Clomhexal. Bude úspěšný? Má vedlejší účinky?
Ahoj všem. Nové téma jsem založila pro ty které jsou na tom stejně já. Snaží se otěhotnět a nedaří se.
Bude léčba clomhexalem úspěšná? Máte nějaké vedlejší účinky?? Třeba návaly? Bolest v břiše?
Stručné shrnutí
- Clomhexal (clomifen) se v praxi užívá ke spuštění ovulace obvykle v cyklech 3.–7. den menstruačního cyklu a lékaři v diskusi kombinovali léčbu s Duphastonem, Proverou nebo injekcí Pregnyl pro vyvolání ovulace nebo luteální podporu.
- V diskusi byla uvedena shoda, že Clomhexal je farmakologicky ekvivalentní Clostilbegytu, a zároveň byly zmíněny bylinné alternativy jako Femigard / Feminan nebo podpůrné přípravky (Yucca, Calibrum babyplan).
- Uživatelky hlásily vedlejší účinky jako návaly horka (někdy i ~10/den), rozostřené vidění, náladovost a deprese, bolesti v podbřišku, nafouklé břicho a vaginální podráždění; leták a někteří lékaři doporučují přestávku po 6–7 měsících vzhledem k riziku tvorby cyst.
Nejčastější otázky
Q: Jak se Clomhexal obvykle dávkuje a kdy se začíná brát v cyklu?
A: V diskusi pacientky i lékaři popisovali užívání většinou 3.–7. den cyklu; dávkování bylo uváděno různě — některé ženy braly 1/2 tablety, jiné 1 tabletu denně a v některých případech lékaři předepisovali i 2 tablety denně; někteří gynekologové uváděli začátek od 2. nebo 3. DC.
Q: Jaké vedlejší účinky Clomhexalu lze očekávat?
A: V diskusi ženy uváděly návaly horka (některé až ~10–20/den), rozostřené vidění, náladové výkyvy a deprese, únavu a závratě, bolesti vaječníků a podbřišku, nafouklé břicho, zvýšenou sekreci hlenu nebo vaginální svědění/pálení; zároveň řada žen uvedla, že žádné vedlejší účinky nepociťovala.
Q: Je Clomhexal totéž co Clostilbegyt?
A: Ano — v diskusi je opakovaně uvedeno, že Clomhexal a Clostilbegyt jsou totéž (stejná účinná látka clomifen).
Q: Jak se má léčba Clomhexalem sledovat?
A: Doporučené sledování zahrnuje folikulometrii/ultrazvuk pro kontrolu růstu folikulů a děložní sliznice, měření bazální teploty, ovulační testy a event. laboratorní odběry kolem 18.–20. DC; některé ordinace provádějí UTZ každý cyklus, jiné jen první dva cykly.
Q: Kdy poslat partnera na spermiogram?
A: V diskusi se doporučovalo spermiogram buď před zahájením stimulace, nebo pokud po týdnech/měsících léčby nedojde k úspěchu; jeden pár uvedl vyšetření v „veterinární laboratoři“ jako údajně přesnější, které odhalilo bakterie a vedlo k antibiotické léčbě.
Q: Co dělat, když Clomhexal nezabere?
A: Další kroky v diskusi zahrnovaly metformin, laparoskopický „drilling“ vaječníků (uvedeno, že efekt může trvat přibližně půl roku), přesun na IUI nebo CAR/IVF, doplňující léčbu Estrofem/Duphaston/Provera a zvažování bylinných přípravků (Femigard/Feminan) nebo cvičení podle Mojžíšové.
Závěry z diskuze
Shoda
- Clomhexal se užívá k indukci ovulace, standardně v termínu 3.–7. den cyklu, a je uváděn jako ekvivalent Clostilbegytu.
- Před nebo při stimulaci má význam ultrazvukové sledování (folikulometrie) kvůli růstu folikulů, sledování děložní sliznice a prevenci cyst.
- Spermiogram partnera je důležitá součást vyšetření neplodnosti a často se doporučuje buď před zahájením léčby, nebo při neúspěchu.
