Téma IVF 3
Mile kocandy, nedalo mi to a pokracuju v tematku pod priznacnym nazvem IVF 3 😀 tak sup sup sem 😅
Stručné shrnutí
- IVF se v praxi provádí podle krátkých nebo dlouhých protokolů s medikací jako Diphereline, stimulací Gonal F nebo Puregon a antagonisty Orgalutran či Cetrotide s vyvolávací injekcí Pregnyl.
- KET (transfer zmrazených embryí) lze provést v přirozeném cyklu bez další stimulace po ultrazvukové kontrole sliznice (příklady 10–16. den cyklu) nebo po stimulaci; někteří pacienti dostali pouze jednorázový Pregnyl.
- V diskusi se zmiňují jak úspěšné těhotenství po ET/KET (označované jako TT/POZITIVNÍ), tak komplikace jako zamlklý potrat a revize děložní dutiny nebo silný hyperstimulační syndrom.
Nejčastější otázky
Q: Jaké protokoly a léky se běžně používají při IVF?
A: V diskusi jsou zmiňovány dlouhý protokol s depotní hormonální přípravou Diphereline, stimulace Gonal F nebo Puregon, ochrana antagonistou Orgalutran nebo Cetrotide, vyvolávací injekce Pregnyl a prevence trombózy Clexane (u jedné pacientky 0,4 ml).
Q: Jak probíhá KET v přirozeném cyklu?
A: Některé pacientky měly KET v přirozeném cyklu po UTZ kontrole sliznice kolem 10.–16. DC (příklad: sliznice 10 mm na 13 DC a KET 29.2. v 16 DC), transfer se provádí bez další stimulace nebo s jednorázovou injekcí Pregnyl.
Q: Musím po neúspěšném ET čekat tři měsíce na další pokus?
A: Některé kliniky (uveden příklad Pronatal) doporučily tříměsíční odstup po neúspěšném ET, ale jiné pacientky v diskusi absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (např. KET na 10–16 DC).
Q: Jaké komplikace po IVF/ET byly hlášeny?
A: V diskusi se uvádí zamlklý potrat s následnou revizí děložní dutiny (příklad revize 27.5.), hospitalizace s kapačkami kvůli krvácení a silný hyperstimulak (u jedné pacientky „silny hyperstimulak!“).
Q: Které kliniky nebo centra jsou v diskusi zmiňovány a jaké mají zkušenosti pacientky?
A: Zmíněné kliniky: Pronatal (více pacientek), Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha; Bulovka byla konkrétně uvedena jako spokojená porodnice s kontaktem na registraci (Tel.: 266 083 291).
Q: Jak probíhá monitorování během stimulace a jaké jsou typické termíny OPU/ET?
A: Příklady z praxe: u jednoho dlouhého protokolu byla aplikace Diphereline 21.7., začátek stimulace Gonal F po 21.7., kontroly UZ 25.7. a 28.7., Pregnyl 30.7., OPU 1.8., ET 5.8.; u jiné pacientky stimulace Gonal F 187,5 j. s OPU 11.8. a ET 14.8.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF a KET vyžadují individuální protokol a opakované ultrazvukové kontroly sliznice a folikulů během stimulace.
- Pacientky hlásí jak úspěchy po ET/KET (TT/POZITIVNÍ), tak i časté potřeby opakovaných pokusů a rizika jako zamlklý potrat nebo hyperstimulaci.
Sporné názory
- Interval mezi neúspěšným ET a dalším pokusem: některé zdroje (Pronatal) doporučují 3měsíční odstup, jiné pacientky absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (10.–16. DC).
- Přirozený cyklus KET versus stimulovaný/medikovaný přístup: některé pacientky preferovaly KET bez dalších léků s jednorázovým Pregnylem, jiné podstoupily opětovnou stimulaci.
Otevřené otázky
- Jak optimálně nastavit dávku stimulace (např. Gonal F) u pacientek s různou odpovědí na léčbu?
- Který postup (tříměsíční pauza versus rychlý KET v následujícím cyklu) vede k lepším výsledkům ve srovnatelných skupinách pacientek?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha, Genet, Bulovka, IKEA, Modrykonik
Zmíněné produkty a metody
Gonal F (příklad dávky 187,5 j.), Puregon, Orgalutran, Cetrotide 0,25 mg, Diphereline, Pregnyl, Clexane 0,4 ml, Estrofem, Duphaston, Fostimon, IUI, IVF, ICSI, ET, KET (frozen embryo transfer), OPU, hysteroskopie, zmražení embryí, Sunar, Hipp, Beba HA 1
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Jihlava, Zlín, Teplice, Bulovka, Dr. Středa, Lazarovská, Slámová
😠 😠 😠 nejede jo,,, jak o ani s vá mi jo??? však je důležitější že chtějí děti jet ne??? 😉 😉 on to vstřebá , uvidíš 😀 😀
Tak ještě nakukuju 😀 , bouří i u nás.
