Pozitivní těhotenské testy a žádný plod. Co Dělat?
Holky, prosím. Byla jsme dneska na gyndě potvrdit těhotenství. Mudr mi řekl, že v děloze žádný plod není, ani na mimoděložní to nevypadá. Bral mi odběr na HCG, na výsledek si mám zavolat zítra. Mám všechny testy pozitivní. Dokonce i teď jsem si udělala test a i během dne takhle pozitivní. Setkala jste se některá s tímhle?
Stručné shrnutí
- Pozitivní těhotenské testy bez zobrazeného plodu na ultrazvuku mohou značit velmi časné těhotenství a vyžadují opakované odběry HCG a kontrolní ultrazvuk za 1–2 týdny nebo podle doporučení gynekologa.
- Vysoká hladina HCG bez intrauterinního nálezu zvyšuje podezření na mimoděložní těhotenství, které může vyžadovat urgentní gynekologický příjem a chirurgický zákrok včetně odstranění vejcovodu.
- Mezi další možné příčiny patří molární těhotenství (mola) a zamlklé těhotenství; u zamlklého těhotenství může být indikována revize dělohy a dlouhodobé sledování HCG.
Nejčastější otázky
Q: Jak brzy po oplodnění by mělo být vidět plod na ultrazvuku?
A: Na ultrazvuku bývá plod a srdeční akce obvykle viditelná kolem 8. týdne těhotenství (8 tt), zatímco ve 4.–5. týdnu může být ještě příliš brzy.
Q: Jaké hodnoty HCG obvykle umožňují zobrazení těhotenství na ultrazvuku?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že na ultrazvuku jsou viditelné změny přibližně od 1 000 jednotek HCG.
Q: Co znamená vysoké HCG bez viditelného plodu v děloze?
A: Vysoké HCG bez viditelného plodu zvyšuje podezření na mimoděložní těhotenství nebo molu; v jedné zmíněné situaci HCG přes 7 000 vedlo k příjmu na gynekologii a odstranění pravého vejcovodu.
Q: Kolik odběrů HCG je potřeba a proč?
A: Doporučuje se provést alespoň dva odběry HCG a porovnat trend hodnot, protože rozhodování (pokračovat v pozorování, hospitalizace, chirurgický zákrok) se řídí dynamikou HCG.
Q: Jaké jsou možnosti léčby, když se potvrdí mimoděložní těhotenství?
A: Možnosti zahrnují urgentní hospitalizaci na gynekologii a chirurgický zákrok, včetně odstranění postiženého vejcovodu, případ od případu rozhodne lékař.
Q: Jak dlouho se doporučuje počkat před dalším pokusem o těhotenství po odstranění vejcovodu?
A: V diskutovaném případě byl uveden lékařský doporučený interval dvou měsíců ochrany a možnost zkusit otěhotnět zhruba po dvou měsících.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je potřeba opakovat odběry HCG a sledovat trend hodnot před dalším rozhodnutím.
- Možné příčiny pozitivního testu bez plodu jsou velmi časné těhotenství, mimoděložní těhotenství, molární těhotenství nebo zamlklé těhotenství.
- Na ultrazvuku se obvykle projeví změny při hodnotách HCG cca od 1 000 jednotek.
- Mimoděložní těhotenství může vyžadovat urgentní příjem na gynekologii a chirurgické řešení včetně odstranění vejcovodu.
Sporné názory
- Buď se jedná o příliš časné těhotenství a doporučuje se počkat 1–2 týdny/často až do 8 tt, nebo jde o patologii (mimoděložní těhotenství nebo mola) a doporučuje se rychlý zásah a hospitalizace.
- Někteří považují za pravděpodobnější opožděnou ovulaci jako vysvětlení pozitivního testu bez plodu, zatímco jiní považují za pravděpodobnější mimoděložní nebo neprosperující těhotenství.
Otevřené otázky
- Jaká přesná hranice HCG a konkrétní typ ultrazvuku (transvaginální vs. břišní) jsou v praxi nejspolehlivější pro zobrazení dutinky a plodu?
- Jaký je optimální interval a počet odběrů HCG pro rozhodnutí mezi expectantním postupem a chirurgickým řešením?
- Jaká je doporučená doba a režim před dalším pokusem o těhotenství po chirurgickém řešení mimoděložného těhotenství?