Sporné názory
- Délka a bezpečnost dlouhodobého užívání: někteří odkazují na leták a doporučují přestávky po 6–7 měsících kvůli riziku cyst, zatímco jiné ženy užívaly Clomhexal opakovaně i několik cyklů nebo s pauzami (některé zprávy až 14 cyklů s přestávkami).
- Nutnost spermiogramu před léčbou: některé lékařské postupy zahajují stimulaci, pokud je zřejmý ženský problém (např. PCO), jiné uživatelky a lékaři doporučují spermiogram jako první krok.
Otevřené otázky
- Po kolika neúspěšných cyklech s Clomhexalem by měl být partner poslán na spermiogram nebo by měla následovat IUI/IVF — v diskusi nebyl jednotný postup.
- Do jaké míry Clomhexal snižuje kvalitu děložní sliznice a kdy je nutné přidat estrogenickou podporu (Estrofem) nebo jinou léčbu pro zvýšení šancí na nidaci.
Zmíněné značky a firmy
Hemann.cz, Dr. Vydra, Helios, Gyncentrum (Chodov), CAR (Centrum asistované reprodukce) Brno, Vltava2000, beremese.cz, fertilityfriend.com, Wunschkinder
Zmíněné produkty a metody
Clomhexal, Clostilbegyt, Utrogestan, Provera, Duphaston, Pregnyl, Femigard, Feminan, Calibrum babyplan, Metformin, Estrofem, Yucca, kontryhelový čaj, folikulometrie/ultrazvuk, bazální teplota, ovulační testy, spermiogram, IUI, IVF, laparoskopický drilling, metoda podle Mojžíšové
Místa a osoby
Dr. Vydra, Mojžíšová, Helios, Chodov, Brno, Jemniště, Mnichovo Hradiště
Asi si cestou z práce koupím testík a rozhodnu se, jestli ho použiju nebo ne. Původně jsem měla v plánu počkat aspoň do příštího týdne, ale když už ho budu mít koupený a pokud se to do rána nerozhodne samo, tak nevím jestli vydržím 😅
iri: já to úplně chápu🙂 ale třeba to bude těhu ale tak brzy se na testu ještě neukáže. Tak zítra a v neděli 🙂
No holky já mám tento měsíc zpoždění už třetí týden a taky jsem testovala a pak nevěřile,že tem je jen jedna čárečka..teď jsem dostala vyvolávačku a čekám na nový začátek cyklu.Normálně jsem promrhala celý leden čekáním bez snažení 😝 a taky bez MS a ovulky 😖 ,ale je fakt,že po Clomhexalu jsem měla vždy cyklus jen 28dní..jinak se v červnu vdávám,tak do té doby se mám čím zaměstnat,ale potom to bude krize jako blázen,jestli zase nic 😔 asi se pak objednáme zrovna v Brně do CAR..Iri a měříš si bazálku?
Roni, neměřím, ze začátku mě to nenapadlo, pak jsem v cyklech měla docela hokej, takže jsem si říkala, že to stejně nemá cenu a teď nevím, uvidím, třeba časem. Ale přiznám se že kdybych měla myslet na to, že mám každý den ve stejnou dobu měřit, tak už by mi asi úplně hráblo. Takhle mám problém se trochu odreagovat ne tolik na to nemyslet 😅 Do jakého CARu v Brně chodíš nebo bys chodila? Já do Heliosu.
IRI já ještě nevím,do jakého CAR v Brně.To se rozhodnu potom a ty jsi v Heliosu spokojená?Jinak já měřím bazálku jen před mrchou,jak je vysoká,tak je naděje,ale v den kdy klesne vím,že to dostanu za dva dny a to je spolehlivější než těhu test 😉 ,proto jsem se ptala..