A holky jestli dorazíte do Prahy, tak to je jasnačka, tutovka, kde se slezem 😀 . Vás protáhnem po Práglu, že vám nožky budou brnět a večír dáme vínko, pivko dle libosti 😉 😀 .
Hele hory taky nejsou marný. Tak v zimě dáme hory a v léě mooooře 🙂 . Jindru spracujem u nás nebo u sluní na grilpárty 😀 .
Kdepak máme Dagi? Ta určo chudák žehlí. To mi dneska nešlo a nic mi vlastně dneska nejde 😢 . Fakt den 😠 !
Tak jdu ještě šůrovat lahvičky, nakrmit milááááška a pak dobrou noc 🙂
niki písala jo jo 😀 😀
a taky berem hory i moře.... + u nás .. .FAKT
TAKŽE PODZIM NAVRHUJTE TERMÍNY U NÁS... ... + n ávr hy na muzí kály v Pr áglu .. my měli trošku v merku ty děti r áje.. . ale nevím co vy na to...
a vínka u vás moc nebude Myky - přeci je n to máme x ... km do m... .a většinou řídí chlapi.. 😀 😀
jo a je ště jedno u moc děkujem za dárečky,,mi by o uplně trapně, za to co jsme dali my vám
zdravím, mohu se zeptat? dnes jsem začala 13.den po ET krvácet. Hodně, kusově. Mám pokračovat v utrouši a pred.? Díky za Vaše zkušenosti
Ahojky, tady je zase nadrbáno.
Sis, manža, jako poloviční nimrod nemá rád zelenou, jo 😀 ??? Tak barák bych také rozhodně nenatírala.
Já beru moře i hory, ikdyž na hory teď jaksi nenám fyzičku 😅 .
A na muzikál jak??? S prckama... 😒
Myky, nežehlila jsem 😀 , už se to ale zase pěkně hromadí, to je hrůza, jak kdybych prala pro celý panelák 😒 .
Co ten Miklík, už něco víte?????
Sluni, opravdu si myslíš, že by se k vám všichni s těma báglama vešli 😅 ?????? 😀
Sluní, jak asi bylo mě, že? 😢 Příště budou dvojdárečky 😀.
Muzikál taky nevim, kam bych dala Mikeše, ale na procházku po Praze bych šla.
Dagi, zítra jdeme na KDD na Karlák- do nemocnice. Tak snad budu vědět víc. Některá vyšetření se prý dělají za hospitalizace, ale to až kdyby se asi našlo víc, nebo nic. Dneska mi volaly holky z práce a tak jsem si vylila srdíčko a všechny mi řekli, že by mohl mít alergii na mléko. To mě vůbec nenapadlo. A ať si vyžádám imunologické vyš. A dostala jsem kontakt od jednoho doktora, kterému snad jedinému věřím (a je to super odborník), na špičkového pediatra, co dělá UZ a je u nás ve Vinohradské nem. Taky prý má plno známých v Motole, tak kdyby se něco dělo, jdem tam. Mikeš se na něj chechtal o 106 😀 .
A co se prádla týče 😖 ?! Tlemí se tu na mě dva koše prádla a je plná sušárna. Což je místnost cca 7x4m 😅 .
hoooj,
no já právě psala, že na muzikál bychom jeli bez žanet - by h lídala babča... ale jestli byste jeli i ostatní na výlet do našeho hlavního města a s mimčama, tak ji vezme taky 😀
Myky - ještě jednou ... držím na zítra PALEČKY..
jinak já tak nějak peru a žehlím průb ěžně, docela se mi to daří... ted šla mamča s dětma a žanet na hřiště tak frčím zase - at mi něco ubyde... jo a koupila jsem dneska koupací plínky 😀 😀
jo ERINE - já být tebou tak si zajdu do caru - oni ti poví.... držím palečky do dalšího pokusu....
