Téma IVF 3
Mile kocandy, nedalo mi to a pokracuju v tematku pod priznacnym nazvem IVF 3 😀 tak sup sup sem 😅
Stručné shrnutí
- IVF se v praxi provádí podle krátkých nebo dlouhých protokolů s medikací jako Diphereline, stimulací Gonal F nebo Puregon a antagonisty Orgalutran či Cetrotide s vyvolávací injekcí Pregnyl.
- KET (transfer zmrazených embryí) lze provést v přirozeném cyklu bez další stimulace po ultrazvukové kontrole sliznice (příklady 10–16. den cyklu) nebo po stimulaci; někteří pacienti dostali pouze jednorázový Pregnyl.
- V diskusi se zmiňují jak úspěšné těhotenství po ET/KET (označované jako TT/POZITIVNÍ), tak komplikace jako zamlklý potrat a revize děložní dutiny nebo silný hyperstimulační syndrom.
Nejčastější otázky
Q: Jaké protokoly a léky se běžně používají při IVF?
A: V diskusi jsou zmiňovány dlouhý protokol s depotní hormonální přípravou Diphereline, stimulace Gonal F nebo Puregon, ochrana antagonistou Orgalutran nebo Cetrotide, vyvolávací injekce Pregnyl a prevence trombózy Clexane (u jedné pacientky 0,4 ml).
Q: Jak probíhá KET v přirozeném cyklu?
A: Některé pacientky měly KET v přirozeném cyklu po UTZ kontrole sliznice kolem 10.–16. DC (příklad: sliznice 10 mm na 13 DC a KET 29.2. v 16 DC), transfer se provádí bez další stimulace nebo s jednorázovou injekcí Pregnyl.
Q: Musím po neúspěšném ET čekat tři měsíce na další pokus?
A: Některé kliniky (uveden příklad Pronatal) doporučily tříměsíční odstup po neúspěšném ET, ale jiné pacientky v diskusi absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (např. KET na 10–16 DC).
Q: Jaké komplikace po IVF/ET byly hlášeny?
A: V diskusi se uvádí zamlklý potrat s následnou revizí děložní dutiny (příklad revize 27.5.), hospitalizace s kapačkami kvůli krvácení a silný hyperstimulak (u jedné pacientky „silny hyperstimulak!“).
Q: Které kliniky nebo centra jsou v diskusi zmiňovány a jaké mají zkušenosti pacientky?
A: Zmíněné kliniky: Pronatal (více pacientek), Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha; Bulovka byla konkrétně uvedena jako spokojená porodnice s kontaktem na registraci (Tel.: 266 083 291).
Q: Jak probíhá monitorování během stimulace a jaké jsou typické termíny OPU/ET?
A: Příklady z praxe: u jednoho dlouhého protokolu byla aplikace Diphereline 21.7., začátek stimulace Gonal F po 21.7., kontroly UZ 25.7. a 28.7., Pregnyl 30.7., OPU 1.8., ET 5.8.; u jiné pacientky stimulace Gonal F 187,5 j. s OPU 11.8. a ET 14.8.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF a KET vyžadují individuální protokol a opakované ultrazvukové kontroly sliznice a folikulů během stimulace.
- Pacientky hlásí jak úspěchy po ET/KET (TT/POZITIVNÍ), tak i časté potřeby opakovaných pokusů a rizika jako zamlklý potrat nebo hyperstimulaci.
Sporné názory
- Interval mezi neúspěšným ET a dalším pokusem: některé zdroje (Pronatal) doporučují 3měsíční odstup, jiné pacientky absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (10.–16. DC).
- Přirozený cyklus KET versus stimulovaný/medikovaný přístup: některé pacientky preferovaly KET bez dalších léků s jednorázovým Pregnylem, jiné podstoupily opětovnou stimulaci.
Otevřené otázky
- Jak optimálně nastavit dávku stimulace (např. Gonal F) u pacientek s různou odpovědí na léčbu?
- Který postup (tříměsíční pauza versus rychlý KET v následujícím cyklu) vede k lepším výsledkům ve srovnatelných skupinách pacientek?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha, Genet, Bulovka, IKEA, Modrykonik
Zmíněné produkty a metody
Gonal F (příklad dávky 187,5 j.), Puregon, Orgalutran, Cetrotide 0,25 mg, Diphereline, Pregnyl, Clexane 0,4 ml, Estrofem, Duphaston, Fostimon, IUI, IVF, ICSI, ET, KET (frozen embryo transfer), OPU, hysteroskopie, zmražení embryí, Sunar, Hipp, Beba HA 1
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Jihlava, Zlín, Teplice, Bulovka, Dr. Středa, Lazarovská, Slámová
Murásku, já jsem testovala 10. den od KET a to tam byla po strašně dlouhé době slaboulilililinká čárečka, téměř neviditelná a pak se to den ode dne trošinku zesilovalo. Opravdu silná byla až tak 20.den po KET. A pak mi lékař zjistil, že se chytla dvě embryjka a jedno odešlo.