Ahoj holky, můžu se přidat? Pročítala jsem si tady tu diskusi (začínám brát clostilbegyt), ale vůbec nechápu, že vám nasadili horm. léčbu, aniž byl váš manžel na spermiogramu!! To se přece dělá první, aby se vyloučila neplodnost u muže, ne?!
evamik - na spg muž zatím nebyl protože když je zcela jasně problém na mé straně - tedy PCO a vůbec neovuluju, je třeba s tím něco dělat tak jako tak. Ale je jasný, že dlouho čekat nebudem 😉
Ahoj Evi,má doktorka mi taky nasadila prvně hormony na vyvolání ovulace,protože jsem měla pár měsíců bez ovulky,trpěla jsem hodně na cysty a měla velké zpoždění,tímto se mi cyklus krásně upravil a jak mi je pak vysadila,už mám zase měsíc zpoždění 😢
Irisenka: Jasně, chápu, ale stejně bych s tím neotálela... 😉
Roniver, držím palce, ať se Ti to srovná! A co Tě čeká teď?
No já bych měla nasadit znovu Clomhexal,ale začínám přemýšlet,že to neudělám a dám ještě šanci přírodě.Víte mám plnou hlavu svatby a svatební cesty a raději bych to celé absolvovala netěhotná 😉 ,ale nezlobila bych se,kdyby mimík přišel.Takhle to prostě nechám na štěstí a po svatbě se do toho znovu opřem 😉
Akorát je mi holky divný,že už je to týden od té injekce a pořád nic,nevíte za jak dlouho by měla mrcha přijít po vyvolávačce?
Krásný večer 🙂
Chtěla bych se k vám přidat. Beru první cyklus clomhexal, před tím jsem brale clostilbegyt.
Jsem strašně unavená a utahaná, tak nevím jestli z těch léků, ale vy jste psaly taky že jste unavené.
Jinak se strašně divím, že vám pan doktor neudělal, další vyšetření. Já toho už absolvovala spoustu, než mi nasadil léčbu. Tyto výsledky jsem měla za měsíc, včetně manželova spermiogramu, což si myslím, že je velmi důležité.
A i když doktor zjistí příčinu neplodnosti u vás je důležité mít ten spermiogram, člověk nikdy neví jestli je to vpořádku. Já tady na různých diskuzích četla že někdy je problém u obou. Nechci vás strašit, ale zkuste si o tom promluvit s doktorem.
ahojky,
my už máme spermiogram za sebou, úplně v pořádku, takže chyba je u mě, brala jsem tři cykly Clostilbegyt a teď beru první cyklus taky Clomhexal. Sleduje Tě doktor každy měsíc ultrazvukem? Mě ne, ovulku mívam, ale minulý měsíc až asi 47.den a teď jsem 31. DC a ještě nebyla. Zajímalo by mě, jestli by se to dalo něčím upravit a posunout.
Ahoj holky,no mne tedy doktor sleduje a ovulka vždy byla,kromě Clomhexalu mám ještě Duphaston který nasazuji 16DC,předtím mi ještě během začínající ovulky píchne pregnyl.Jinak Sisi my také máme spermiogram hotový a léčili jsme se se zánětem,který se na výsledcích partnera projevil.Jinak co je s Irisenkou,psala,že bude testit a už se pak neozvala.. ☹
Terkytko, to že Tě dr. nesleduje při stimulaci, mi připadá dost zarážející. Mně přímo říkali, že se to MUSÍ sledovat, zda neprobíhají ve vaječnících nějaké nežádoucí změny, a navíc jinak než utz nemůžeš bezpečně poznat, že máš ovulaci! Kam chodíš??
ahojky, chodím do gyncentra na Chodov. Ja bych byla ráda, kdyby mě sledovali, ale nemůžu je nutit. Byla jsem na folikulometrii pouze při třetím cyklu a to mi vysledovali ovulaci kolem 45. dne. Že probíhá, vím i podle BT a bolestí, spíš bych chtěla zkrátit cykly a posunout ovulaci dopředu. První dva cykly jsem ji měla celkem normálně, při třetím se to takhle prodloužilo a teď jsem 34.DC a ještě nebyla. Už jsem vysadila i Femigard, který jsem při těchto dlouhých cyklech brala, svádím to na něj. Poslala jsem dotaz ohledně Femigardu přímo MUdr. Vydrovi a ten mi odpověděl, že se Femigard s Clostilem nemají brát dohromady, že se jejich účinky kříží. Ale spoustu holek to dohromady bere a vyhovuje jim to. Uvidím, jestli ovulka dorazí. Doberu ještě dvě dávky Clomhexalu a pak už asi půjdeme rovnou do Gestu. Nového doktora hledat už nebudu. Nemá to smysl.
