Spermiogram. Po jaké době snažení?
Ahojte holky, chtěla bych si vyměnit pár názorů a dozvědět vaše zkušenosti.
Po jaké době snažení by jste se s manželem dohodli, že podstoupí toto vyšetření???
My se snažímě 6 měsíců a pomalu o tom začínám uvažovat.
Nevíte na jeké odd. nemocničním se toto vyšetření provádí v Ml.Boleslavi a okolí???
Děkuji za Vaš názory.
Stručné shrnutí
- Spermiogram je základní, relativně jednoduché a rychlé vyšetření mužské plodnosti, které se v diskusi doporučuje absolvovat obvykle po 6–12 měsících neúspěšného snažení; gynekolog může napsat žádanku, kterou většinou proplatí pojišťovna, nebo lze vyšetření absolvovat na vlastní žádost v soukromém centru (uváděná cena kolem 500 Kč).
- Vzorek musí být sterilní a čerstvý; většina center požaduje přivést ejakulát v teplé nádobce do laboratoře zhruba do 1 hodiny (v diskuzi se objevily i odlišné zkušenosti až 4 hodiny) a doporučená sexuální abstinence je běžně 3–5 dní (některá pracoviště uváděla 2–3 dny).
- Při špatném spermiogramu nabízejí centra asistované reprodukce postupy IUI, IVF/ICSI, MESA/TESE nebo dárce; v diskuzi byly také uváděny podpůrné prostředky a změny životního stylu jako vitamin E, selen, zinek, SELEZIN ACE, koenzym Q10, L‑arginin, L‑carnitin, Wobenzym, dýňová semínka a vyhýbání se horkým koupelím a saunám.
Nejčastější otázky
Q: Po jaké době snažení je vhodné nechat partnera vyšetřit spermiogramem?
A: V diskusi se doporučuje udělat spermiogram obvykle po 6–12 měsících snažení; některá gynekologická pracoviště posílají páry až po roce, jiná již po půl roce.
Q: Kde v ČR lze spermiogram nechat udělat?
A: Spermiogram dělají sexuologie a centra asistované reprodukce (CAR) — v diskuzi zmíněná pracoviště: Apolinářská (Praha, „Apolinář“), Karlák (Praha), Helios (Brno), CAR Natalart (Plzeň), CAR v Olomouci, CAR v Hradci Králové, CAR ve Zlíně, CAR v Brně a soukromá centra; informační zdroj na mužskou neplodnost uveden jako www.andromeda.cz.
Q: Proplatí pojišťovna vyšetření spermiogramu?
A: Pokud má muž doporučení/žádanku od lékaře (gynekologa nebo praktika), většina diskutujících uvádí, že pojišťovna vyšetření proplatí; bez žádanky se vyšetření v soukromém centru obvykle platí (v diskuzi uváděná cena cca 500 Kč).
Q: Jak připravit vzorek na spermiogram (nádobka, čas)?
A: Laboratoře požadují sterilní nádobku (centra ji obvykle vydávají na místě nebo lze koupit sterilní zkumavku v lékárně) a přinést vzorek v teple do laboratoře co nejdříve — většina radí do cca 1 hodiny; v diskuzi se objevily i zkušenosti s požadavkem do 4 hodin, což je rozporné.
Q: Jak dlouhá má být sexuální abstinence před vyšetřením?
A: V diskusi převládá doporučení 3–5 dní abstinence před odběrem; někteří zmiňovali 2–3 dny (Brno) a občasné rozdíly mezi centry.
Q: Co může zlepšit výsledky spermiogramu (doplňky a opatření)?
A: V diskuzi byly konkrétně jmenovány vitamin E, selen, zinek (uvedeno doporučení zinku cca 15 mg/denně), SELEZIN ACE (Walmark), koenzym Q10, vitamin C 600, L‑arginin, L‑carnitin, Wobenzym, dýňová semínka, doporučení vyhýbat se horkým koupelím a saunám a používat studenější sprchy na šourek.
Q: Jaké jsou možnosti léčby při špatném nebo nulovém spermiogramu?
A: V diskuzi uvedená řešení zahrnují kontrolní opakování spermiogramu, vyšetření v CAR, metody MESA/TESE k odebrání spermií z nadvarlat nebo nadvarlete a asistované reprodukční techniky IUI, IVF/ICSI a v krajním případě dárce spermií; některé páry zmiňovaly i čekací a finanční aspekty léčby (státní hrazení až 3 pokusy bylo v jedné zkušenosti uvedeno, doplatky a ceny se liší).
Závěry z diskuze
Shoda
- Spermiogram je základní a relativně jednoduché vyšetření, které by mělo být jedním z prvních kroků při delším neúspěšném snažení.
- Gynekolog může vystavit žádanku na spermiogram a s žádankou je vyšetření obyčejně hrazeno pojišťovnou; bez žádanky se často platí v soukromém centru.
- Doporučená opatření pro zlepšení spermiogramu zahrnují užívání antioxidantů (vitamin E, selen, zinek), vyhýbání se horkým koupelím a saunám, a změny životního stylu.
