Téma IVF 3
Mile kocandy, nedalo mi to a pokracuju v tematku pod priznacnym nazvem IVF 3 😀 tak sup sup sem 😅
Stručné shrnutí
- IVF se v praxi provádí podle krátkých nebo dlouhých protokolů s medikací jako Diphereline, stimulací Gonal F nebo Puregon a antagonisty Orgalutran či Cetrotide s vyvolávací injekcí Pregnyl.
- KET (transfer zmrazených embryí) lze provést v přirozeném cyklu bez další stimulace po ultrazvukové kontrole sliznice (příklady 10–16. den cyklu) nebo po stimulaci; někteří pacienti dostali pouze jednorázový Pregnyl.
- V diskusi se zmiňují jak úspěšné těhotenství po ET/KET (označované jako TT/POZITIVNÍ), tak komplikace jako zamlklý potrat a revize děložní dutiny nebo silný hyperstimulační syndrom.
Nejčastější otázky
Q: Jaké protokoly a léky se běžně používají při IVF?
A: V diskusi jsou zmiňovány dlouhý protokol s depotní hormonální přípravou Diphereline, stimulace Gonal F nebo Puregon, ochrana antagonistou Orgalutran nebo Cetrotide, vyvolávací injekce Pregnyl a prevence trombózy Clexane (u jedné pacientky 0,4 ml).
Q: Jak probíhá KET v přirozeném cyklu?
A: Některé pacientky měly KET v přirozeném cyklu po UTZ kontrole sliznice kolem 10.–16. DC (příklad: sliznice 10 mm na 13 DC a KET 29.2. v 16 DC), transfer se provádí bez další stimulace nebo s jednorázovou injekcí Pregnyl.
Q: Musím po neúspěšném ET čekat tři měsíce na další pokus?
A: Některé kliniky (uveden příklad Pronatal) doporučily tříměsíční odstup po neúspěšném ET, ale jiné pacientky v diskusi absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (např. KET na 10–16 DC).
Q: Jaké komplikace po IVF/ET byly hlášeny?
A: V diskusi se uvádí zamlklý potrat s následnou revizí děložní dutiny (příklad revize 27.5.), hospitalizace s kapačkami kvůli krvácení a silný hyperstimulak (u jedné pacientky „silny hyperstimulak!“).
Q: Které kliniky nebo centra jsou v diskusi zmiňovány a jaké mají zkušenosti pacientky?
A: Zmíněné kliniky: Pronatal (více pacientek), Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha; Bulovka byla konkrétně uvedena jako spokojená porodnice s kontaktem na registraci (Tel.: 266 083 291).
Q: Jak probíhá monitorování během stimulace a jaké jsou typické termíny OPU/ET?
A: Příklady z praxe: u jednoho dlouhého protokolu byla aplikace Diphereline 21.7., začátek stimulace Gonal F po 21.7., kontroly UZ 25.7. a 28.7., Pregnyl 30.7., OPU 1.8., ET 5.8.; u jiné pacientky stimulace Gonal F 187,5 j. s OPU 11.8. a ET 14.8.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF a KET vyžadují individuální protokol a opakované ultrazvukové kontroly sliznice a folikulů během stimulace.
- Pacientky hlásí jak úspěchy po ET/KET (TT/POZITIVNÍ), tak i časté potřeby opakovaných pokusů a rizika jako zamlklý potrat nebo hyperstimulaci.
Sporné názory
- Interval mezi neúspěšným ET a dalším pokusem: některé zdroje (Pronatal) doporučují 3měsíční odstup, jiné pacientky absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (10.–16. DC).
- Přirozený cyklus KET versus stimulovaný/medikovaný přístup: některé pacientky preferovaly KET bez dalších léků s jednorázovým Pregnylem, jiné podstoupily opětovnou stimulaci.
Otevřené otázky
- Jak optimálně nastavit dávku stimulace (např. Gonal F) u pacientek s různou odpovědí na léčbu?