Ty jo, mně to připadá fakt divný... Pokud jsi z Phy, tak si myslím, že byl nebyl problém najít někde něco lepšího - kde by se o Tebe líp starali...
Ahojky 🙂
Terkytka, mě to připadá divný, že tě doktor nesleduje jak ti rostou folíky, já chodím každý měsíc na folikulometrii. A jsem ráda, že tam chodím. A cykl mám tak 30 dní .
Holky ale někdy je lepší,když to člověk neví,užívá si milování podle chuti a ne podle toho,jak to řekne doktor,že je ovulka,to psychice vážně nedodá a mě osobně to připadlo hodně stresující.já jsem nakonec ten clomhexal dnes nasadila,konečně jsem to dostala a tak to ještě s ním zkusím,ale na UTZ nepůjdu,prostě ten 15DC na to skočíme a pokusíme se si to užívat a bu´d se trefíme,nebo ne,ale při všech těch procedůrách dřív to byla vše tak plánované,že se ani nedivím,že to nevyšlo.Psychika je holky v tomto nejdůležitější!!
no nevím, jestli mi to psychicky pomáhá nevědět, kdy je ovulka, vůbec nevím, kdy ji při dlouhých cyklech čekat,takže se snažíme na to vlítnout každý druhý den, abychom nic nepropásli, ale asi brzo odpadnu 🙂
Roniver, tady ale nejde jen o stanovení ovu, pokud bereš clomhexal, tak Tě musí sledovat, jestli se Ti třeba netvoří cysty a jak na něj reaguješ!
Evamik - já brala Clomhexal 14 cyklů a doktor mně sledoval jen první 2, pak usoudil, že tělo reaguje výborně a už jsem na UTZ nechodila...ale pravda taky neotěhotněla, ale my máme špatný SPG, takže chyba je spíš v tom 😒 😉
Ahojky
Mě doky musí sledovat, protože podle toho plánuje IUI, a bez toho by to jaksi nešlo.
Sisíku a na IUI chodíš ke svému gyn.dr. anebo do CAR?Zajímalo by mě,po jaké době mne tam pošlou,snažíme se marně už rok 😖
Ahoj baby 🙂 ,
dlouho jsem se sem nedostala - bylo nějak moc práce. Jen jsem Vám chtěla zahlásit, že v mězidobí jsem si odbyla mrchu, mám v sobě další várku Clomhexalu, jsem 11DC a dnes půjdu na UTZ. Tentokrát mi Clomhexal vůbec nic nedělal. Čekala jsem zase známé návaly horka a nic. Teda vlastně mě akorát trochu pobolívaly vaječníky.
Odpoledne dám kdyžtak vědět, jak se to vyvíjí 😉
Roni my už se snažilkujeme od 9/06. Mám za sebou spoustu vyšetření. Doktor dle výsledků zjistil, že jsem byla bez ovulace a tak mi nasadil nejdřív clostilbegyt, jednou jsme to zkoušeli bez IUI, ale nepovedlo se, potom jednou s IUI, taky bez úspěchu. Tak mi změnil léky (clomhexal) a ještě na dorůstání děložní sliznice estrofem. Teď ve čtvrtek mám jít na folikulometrii, tak uvidím co mi doky řekne tentokrát.
Jinak do žádné CAR nechodím, vše provádí dotor u sebe v ordinaci. Nemusím nikam dojíždět.
Po tom clomhexalu se mi ale hodně točila hlava, nejsem na něj zvyklá.
Vydrž tak do 35 dne?
Nebo klidně testni, taky bych měla problém vydržet🙂 vždyt za to člověk nic nedá....