Sporné názory
- Kdy jít na spermiogram: některé zdroje v diskuzi doporučují po půlroce snažení, jiné až po roce snažení.
- Požadavky na vzorek: většina uživatelů uvádí přivést vzorek do laboratoře do cca 1 hodiny, jeden příspěvek uvádí možnost 4 hodin; doporučená abstinence je obvykle 3–5 dní, v některých případech 2–3 dny.
Otevřené otázky
- Do jaké míry a u kterých typů poruch spermiogramu pomáhají doplňky (selen, zinek, CoQ10, L‑arginin) a jak rychle lze očekávat měřitelnou změnu?
- Jaká je reálná doba čekání a skutečné náklady (včetně doplatků) na ART procedury v různých centrech v ČR?
- Kdy má smysl opakovat spermiogram po špatném výsledku a jak brzy lze reálně očekávat zlepšení po úpravě životního stylu?
Zmíněné značky a firmy
Apolinář (Apolinářská), Karlák (Praha), Helios, CAR (centrum asistované reprodukce), Natalart (Plzeň), Andromeda.cz, Walmark, SELEZIN ACE, Selzink, Wobenzym, Himalaya, Nordpharm
Zmíněné produkty a metody
spermiogram, IUI (inseminace), IVF, ICSI, MESA, TESE, SELEZIN ACE, Selzink, vitamin E, selen, zinek (doporučená dávka zinku v diskuzi ~15 mg/denně), vitamin C 600, koenzym Q10, L‑arginin, L‑carnitin, Wobenzym, dýňová semínka, normospermie, asthenospermie, azoospermie, laparoskopie, folikulometrie, BT (bazální teplota), hormonální profil, embryotransfer, „mrazáčky“ (zmrazená embrya)
Místa a osoby
Mladá Boleslav, Praha (Apolinářská, Karlák), Brno (Helios, CAR Brno), Plzeň (Natalart), Olomouc (CAR), Hradec Králové (CAR), Jihlava, Zlín, Ústí nad Labem, Martin (Slovensko)
Gimulko naše výsledky posílali gyndařce, takže první se někde zpozdily a byly až po měsíci a druhé kontrolní dorazily do 14ti dnů 😉 Asi záleží jestli přímo tam navštěvuješ lékaře, protože sestra by ti možná výsledky dala, ale nic ti k tomu neřekne 😒
No, to je taky pravda - jakmile se někde vyskytuje nějaká přeprava, je to kámen úrazu 😝 Mně občanku dali se 14denním zpožděním, protože ji musí vozit až z Prahy (15 minut busem). V CARu bylo štěstí, že nám tam přímo provedli odběr a dr. nám pak hned osobně výsledky přečetl a zhodnotil, co všecko to vlastně znamená 🙂
Len přesně, nám řekli výsledek hned a napsali nám pro dr. nález, který jsem pak nesla své dr. já
Když jsme byli mi na spermiu, respektive manža 🙂, tak jsme taky čekali na výsledky a řekli nám je hned a zprávu nám dali ať ji předáme mému dr., takže jsme všechno věděli ještě ten den... 😉
tak to jsme na ně měli taky zatlačit. I když my jsme byli rádi, že jsem od tud vypadli. Těch pár dní už to hold vydržíme 😉
Nevydržela jsem to a volala k té doktroce a výsledky tam už prý má, takže si tam pro ně zítra manžílek jde, bojim bojim....
Tak držím palce 🙂 Divím se, že to neřekli po telefonu, aspoň něco jako - je to OK, nebojte se... Já si o výsledky na gyndu volám docela často, teď jsem si nechala poslat výpis z VZP a zjistila, že za jednu tuhle telefonickou "konzultaci" (je to OK, přijďte za půl roku) si dr. dle sazebníku účtuje kolem 50,- Kč 😀
gimulka: my když byly na spermiu tak si tam zavolali taky jenom manžela, protože se vlastně jedná o něho a mě nechali čekat venku, takže taky vcelku nervák....no a ten pár který to měl špatný, tak si do ordinace pozvali ženu i muže.... 😉 takže to bude všechno určitě v pořádku 🙂
Teď když nad tím tak přemýšlím, tak by nám to jako manželkám mohli přece řict 😖 no asi je to jinak... 😕
U nás to bylo tak, že manžel tam byl ráno a v poledne znovu - pro výsledky. Jenže nám zjistili azoospermii (absence spermií), tak to byl šok nejdřív pro mnažela a pak pro mě, když mi to volal. Brrr 😖 Výsledky poslali mé doktorce.
