Vzali vám 1 embryo a bylo z toho těhotenství?
Je tu někdo komu při odběru vzali jedno vajíčko a s toho bylo i těhotenství?
Stručné shrnutí
- Přenos jednoho embrya (single embryo transfer) může vést k otěhotnění i donošení; v diskuzi jsou zmíněny těhotenství v 10. tt a donošení do 38. tt po přenosu jednoho embrya.
- Pětidenní kultivace ("5 dní PK", prodloužená kultivace) se v diskuzi uvádí jako postup, kdy se morulka může dohnat do blastocysty před ET.
- Po ET se v diskuzi často doporučovalo vaginální zavádění progesteronového přípravku (označovaného jako Ultragestan / utrogestan / "Utroš") a krevní HCG test se považoval za rozhodující pro potvrzení těhotenství.
Q: Může jediný embryo po IVF vést k těhotenství a porodu?
A: Ano; v diskuzi pacientky hlásily úspěšné otěhotnění po přenosu 1 embrya včetně případu v 10. týdnu těhotenství a případu s donošením do 38. tt.
Q: Co znamená pětidenní kultivace embryí a kdy se používá?
A: "5 dní PK" (prodlužena kultivace) znamená pěstování embrya do 5. dne, kdy se sleduje přechod morulky v blastocystu; v diskuzi byly uvedeny přenosy blastocysty po 5denní kultivaci.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po embryotransferu (ET)?
A: V praxi z diskuze se liší termíny: močové testy bývají dělány 8.–10. den po ET (8. den může být negativní, 9.–10. den se může objevit slabý "dušík") a některé pacientky a centra provádějí krevní HCG 11. den nebo až 16. den po ET; v diskuzi je zdůrazněno, že HCG z krve je rozhodující.
Q: Jak se užívá progesteron po ET a má význam způsob podání?
A: V diskuzi lékaři/embryologové doporučili vaginální zavádění (pacientky zmiňovaly "zavadit bobule" Ultragestanu/utrogestanu), s komentářem, že vaginální podání má větší účinek než polykání a při perorálním podání by bylo nutné zvýšit dávky.
Q: Jaké léky a protokoly stimulace byly v diskuzi zmíněny?
A: V diskuzi byly uvedeny příklady medikace a protokolů včetně Menopuru (užití popsané jako "od 2. dne cyklu 3 ampulky do 6. dne, poté 4 ampulky 7.–8. den") a Centrodinu (zmíněno v době 6.–9. dne), plus po stimulaci užívání utrogestanu pro podporu sliznice.
Q: Pomáhá prodloužená kultivace zvýšit šanci úspěchu, nebo embryím škodí?
A: Názory se liší: v diskuzi byla zastoupena pozice, že prodloužená/5denní kultivace prověří a vybere "bojovníky" (blastocysty) vhodné k ET, a protinázor, že málo embryí přežije do 5. dne a kultivace jim může uškodit.
Závěry z diskuze
Shoda
- Jeden přenesený embryon může vést k otěhotnění a donošení.
- Vaginální zavádění progesteronového přípravku (Ultragestan/utrogestan/"Utroš") je v diskuzi preferováno jako účinné.
- Krevní HCG je považováno za rozhodující pro potvrzení těhotenství po ET.
Sporné názory
- Prodloužená kultivace (5dní PK) buď pomůže "prověřit" a vybrat silné embrya (výhoda), nebo sníží počet přežívajících embryí a může jim uškodit (nevýhoda).
- Optimální den pro testování po ET není jednotný; někteří preferují 9.–10. den nebo 11. den (krev), jiní čekají až 16. den.
Otevřené otázky
- Který konkrétní den po ET je nejspolehlivější pro močový versus krevní HCG test?
- Zvyšuje prodloužená 5denní kultivace skutečně míru donositelnosti u pomalu vyvíjejících se embryí?