Ahoj všem.Hrozně dlouho jsem tu nebyla,ale nějak jsem nestíhala🙂.Matyášek chtěl na svět dříve a tak jsme byli dlouho v porodnici a pak zas nebyl čas🙂.Sanuš gratuluji!!!Je vidět,že jsem tu fakt dlouho nabyla 😠 .Malému jsou 4 měsíce a snaží se dohnat vrstevníky 🙂 .
Mimo - GRATULUJU - ahojík, t ak to je hlavní, že vše dobře dopadlo - Mytyášek je moc krásnoučkej 😉 😉 😉
Sluní moc děkujem. Nějak to na mě teď padá. Mikulášek měl před koupáním 37,9 a po 38,1°C ☹ . No fakt nevím, co to může být. Dala jsem mu vodu vlažnější a tak by mu neměla teplota ještě stoupnout 😠 .
Mimo moc gratuluju 😀 . Jsem ráda, že jsi napsala. Matyášek je krásňoučký a tobě to teda sekne. Máš novou barvu vlasů, že?
Holky prosím kámošky kluk soutěží, klikněte na ten odkaz. Díky moc. Stačí to jen otevřít.
http://www.herni.cz/online-superhry-zdarma?utm_...
Ahoj holky,
Jíťo, ty mi dáváš, já přemýšlela, kdo mi poslal mail, než mi to došlo. 😀 😀 Ale nevím co s tím, když na to kliknu, skočí to na nějaký online hry. Jestli to stačí.
Jinak na zítra držím všechny palce.
Mimo ahoj, já se přidávám, malej je krásnej, gratuluju. 🙂 🙂 🙂
Dagi, manža je na zelenou zatíženej, kdyby mohl, tak jinou barvu nenosí a máme jí všude. Tou bažinatou barvou myslel odstín, ne že je hnusná. 😀
Sluni, čauky, já jen peru, zase si to střádám. Dnes se mi furt motala hlava, asi tím horkem, tak jsem se na to vyprdla.
Holky, takovou budeme mít fasádu, jen je na fotce trošku sytější než ve skutečnosti, co vy na to??
krááásný sis.. fakt se mi moooc líbí.... tom chce taky časem nějakou barevnou... k tomu když budou nový okna + střecha tak to taky bude vypadat líp... 😉
Ahojky,
Myky, jak alergii na mléko, když je na UM 😕 ????
Sis, no jo, my máme doma taky všechno zelený. Ta fasáda je taková smutná, jsem radši pro pestřejší barvičky, ale n a druhou stranu, co bych za takový baráček dala 🙂 . My se nerozhoupeme nikdy 😖 .
TAk tu Prahu jedině s Lůcou, bo nemá kdo hlídat, jedině že bych nechala doma drahou polovičku 😀 . A tchánovcům ji nesvěřím ani za nic.
no by m usel mít asi to HA mlíko si myslím....
a klidně teda s mimčama.... zajdem vyžrat Mikulce 😀 😀
Ale to muzikál asi nehrozí.
A to jako i na noc??? To by jsme si museli sehnat nějaký penzion a u vás Sluni taky, je tam něco poblíž???
no jo to muzíkál ne h rozí...
no já nevím jestli na noc... jak se asi dohodnemmm... možná spíš večer valit dom ne?
Nojo, každý ať si chrápe ve svým. 😀
S tou Lůcou to je hrozný, teprve před chvílí usnula 😖, přes den toho také moc nenaspí, tak nevím 😖, neudělám vůbec nic.
a jak ji dáváš teda spát?? Není třeba jako "předržená" že nechce spát.. my vstáváme tak v 6,30 kolem 8,15 jde spát, to spí ta k 45 mionut, pak jde znova kolem 12 to se snažím tak 2 hodky ab y spala, i když se vzbudí dřív tak ji ještě uhoupu v kočárku a pak jde znova tak v 16,30 a to tak na půl hodinky.. a pak po koupání kolem 19 hod.. a ted jsme už 3 noci spali krásně až do rá na....
a u nás jak jsem už řekla.. kdy byste chtěli přijet,, nebo klidně nekdo až pojedete kolem , na výlet atd... tak vás moc rádi uvidíme... 😉
Tak jsem se zase zasekla u fotek z Bobrový. 😀
Holky, co Masle a Kači ??? Kdepak jste ???
Tak přišla hlava rodiny. od tý doby, co vás zná si furt čte, co tu píšem. Právě prohlásil, že k moři nejede. 😒
Že prej na hory.
To je dobrej nápad s tou Prahou.
Jdu koukat na Mšlenky zločince, juknu potom, tak zatím.