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
HCG, těhotenský test, ultrazvuk (UZ), odběr krve (HCG), dva odběry HCG, mimoděložní těhotenství, molární těhotenství (mola), zamlklé těhotenství, revize dělohy, odstranění vejcovodu, hospitalizace na gynekologii, sledování srdeční akce plodu
Místa a osoby
žádné
Bude jeste moc brzy, jsi cca 4-5tt. K dr bych sla az treba 8tt, toto jsou zbytecne stresy
@vuse jeste me napada, je to Tve 1.tehotenstvi? Ja mam zaklonenou delohu (uz ji teda nemam🙈🤣), ale dr tam normalne nic nevidel, vzdy me poslal do rizikove poradny a az tam bylo videt. U posledniho tehotenstvi bylo miminko videt a pak me i tak poslal do rizikovky a tam z jednoho byly trojcata🙈 Protoze opet zaklonena deloha a videl jen 1.
A nebo jeste brzo, mohla si mit pozdeji ovulaci.
Drzim pesti🍀
Protoze v 8tt uz musi byt videt nejen plod, ale i srdecni akce. Nemas dlouhe cykly?
to vypadá, že MS v lednu sice neproběhla, ale ovulace ano a bude to fakt začátek.. držím palce 😉
@vuse Na poslední ms je to divné... Pokud nemáš dlouhé cykly. Uvidíš dle hcg, ale chce to odběry dva.
@vuse neboj. Já vysoké hcg kolem 20 tis a nikde nic. Těhotná o 23 letech . A pak ..za 14 dní krásná bublinka a srdíčko . Jen se schovává dej mu čas
Mela jsem to stejne, objevil se za par dni. Mela jsem delsi cyklus, navic jsem tak nejak vedela, kdy jsem otehotnela. Kazdy mi porad cpal datum podle menstruace a nebrali do uvahy to, ze mam cyklus cca 40 dni klidne. Takze bych tomu dala klidne dva tydny a uvidis..
Je to buď a nebo. U mě se mimi neobjevilo bohužel 😔 ale co jsem si tehdy procitala různé diskuze, tak to bylo 50:50. Takže určitě mas šanci, ze to bude mít dobrý konec ❤️ moc bych ti to prala!
U mě bylo neprosperující těhotenství na úrovní 5tt (dokonce se neobjevily ani plodové obaly) a hcg postupně vystoupalo až ke 12 tis jednotek. Měřitelné je od 10/20. Pokud není na přístroji vidět déle posun, je to divné. Hlavně aby aspoň viděla dutinku, že se "cosi" děje v děloze, jinak by to zavánělo tím mimoděložním. Určitě je třeba, aby tě při takovém výsledku testu poslala na odběr krve.
Prosím tě tohle mě hodně zajímá, je to takový nevšedný jev. Dej vědět prosím zítra když budeš mít výsledky odběru a co dál. Děkuji a držím palce 🍀
Jeste jde o to, jak dlouho mas ty testy pozitivni, jestli par dni a pred tim bilo, to by nasvedcovalo zpozdeny ovulaci, to jsem mela ja, pozitivni test az po skoro 14 dnech zpozdeni,
nebo uz je mas dlouho takhle pozitivni, to by bylo divny.
@malytlustyhroch souhlasím já měla prvního ducha až 6 dní po termínu MS. Dvakrát jsem otěhotněla na konci cyklu a termín porodu podle menstruace byl u mě úplně mimo.
@vuse Napiš ty hodnoty HCG, krev byla odebraná den po kontrole?
A Mudr. tedy na kontrole neviděl ani dutinku?? Nebo dutinka v děloze byla? To je důležité, jak už jsem psala, aby bylo vidět, že se to něco děje v děloze. Já na prvním odběru 2 týdny po pozitivním testu měla HCG asi 2200, ale nález jen dutinka v děloze a u té zůstalo, nic moc dál se nevyvinulo, byť následující 3 týdny se ještě čekalo a HCG postupně nastoupalo až ke 12 tis. Ale bylo to zamlklé těhu a následovala revize.
@1pomnenka nestrašte,takhle mě vystrašili v nemocnici neni to jediné,ja měla presne tohle v děloze zadny plod,krev raketová,kdyz sem týden pockala byl plod se srdeční akci taky me s tou molou vystrašili
Napadá mne jedině molární těhotenství. Měla kamarádka a za 2m po zákroku byla opět těhotná.