Zmíněné značky a firmy
CAR
Zmíněné produkty a metody
Ultragestan, utrogestan, Utroš, Menopuru, Menopur, Centrodin, pětidenní PK, prodloužená kultivace, blastocysta, morulka, OPU, ET, krevní HCG, prodloužený protokol
Místa a osoby
Vitecek
@jaruska111 děkuju já tobě taky všechny co mám 🙂 Kdy máš oficiálně testovat?Já ve středu na den dětí 🙂 Ale věřím tomu ,že to do té doby nevydržím ☹ s testu už jsem zklamaná 5 rok tak jsem si řekla ,že si asi zajdu jako samoplátce na krev at jsem ve středu připravená, at už na takovou či takovou zprávu
@demima já až v pondělí 6.6. ale asi to nevydržím a už příští neděli 🙂))
@jaruska111 je to zajímavé ,že každý CAR to má jinak,vem si ,že máme mimísky vlastně skoro úplně stejně starý a rozdíl skoro týden v testování.No každopádně držím pěstičky ať tě čeká příjemná zpráva 🙂
@demima jediný co pociťuji je to že mě pokaždý bolela prsa už asi tak od ovulace až do MS proto jsem vždycky poznala že se nám mimi normálně nepovedlo že to dostanu,tenhle měsíc jsem to měla taky, ale najednou nastalo to že od včerejšak přestávám citít bolest prsou a mam v nich i menší napětí, to je jediný co pocituji že je jinak 🙂 něde jsem na netu četla že se vajíčko ještě 5dní po ET usazuje v děloze... a dneska je to třetí den po ET co jsem tak jestli do pátku to přejde, tak budu možná v šoku,ale asi to ještě nic neznamená, nebudu se na to upínat abych potom příští týden nebyla sklamaná.... 😉
@demima no ten protokol myslím krátký , od 2dne cyklu jsem si píchala 3ampulky Menopuru do 6dne potom od 7 do 8dne 4amuplky a od 6 do 9 dne k tomu ještě Centrodin, takže asi krátký, a 9 den jsem šla na ultrazvuk a měla jsem tam jenom jedno vajíčko, což se doktorka divila že jsem si zrovna moc malou dávku nepíchala. že tam nic nemám
@jaruska111 tak třeba to bude znamenat konečně změnu a mimísek se uchytil🙂No já mám taky napětí ,ale jak říkáš ,mívám to vždy od ovu až po menstruaci ,tak tomu nepřikládám význam a snažím se moc nepozorovat.Každý to má jinak a nerada bych se upla na něco a pak byla smutná ,že to není těhu.No 5 dní ,to záleží na tom taky jestli jsi měla PK a jak dlouho.Čím delší PK tím by se mělo usadit rychleji.Včera jsem byla celý den nějaká nervozní ,dnes už je to ok tak snad se v bříšku něco nepokazilo
@jaruska111 tak to jsme měli podobné jen s jinými léky,taky doteď přesně nevím zda je to krátky či co 🙂
@demima no měla jsem ho v PK od druhého dne do neděle takže do 5 dne od oplodnění... já se v tom moc nevyznám v těch metodách, někde jsem zase četla že ta kultivace může tomu plodu uškodit. Ty zase říkáš že tomu muže hodně pomoci, no taky se moc nechci prohlížet, stejně to nemůžeme ovlivnit jak to všechno dopadne 😉
@demima no já se v tom nevyznám už vůbec protože je to moje první IVF, co jsem pochopila u prodlouženého protokolu ti mohou ještě asi přidat léky a nechat vyvíjet ty vajíčka v tobě a nevyndají je třeba 11 den cyklu ale třeba až 15den. fakt nevím
@jaruska111 no pomůže .To nevím ,taky jsem někde vyčetla ,že málo které embrya vydrží až do pátého dne PK ,že jim to spíš škodí,ale nám nic jiného nezbylo ,protože se nevyvíjeli jak měli a ž 5 den to dohnali
@demima tak to máš to samé co já,známá mi říkala že kultivace je dobrá na to že se prověří jak ty vajíčka jsou schopný se potom vyvíjet a udržet po ET.
@jaruska111 no to jsem zaslechla od dr. že je to nějaký prodloužený ,ale nějak jsem po tom nepídila tak nevím.