- Který postup (tříměsíční pauza versus rychlý KET v následujícím cyklu) vede k lepším výsledkům ve srovnatelných skupinách pacientek?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha, Genet, Bulovka, IKEA, Modrykonik
Zmíněné produkty a metody
Gonal F (příklad dávky 187,5 j.), Puregon, Orgalutran, Cetrotide 0,25 mg, Diphereline, Pregnyl, Clexane 0,4 ml, Estrofem, Duphaston, Fostimon, IUI, IVF, ICSI, ET, KET (frozen embryo transfer), OPU, hysteroskopie, zmražení embryí, Sunar, Hipp, Beba HA 1
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Jihlava, Zlín, Teplice, Bulovka, Dr. Středa, Lazarovská, Slámová
Ahoj holky, 🙂
teda vy jste měly obě den.
Myky, neboj, to nic nebude, dr ti zítra poradí, co s tím
Sluni, chudinka Žanetka, hlavně, že je už v pořádku a zítra už nebude o ničem vědět.
To samý měl tchán předevčírem, otekl mu spodní ret, že se mu otočil až přes bradu, sám řekl, že vypadal jak Quasimodo 😀 , nechali si ho v nem. Ale už je to dobrý a je doma.
Myky, super tabulka, chybí už jen rodný číslo a adresa. 😀 Jo a manža je Jindřich, Sluni trefa. 😉
myky: jee tuhle hrazdičku máme...mám ji v albu 😀 ale není na to sedět a držet se madla a koukat ven...přesně jak sluuni píše....já tu hradičku měla za 199 😝 😀
sisa32-Saša, 34let, počet dětí: 2, Jindříšek 9 let, Adélka- 18.9.2008 (3680g/51cm), manžel: Jindřich, 34let
slunickooo-Blanka, 33let, počet dětí:2, Nikolka 10 let, Žanetka- 11.11.2008 (3490g/50cm), manžel: Tom, 35let
kacatko03-Verča, 26let, počet dětí: 2, Fíla 6 let, Tobík- 5.12.2008 (2810g/48cm), manžel: Tom, 33let
masle-Radka, 30let, počet dětí: 2, Verunka 6 let, Radeček- 6.12.2008 (3230g/49cm), manžel: Ivan, 33let
dagina-Dáša, 31let, počet dětí: 1, Lucinka- 28.12.2008 (2960g/??????). Manžel:????????????????
myky-Jitka, 29let, počet dětí: 1, Mikulášek- 8.2.2009 (2930g/48cm), manžel: Michal, 39let
hanulka3112- Hanka, ????, popčet dětí: 2, Vaneska a Leonek???????????????????????
no jo Kači maji snad všechno co se dá vid 😀 :-
v prosinci chcem jet s Niki na něj. muzikál, jezdíme každý rok, Hurvínk. divadlo. Divadlo Kožíška.... tak ted to asi vyhrajou ty nově připr. Děti ráje
Sis - jako že si ho nchali ve špitálu??
Jé, Kači a Myky, tru hrazdičku jsem si vyhlídla na MMB, ale za 189 😕 , ale nakonec jí asi neobjednám, Adélku ty hračky na kočáru nějak neberou. Nejvíc jí zajímají popruhy. 😀
Sluni on mu začal otékat krk a měli strach, že se bude dusit. Vůbec něvěděl, jestli ho něco štíplo, nebo nějaká alergie, tak mu dali kapačku + led a nechali si ho tam do druhého dne.
jj to chápu ... hlavně že to dopadlo dobže a je OK
Dagča vid... chce tabuli 😀 😀 a má tam samý otazníky 😀 😀 a ani se neuká že 😀
Sluní díky moc. Juknu když bude časík a snad aspoň trochu pochopím 😅
Sis RČ jasnačka 😀
Kačí no jsi mě teda potěšila 199,-. Tak to hlavně neříkej před manžou 😀 . Mu dávkuju útraty po kouskách 😀 . Mikšík bude hačat snad už v září, tak ať něco má na kočárku k zábavě 😀 😉. A snad ho to bude zajímat 😅. Jak nemáme tu hexu, tak ho držím jen v kočáře. Ani na deku nedávám. A na chatě už celý den nic moc být neche 😅. Tak s tímhle mu to snad nepříjde tak hrozný. A dá se to připevnit nějak na židličku? Jídelní?
boty -přesně to je její... hned do pusy 😀 😀 krb doma nemáme, venku ho zatím neobjevila a myčku
otevřenou zatím taky ne..
myky - a to máte svoji chatu??? pošli fotky ne 😀 😀 a kde ji máte??? někde na lyžovačku?
