Spermiogram. Po jaké době snažení?
Ahojte holky, chtěla bych si vyměnit pár názorů a dozvědět vaše zkušenosti.
Po jaké době snažení by jste se s manželem dohodli, že podstoupí toto vyšetření???
My se snažímě 6 měsíců a pomalu o tom začínám uvažovat.
Nevíte na jeké odd. nemocničním se toto vyšetření provádí v Ml.Boleslavi a okolí???
Děkuji za Vaš názory.
Stručné shrnutí
- Spermiogram je základní, relativně jednoduché a rychlé vyšetření mužské plodnosti, které se v diskusi doporučuje absolvovat obvykle po 6–12 měsících neúspěšného snažení; gynekolog může napsat žádanku, kterou většinou proplatí pojišťovna, nebo lze vyšetření absolvovat na vlastní žádost v soukromém centru (uváděná cena kolem 500 Kč).
- Vzorek musí být sterilní a čerstvý; většina center požaduje přivést ejakulát v teplé nádobce do laboratoře zhruba do 1 hodiny (v diskuzi se objevily i odlišné zkušenosti až 4 hodiny) a doporučená sexuální abstinence je běžně 3–5 dní (některá pracoviště uváděla 2–3 dny).
- Při špatném spermiogramu nabízejí centra asistované reprodukce postupy IUI, IVF/ICSI, MESA/TESE nebo dárce; v diskuzi byly také uváděny podpůrné prostředky a změny životního stylu jako vitamin E, selen, zinek, SELEZIN ACE, koenzym Q10, L‑arginin, L‑carnitin, Wobenzym, dýňová semínka a vyhýbání se horkým koupelím a saunám.
Nejčastější otázky
Q: Po jaké době snažení je vhodné nechat partnera vyšetřit spermiogramem?
A: V diskusi se doporučuje udělat spermiogram obvykle po 6–12 měsících snažení; některá gynekologická pracoviště posílají páry až po roce, jiná již po půl roce.
Q: Kde v ČR lze spermiogram nechat udělat?
A: Spermiogram dělají sexuologie a centra asistované reprodukce (CAR) — v diskuzi zmíněná pracoviště: Apolinářská (Praha, „Apolinář“), Karlák (Praha), Helios (Brno), CAR Natalart (Plzeň), CAR v Olomouci, CAR v Hradci Králové, CAR ve Zlíně, CAR v Brně a soukromá centra; informační zdroj na mužskou neplodnost uveden jako www.andromeda.cz.
Q: Proplatí pojišťovna vyšetření spermiogramu?
A: Pokud má muž doporučení/žádanku od lékaře (gynekologa nebo praktika), většina diskutujících uvádí, že pojišťovna vyšetření proplatí; bez žádanky se vyšetření v soukromém centru obvykle platí (v diskuzi uváděná cena cca 500 Kč).
Q: Jak připravit vzorek na spermiogram (nádobka, čas)?
A: Laboratoře požadují sterilní nádobku (centra ji obvykle vydávají na místě nebo lze koupit sterilní zkumavku v lékárně) a přinést vzorek v teple do laboratoře co nejdříve — většina radí do cca 1 hodiny; v diskuzi se objevily i zkušenosti s požadavkem do 4 hodin, což je rozporné.
Q: Jak dlouhá má být sexuální abstinence před vyšetřením?
A: V diskusi převládá doporučení 3–5 dní abstinence před odběrem; někteří zmiňovali 2–3 dny (Brno) a občasné rozdíly mezi centry.
Q: Co může zlepšit výsledky spermiogramu (doplňky a opatření)?
A: V diskuzi byly konkrétně jmenovány vitamin E, selen, zinek (uvedeno doporučení zinku cca 15 mg/denně), SELEZIN ACE (Walmark), koenzym Q10, vitamin C 600, L‑arginin, L‑carnitin, Wobenzym, dýňová semínka, doporučení vyhýbat se horkým koupelím a saunám a používat studenější sprchy na šourek.
Q: Jaké jsou možnosti léčby při špatném nebo nulovém spermiogramu?
A: V diskuzi uvedená řešení zahrnují kontrolní opakování spermiogramu, vyšetření v CAR, metody MESA/TESE k odebrání spermií z nadvarlat nebo nadvarlete a asistované reprodukční techniky IUI, IVF/ICSI a v krajním případě dárce spermií; některé páry zmiňovaly i čekací a finanční aspekty léčby (státní hrazení až 3 pokusy bylo v jedné zkušenosti uvedeno, doplatky a ceny se liší).
Závěry z diskuze
Shoda
- Spermiogram je základní a relativně jednoduché vyšetření, které by mělo být jedním z prvních kroků při delším neúspěšném snažení.
- Gynekolog může vystavit žádanku na spermiogram a s žádankou je vyšetření obyčejně hrazeno pojišťovnou; bez žádanky se často platí v soukromém centru.