@demima to mě emryolog řekl že je to v pořádku že ze začátku to vypadalo hodně špatně ale v neděli to dohnalo a je vhodný k transféru, a potom mi to řekl i doktor co mi to zaváděl že je rád že to dobře dopadlo, že nejdřív to na to vůbec nevypadalo... 🙂 🙂 a ta třetí nástraha ...... to už zvládneme ???? snad nám to dobře dopadne 🙂 musíš dát potom vědět...... 😀
@jaruska111 to máme fakt úpně stejný osud!!!hned jak budu něco vědet určitě dám hned vědět a ty nezapomeň taky dát vědet.Moc na tebe budu myslet a určitě to obě dotáhnem do porodního konce 😀
@demima no snad jooo, alespoň Ty, u sebe si nejsem tak moc jistá, měla bych moc štěstí kdyby se to teď povedlo a štěstí to poslední dobou na mě a manželovi moc nesedí 😉 ale u Tebe at to dopadne co nejlíííp 😀 😀 já dám taky určo vědět. 🙂
@jaruska111 co to slyším!teda čtu 😀 Víš, já si taky říkala ,že tím že vůbec došlo k ET máme své štěstí vybrané,ale nemůžem tak uvažovat ,musíme věřit a tvrdě bojovat!Tak se pěkně opatruj a uvidíš,že začátkem příštího roku budem tlačit kočárky 😀
@jaruska111 jasne, ver tomu, zbytecne se nestresuj a uvidis, ze to urco vyjde 🙂....drzim palce!
ja jsem mela prodlouzenou kultivaci taky a testovala jsem devaty nebo desaty den a byly tam // 🙂
jo a pokud jde o priznaky tehu, tak ty jsem moc nepozorovala.....ale mela jsem nabeh na hyperstimulak, takze to bylo neprijemny a bricho jsem mela jako ve tretim nebo ctvrtym mesici, ale nastesti se to nezhorsilo 🙂. Chci tim jen rict, ze priznaky tehu, myslim si, nemusi byt hned patrne, takze se tim nenechte rozhodit, kdyz je na sobe nebudete pozorovat - dulezite jsou // nebo HCG z krve 🙂!
@v6r 10den od odběrů nepo po kultivaci?? no já to mam ofiko mít MS příští pátek, když se nedostaví budu testovat až v neděli 🙂))
tak já nedočkavec ,šla na krev jako samoplátce 6 den po ET.Hcg mám 2 ☹ tak to vidím bledě,myslím že už by asi mělo být vyšší.Pomalu už se teda připravuju na neúspěch,navíc mě bolí břicho jako na mrchu ,tak myslím že v nejbližších dnech dorazí 😠 ☹
@jaruska111 manžel mě taky zdrbal ,že je ještě brzo ,ale říkám si ,že když jsme měli PK 5dní (sice zavaděli morulku)tak už by tam něco mělo být.No jo no nedočkavá a teď zklamaná ☹
@demima to bych mohla udělat už v neděli taky..... a neudělám, já teda dostávám MS přesně, a ty mají přijít až příští pátek do té doby to řešit nebudu !!! Já byla jednou těhotná normálně to už je 7 let a tenkrát jsem si test dělala po 5 dnech co jsem nedostala MS a měla jsem na testu tenoučkou čárku,to si pamatuji ještě teď je to doopravdy ještě brzo,tak neztrácej hlavu já Ti věřím jako i sobě !!!!!! Dobře to dopadne. 🙂
@jaruska111 tak to tě obdivuju ,že vydržíš.Je to mé 2ivf tak jsem z toho už kapánek na nervy po těch neúspěchách.No mě teda MS nechodí moc pravidelně mám cykly cca 28-35 dni ,tak teprve od zítra bych snad měla mít normální termín MS.Do CAR jedu ve středu na krev je to 11 den po ET.Nechápu ,že někde se chodí takhle brzy a někde až třeba 16 den.Jinak děkuju a tobě samozdřejmě držím pěstičky a fakt nedělej takovou blbost jako já ☹ A jak ta čárka dopadla ,ty už máš mimi?

@demima Budu Ti samozřejmě držet mooooc prstíky 🙂)))))))