Mě do ní vlezla, když jsem tam dávala nádobí, jen jsem se otočila a už tam byly a patlala se v nějakým mlíku, co vykapalo z hrnku.
V krbu se ráda hrabe, leze z něj černá jak kominík a hned se vzteká, když jí vyndám a meju.
Nooo Dagííííííí, kdepak jsíííí a maslééééééé......
Holky, tak snad nevihodím prášule 😀.
Otoky jsou fakt nepříjemná věc. Mě jednou otekl krk, ale celý. Jsem se ráno koukla do zrcadla a říkám si, že jsem nějak opuchlá a najednou mi docházelo, že vůbec nemám krk!!!!!! jsem se lekla a mazala do ložnioce a hučela, že jedem k Dr. Že se určo brzy začnu dusit 😅 ! Vypadala jsem jak šrek. Jen tykadla mi chyběla 😀. Normálka mi nasadila ATB a tak oteklá jsem byla celých 14di a v krvi nic nebylo. Dodnes nevím, od čeho jsem to měla 😅 .
Ty jo Myky, to je hrozný. A nejlepší na tom je, když doktoři nic nezjistí a nevíš, z čeho to bylo a jestli se to nevrátí. 😕
HOlky - lyžujete???? Já už 2 roky ne.. nejdřív po IVF pak s mrnavou žanet doma 😀 😀 tak za rok .. .ale nějak mě to ted nebere,, spíš se t ěším s malou na boby a na saně 😀 😀
Hoklky je to chajda tchýňka a manži a švagruše. Takže tak. Švagrová tam nejezdí a bo je tchýňka sama, tak my s manžou makáme a jezdíme skoro každý víkend 😵 . Je to v Kameném přívoze. Kousek od Prahy, takže dobrá cesta. Od nás směr jesenice a Jílové 🙂 . Vyštrachám nějakou fotečku. No, je to chajda s kadiboudou a studnou. Žádný luxus. Mě by vyhovovala koupelna a WéCéčko 😀. Jsem holka zhejčkaná 😉. Ale je to ve vesnici a dobrá dostupnost vlaku a busíku a hlavně je aspoň na víkend kam vyjet z Prahy. Nepřespáváme tam a já bych chtěla jednou něco čistě našeho, kde budeme i spinkošit. No ale to je hudba budoucnosti. Možná 😅 .
Sluni, jjá lyžuju, loni ne a letos asi taky ne. Ale jinka jezdíme každý rok na hory, někdy i 2x. Většinou na Zadov a Kvildu. Nebo do Špindlu, ale to spíš vyjímečně.
Myky- tak to chápu, my jezdíme na chalupu na šumavu, ale tak jednou ročne,, je to pro nás dost daleko, není to naše, ale tom. tety a taky tam není ani ko upelna a záchod je venku u lesa.. ale se nám to tak líbí... ale kdybych tam měla jezdit každý t ýden, t ak bych taky chtěla jak koupelnu ta k wc,,, takhle to je takov ý dobrodruž. hlavně pro děti 😀 😀
Sis - my jezdíme ted od Příchovic,,, dříve to byli herlíkovice.... tam na týden a pak na víkendíky ...já nelyžov ala ale tom mě k tomu dotá hnula Nikču taky.. ta už jezdí i na snowboard u...
http://www.baby-cafe.cz/modules.php?name=Conten...
jo Myky -t ohle jsem ti chtěla poslat ... jukni na to... to je k tomu photoshpu na ty fotky... tady si to budeš muset pročíst. .ale to zvládneš, zdá se to složitý, ale až to budeš číst a zároveně zkoušet na fotkách tak to je fakt jednoduchý.... tak na to jukni ještě před Bo¨brovkou abys trošku věděla o co jde jo?? 😉