my jsme byli spolu, ale mě nechali čekat v čekárně a dr. mluvila jen s manžou, dokonce se i ptal, jestli mám jít s ním a prej ne. Brali to jako velice soukromé záležitosti. Až pak, když jsme se domlouvali na tom, kdy budou výsledky a manža tam nemohl čekat, tak se ho dr. přede mnou ptala, jestli mi ty výsledky může říct 😀 . Mazec
Len: já si ten výpis z VZP nechala poslat taky, ale moje si to neúčtovala 😀
Ahoj holky nedá mi to abych se vám nepochlubila. Patřila jsem do zimňátek, ale v 11 týdnu jsem musela na zákrok - zamlké těhotenství. Byla jsem těhotná po IUI, z důvody velmi špatného spermia. Dokonce nás strašili, že IUI určitě nevyjde, že budeme muset absolvovat ISCI. V březnu, při inseminaci mi řekli, že přítel má jen 10 % zdravých spermií a ty jsou ještě pomalé. Dnes jsme byly v Plzni na genetice, kde nám dělali spermio a výsledky : NORMOSPERMIE a prý dokonce na dnešní dobu nadprůměrné hodnoty. Oba jsem ještě teď v šoku, radostí. Snad se budeme moct snažit normálně.jen vám chci říct-neházejte flintu do žita 😉 , šup do lékárny a nakupte vitamínky 🙂
--------------------------------------------------------------------------------
Jano, super 🙂
Jinak k tomu, komu to říct - přece se léčíme jako neplodný PÁR! To jako by přede mnou tajili, že manžel má špatné spermio, i kdyby věděli, že chci otěhotnět? Prostě by mi nic neřekli, ani jak léčit budou mě, i když léčba navazuje? Tohle je přeci záležitost dvou lidí 😕
Len: naprostý souhlas. Na obranu dr. musím říct, že byla fakt hoooodně stará 😅 , takže asi stará škola. Ale jinak byla moc fajn.
Můj to samé, zinek, selen a vitamin E400. Já věřím, že pomohly ty vitamíny, ale že to bude takové zlepšení to jsem nečekala ani v těch nejrůžovějších snech 😉
Holky tak volal manžel, že už výsledky má, byl u té obvoďačky, ona že mu to jenom dala a když se jí ptal, jestli mu k tomu může něco říct, tak mu řekla, že ona se v tom nevyzná, no a jak se v tom teda máme vyznat my. říkal, že tam jsou nějaká procenta a že tam má u něčeho že je to dobré, ale stál na zastávce tak to nechtěl říkat nahlas, takže na to doma mrknem a zítra to vezmu do práce a napíšu sem ty hodnoty, snad se v tom tady někdo vyzná....
Nebo myslíte že mám zavolat do toho Brna aby nám řekli, jesli je to v pořádku? Já fakt nevím , takhle je nám to na nic, když k tomu nic neřekli.
Tak už to vím, měl tam slovo Oligoasthenoteratozoospermie - a našla jsem na netu, že je to snížená koncentrace, menší pohyblivost a snížený podíl spermií normálního stavu. No tak to je fakt v ....Ach jo, za to může ta chemoterapie 😢 😢 😢
gimulko: ten muj ma stejnou diagnozu, muj gynekolog ho poslal na urologii a ten mu predepsal hormony proviron 25, bere je 2xdenne a za 14 dni jdeme po dvou mesicich na kontrolni spermiogram.. ja na netu zjistila, ze je to pomalu nemozna počít normální cestou, ale ten urolog rekl, ze je to v pohode.. tak uvidime, kazdy rika neco jineho... tak pak napis, co dali tomu tvemu..
Ahoj, gimulko, konko :i my máme stejnou diagnozu tak jsem zvědavá co bude dál.....
Ahoj, konko a broskef: jaké máte procento pohyblivých spermií, my jenom 5, navíc konecentrace jenom 10 mil./ml, v morfologii se nevyznám. Já jdu na za svým gynekologem až za 14 dní, teď má dovču a pak mám dovču já - měla to být oplodňovací dovolená, ale teď vím, že to nebude. Zatím jsem hledala info jenom na netu, takže jsme nasadili selen, zinek, C, E a studené sprchy. ☹
Ahoj holky, chci Vás trochu uklidnit a povzbudit, my jsme byli /teda samozřejmě manža 😉 /na spermiogramu letos v dubnu a řekli nám, že manžel je na spodní hranici a přitom já jsem právě ten měsíc otěhotněla 🙂
Chci tím říct, že pokud máte výsledky pouze z jednoho vyšetření, tak se toho nelekejte, nemusí to tak být...
Aluso tak to moc gratuluju 😵 , my jsme se včera poprvé snažili na ostro. Pořád se uklidňuju tím, že před SPG měla být pauza 3-5 dní a my měli 7, po 5 dnech se prý pohyblivost rapidně snižuje, ale že by jenom na 5%, to asi zase ne. ☹ . Alusko bral manžel nějaké vitamíny nebo měl něco speciálního od doktora? Díky
Holky manžovi výsledky byly: 75% živých spermií a koncentrace 64 mil./ml
ale norma je prý kolem 20-30mil./ml.... 😉
A přesto se nám už osm měsíců nedaří, takže i s takovým "nadsamcem" jako je můj muž to vždycky nejde 😒 😅
Broskef to jste měli opravdu stejné hodnoty? A co vám o tom řekli? Nám nic, oni poslali výsledky obvoďačce a ta manželovi řekla, že ona tomu nerozumí.

No my počkáme do tohoto pátku a manžel zavolá své obvoďačce jestli už to neví. Dokud nebudeme vědět výsledky tak se snažit nemůžeme 😢