NO já bych se snad u Hanulky přikláněla k těm dvojčátkům 🙂 🙂 - já měla taky pořádný tlustice a vlastně v ty dny co jsem testovala jsem taky ještě čekala dvě 🙂
Hanulkoooooooooooooooooooooooooooooo tak to je krása!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 🙂 🙂 🙂
Všechny zdravím, sem tam nakukuju....ale nepřispívám, nestíhám, jsem ráda, že stíhám Sanusáckou diskusi.....
Sluni už to máš taky za pár cooo ty brďo 😎
Sanus - zdááááár holka 😉 😉
jj máme to fakt za pár, už pomalu stříhám metr 😀 😀
a jak ty???? Kdy bude ketík??
Sluni KETík by měl být v pátek jestli se embrouši dobře rozmrazej. I když s tím nebyl zatím minimální problém.... no už pak jen to uchycení... 🙄 😀
Sluni dík, ale už jsem poslala žádost na druhé IVF, tak na ten poslední KET ani nedoufám.... i když mě dr chlácholila.... ale já tomu stejně nevěřím..... 😝
Jéé holky nestrašte 😅 ikdyž 2 jsou krásné, tak bych teda raději 1 nevím jak bych dvě zvládala, ale uvidíme jak to dopadne, nechávali jsme si zavést 2embryjka a v pátek jdu na UTZ 😉 🙂 už se nemůžu dočka.
Sanus, děkuji a na pátek budu držet všechny palce 😉 🙂
Já se nerouhám, jsem teď nejšťastnější člověk a moc se těším na pátek, jen si nedovedu představit jak by se do mě vlezly, když mám 52kg aj s botama 😅 😀 no a nakonec by se to nějak udělalo, máme dva dětské pokojíčky, které jsou zdvojené, jsou mezi sebou přezděné jen tak 1/3 a do budoucna, když by chtěly děti soukromí tak se to dá přezdít, ale v dětsví by bylo určitě lepší, když jsou děti spolu, já teda vyrůstala v 1pokoji se 2 bráchama 😀 a ty si v našem domě připadám jak na hradě 😀
Sanus, ani nevíš jak moc ti to přeju, protože vím, kolik už toho máš za sebou a teď je ten podzim fakt plodnej, tak tfuj tfuj tfuj ať je i pro tebe 😉 🙂
Hanulko moc gratuluju. Myslela jsem na tebe.. Mas je ale opravdu podezrele vyrazny ty // 😀
Zdravím při úterku 🙂 ,
Dagi pitíčko na cukr bylo fajn a moc děkuju za radu vypít na EX. Opravdu jsem to do sebe kopla 😀. Super! Jen se mi trochu zvedl kufr, že jsem myslela, že to vrátim ☹ . Byla tam fronta na odběry, snad 20ti lidí a všichni na mě koukali 😕.
Koňko, Sluní 😀, taky děkuji za radu na test na cukr. Teď ještě výsledky. Snad budou, už v pátek u doktora. Ještě mi brali krev na protilátky. Mám Rh-. Holky máte ho taky? Někdo 😅
Hanulko, že by dvojčátka 😀 ?
Kačí máš moc šikovné chlapáky. Aspoň víš, že je na ně spolehnutí a nemusíš se stresovat, co se doma děje.
Sanusko hodně štěstí!
Rendy, holky mají fakt pravdu. Ono stačí i jedno šikovné vajíčko 😉 . Pozitivně myslet, znamená přesvědčit sama sebe, že je to prostě tutovka a nic jiného nepřipouštěj. Držim ti palce.
Dagi hezky si užíj focení 🙂 a těším se, že se pochlubíš. Toto focení tě určitě bude bavit 😉 .
Ahoj holky, jak se tu máte?
Konečně jsem se dostala k počítači. Po dnešní kontrole nic nového, stále se mimi neklube na svět, další kontrola v poradně v pátek, tak uvidíme, jestli se dočkáme poradny nebo porodního sálu. Prý nechávají přenášet pokud je vše v pořádku deset dní od termínu porodu, tak to by bylo do této neděle, snad to vydržím.
Ahoj Oski - tak pořád beze změn? Ten tvůj prcek má teda výdrž 🙂 A máš aspoň poslíčky nebo tak něco?