- Doporučená opatření pro zlepšení spermiogramu zahrnují užívání antioxidantů (vitamin E, selen, zinek), vyhýbání se horkým koupelím a saunám, a změny životního stylu.
Sporné názory
- Kdy jít na spermiogram: některé zdroje v diskuzi doporučují po půlroce snažení, jiné až po roce snažení.
- Požadavky na vzorek: většina uživatelů uvádí přivést vzorek do laboratoře do cca 1 hodiny, jeden příspěvek uvádí možnost 4 hodin; doporučená abstinence je obvykle 3–5 dní, v některých případech 2–3 dny.
Otevřené otázky
- Do jaké míry a u kterých typů poruch spermiogramu pomáhají doplňky (selen, zinek, CoQ10, L‑arginin) a jak rychle lze očekávat měřitelnou změnu?
- Jaká je reálná doba čekání a skutečné náklady (včetně doplatků) na ART procedury v různých centrech v ČR?
- Kdy má smysl opakovat spermiogram po špatném výsledku a jak brzy lze reálně očekávat zlepšení po úpravě životního stylu?
Zmíněné značky a firmy
Apolinář (Apolinářská), Karlák (Praha), Helios, CAR (centrum asistované reprodukce), Natalart (Plzeň), Andromeda.cz, Walmark, SELEZIN ACE, Selzink, Wobenzym, Himalaya, Nordpharm
Zmíněné produkty a metody
spermiogram, IUI (inseminace), IVF, ICSI, MESA, TESE, SELEZIN ACE, Selzink, vitamin E, selen, zinek (doporučená dávka zinku v diskuzi ~15 mg/denně), vitamin C 600, koenzym Q10, L‑arginin, L‑carnitin, Wobenzym, dýňová semínka, normospermie, asthenospermie, azoospermie, laparoskopie, folikulometrie, BT (bazální teplota), hormonální profil, embryotransfer, „mrazáčky“ (zmrazená embrya)
Místa a osoby
Mladá Boleslav, Praha (Apolinářská, Karlák), Brno (Helios, CAR Brno), Plzeň (Natalart), Olomouc (CAR), Hradec Králové (CAR), Jihlava, Zlín, Ústí nad Labem, Martin (Slovensko)
Ahoj jsem po umělém oplodnění.V sanatoriu Helios dělají spermiogram za ůhradu.Hodně štěstí 🙂
chodila jsem jen ke gynekoložce.to spermio bylo až v Car.A co se s tou genetickou vadou dělat? doporučili vám něco?Manža to má asi v rodině, rodičům se taky nedařilo, před ním byli 2 samovolné potraty a jedno mrtvé ☹
sasulko, s genetickou vadou neudelas nic, ta je vrozena, k chybe doslo uz v prenatalnim vyvoji
nas poslal na spg uz muj gynekolog, teprve na zaklade vysledku jsme sli do CAR
ale pokud meli problemy v rodine, urcite bych zkusila i tu genetiku + dalsi vysetreni, treba vam doporuci, jak dale postupovat
sasulko taky jsme měli první spermiogram v heliosu a teď si půjdeme nechat udělat do repromedy
Kal, taky jsem se dívala na tu repromedu, takže to asi zkusíme tam.Odběr byl proveden doma, jen po 46 hodin abstinenci 😒 , protože jinak by to bylo zase moc dlouho, ale myslím si, že na tvar spermií to vliv asi nemá, to spíš na počet a pohyblivost
sasulko já jsem dostala od svého gynekologa žádanku a bude to zadarmo, v heliosu jsme museli zaplatit 1000 kč
ahojky holky, nevíte některá, zdali je nějaká šance, že se zlepší SPG, resp. výsledek týkající se pohyblivost? Můj manža měl jen 10 procent ☹. Četla jsem, že na množství a kvalitu má vliv abstinece (2až 7 dní před vyšetřením), zatímco u pohyblivosti je to spíš naopak. Myslíte, že když bychom se s manžou snažili, aby "to".-) bylo častěji, že by se mohla i pohyblivost vylepšit??? Díky za každičkou odpověď.
PS: ostatní hodnoty SPG vyšli manželovi nadprůměrné (a to tu abstinenci nedodržel), ale ta pohyblivost asi hraje hodně důležitou roli...
dočetla jsem se tu, že pohyblivost spermií hodně ovlivňuje (ve špatném slova smyslu)přílišné teplo (teplé či horké koupele) a doporučuje se studená sprcha. myslíte, že negativní vliv na pohyblivost může mít i solárko?