Kači tak super! Tak snad mě nepředběhneš. 😉
Já byla s dárkama celkem úspěšná, ale těch peněz 😕 😖 No půjdu si dát 20 a pak pro malou do školky.
Jmiso, ahoooooj. Jj, stále ještě s mimi v bříšku. A jak se máš Ty?
Masle, sem tam cítím tvrdnutí bříška, menstruační bolesti, ale nic z toho nevede k nějakým pravidelným kontrakcím a k tomu, že už by se mohlo něco rozjet. Tak uvidíme.
Holky díkes za pěsti. Je to teď poslední KETík. Pak hned další stimulace. Na nic nechci čekat... Ale spíš už se přikláním k tomu pícháníčku. Na poslední KET už nevěřím....no ale třeba to tím zakřiknu... 😉
Oski páááánečku, tak to bude krasavice 😀 Nebo krasavec? Já taky tipuju holčenkuuu 😉
ahojky holky zdravííím 🙂
hanulko týýýjo ty máš tlustice to moooc gratuluju a v pátek po UTZ se budem těšit na zprávičky 🙂
holky dějujuá za podporu . to jsem potřebovala slyšet. ještě,že vás mám. hned je mě lépe 😀
Ahojky, Oskarko, jsi to ty, nebo tvůj duch 😎 ?????? To snad ani není možný, že se ještě nic neděje 😅 , už začínám věřit tomu, že budeš mít kluka..., ty mají na všechno času dost 😉 . Takže nejdéle do neděle 😕 ????
Holky, dneska v té porodnici to na mě nějak dolehlo 🙄 , začínám si asi už opravdu připouštět, že budu také rodit, uffffffff, docela mazec..., když jsem viděla tu porodnickou postel, udělalo se mi šoufl 😖 ..., to snad nemůžu zvládnout 😔 ... . Jinak porodku máme krásnou, nově předělanou....
Hanulko, takže v pátek UTZ 😉 ..., to bude krása, viď 🙂 . Moc držím pěstičky - všechny 4 co nyní mám 😵 .
tak jsem konečně doma - uf... z těch nákupů mě teda festově bolí břicho ☹ ☹ ☹
Dagčo - tak jak dopadlo foceníčko?
Já se přiklání že bude mít Oskarka holčičku - se ještě krášlí 😀
Jinak Dagi - já jak byla včera na tom monitoru - v porodnici u porod. sálů to mají - tak to na mě taky dolehlo a docela jsem v tu chvíli měla takový "hnusný" pocit - jako že až tam budu v den D - že mi fakt asi do smíchu nebude
Oskarko, teď se mám dobře. Dneska jsem byla na KETu, rozmrazila se nám obě embryjka a krásně se dělila, takže mám v peřině morulky, neschopenku a krásně jsem si užila sluníčkovou prochajdu s psicí, klika, že jsem nemusela v tak pěkný den být v práci.
Tak jmisko, držím všechny palce (a že jich teď ještě mám hodně🙂 ) a doufám, že se s Tebou za pár dní budu těšit z radostné zprávičky.
Sluniii, tak Ty říkáš holčička, jo? No, uvidíme - a doufám, že už brzy!!!
Ahoj,
Hanulko a Grej, gratuluju moc. 🙂 🙂 🙂
Jmiso a Sanusko, držím palce na Ketík.
Bigrendy, neboj, když budou jen 4, tak to budou aspoň pořádný siláci.
Oskarko, já už se nemůžu dočkat, pořád ještě věřím na chlapečka. 🙂 Já syna přenášela 11 dní. 😉
Dobré ráno, kdepak jste všichni, ochrapy jedny 😵 .
Jmisa, takže jsi po KETu....., takže opět moc držím pěstičky 😉 !!!!!
Mury, jak je?? Vím o tom tvém testováním...., ufff, moc bych ti přála, aby to vyšlo!!!!!!!!!
Holky, focení bylo hotovo asi za 15 minut 😅 , tak jsem na to zvědavá, žádný zázraky od toho nečekám...
kuk kočandy,
tak včera jsem nemohla ráno vylízt z pelechu a dneska jsem už od 6,50 hod co vstává mladá do školy neusnula, tak jsem se v 8,30 vyvalila 😀 😀 a pro dnešek si naplánovala - žehlení, upéct placku (no mlsná mě sakra honí 😀 😀 ) a zabalit vánoční dárky co už mám 😀 😀 😀
Ty jo Hanul - to jsou tlustice!! A to jsi teprve 13 dní po ET!! KOukni ke mě do alba, jak byly slabý 😉
Kolik jste zaváděli?