Sasulko mi byli poprvé na spermiu ve FN Obilní Trh, na kontrolní jedeme příští týden do Repromedy...Manžel dopoval ty tři měsíce různé vitamíny tak jsem zvědavá a hrozně se toho bojím
ahoj holky dnes mi v Car napsal dr na spermio tuhle kombinace Vitamin centrum 70 dní 1 denně, Carnitargin 30dní 1 amp ráno, tribulus terestris 3x denně 3 týdny. V pondělí si jdeme udělat nový spermiogram, nějak tomu 1 nechceme věřit 😒 😒
imca,na pohyblivost opravdu může mít vliv solárko,varlata se zahřívají a tím klesá pohyblivost.Taky není vhodná sauna,upnuté trenýrky nebo slipy,horká vana.Nejlíp se zvýší pohyblivost tak,že si každý den bude sprchovat varlata chladnou vodou,bude nosit volnější oblečení a je dobré taky užívat selen a zinek..nám to pomohlo..
gimulka..my jsme byli v Repomedě,ale nemáme nejlepší zkušenost,je to drahá klinika a přístup je hrozný..třeba na vás budou milejší,ale my jsme odtud vyšli úplně k.o.
vyšel nám hodně zle spermiogram a během minuty nám řekli,že nikdy přirozeně nepočnem,že s tím nic nenaděláme..a hned po pár sekundách nám dr.spočítala kolik by jsme u nich za IVF/ICSI zaplatili aniž by jsme ze sebe vydali slovo,natož řekli že chceme UO,prostě hrůza.
No a po 2 a půl měsíci jsme otěhotněli a přirozeně!!mám to popsané v diskuzi zázraky se dějí a neplodnost u muže..
Ahojy Pejty, moc děkuji za info - udělala jsi mi radost tím, že je možné s tou pohyblivostí něco dělat 🙂. Se sprchováním už manža začal, vitamíny jsme koupili, oblečení snad příliš těsné taky nenosí, tak budeme doufat, že se to vylepší 🙂. pa
Ahoj holky, dneska ráno jsme si byli pro výsledky spermiogramu. Manžel má prý méně spermíjí něco kolem 24.mil (což už je ale teď v normě, protože se snížila hranice ze 40mil. na 20.mil.) a má je i pomalejší. Doktorka nám předepsala Medoniptin nebo Medociptin (nemůžu to z toho receptu přečíst 🙂 ,ještě jsme to nevyzvedli) a máme si koupit Karnitargin,selen a zinek, studené sprchování,zdravá strava atd. Za 3 měsíce půjde znova na spermio.
Říkala nám, že vzhledem k výsledkům bude otěhotnění složitější (já mám ještě nepravidelnou ms), ale není vyloučené. Akorát nám neřekla nakolik procent se to může podařit. Vím, že to nikdy neřeknou přesně, ale nevím jestli se máme nebo nemáme zneklidňovat. Samozřejmě existují ještě horší výsledky, ale.. Kolik má být normálně spermijí? Někde jsem asi četla že 60mil? Je to tak?
Snažíme se od ledna.
četla jsem, že pohyblivost zvyšuje častý sex, čím častější, tím je pohyblivost větší 😉
macc: tak to nevím, jelikož jsme šli na spermiogram v mém plod. období, takže jsme sexovali obden 😉. Doufám, že na výsledky nemělo vliv to, že jsme ve ST sexovali a na spermiogram jsme šli ráno v PÁ, někde jsem četla, že by předtím měli být alespoň dva dny s. půst. 😲
grej: my měli jenom jeden, tak teď nevím, o kolik to může být horší, aby se ušáček zbytečně nenervoval. ☹
Ahoj holky,
můj manžel byl dnes na spermiogramu a má prý vše o.k. "Papír" mu na to sice nedali, ten posílají mému gynekologovi, ale jen slovně mu zatím řekli, že co do četnosti, pohyblivosti a rychlosti má vše o.k. Jen tvar spermie není takový jaký má být. A že to bývá většinou u kuřáků (manžel nekouří),pak stresem (no toho má dost) a životním prostředím, kde žije(to je snad také o.k.). Je mi jasný, že mi k tomu poví víc doktor, až k němu za týden půjdu na prohlídku. Ale nechce se mi čekat tak dlouho - proto nevíte prosím jestli i na tvar spermií by mohly mít vliv vitamíny, jak už jsem tu v diskuzi pročítala nebo zkrátka kdyby bylo méně stresu (i když to se docela těžko ovlivní), že by mohly mít zase ten správný tvar ? A domnívám se správně, že pak je při oplodnění vajíčka problém ten, že když nemá spermie správný tvar, tak se právě do vajíčka nedostane ? Nevíte některá ?? 😕
Lendiiik, nám řekli v Pronatalu 1-2 dny abstinence, měli jsme už po ovulaci, takže manža si dal klídek 5-6 dnů si to přesně nepamatuju. No ale my dopadli zle.
My se pomilovali ráno a za pár hodin šel manžel na spermio (dělali nějaké testy, takže nám to takhle doporučili). A všecko OK, čili pokud je vše v pořádku, ani dvě milování za sebou to nerozhází 😀
Lendik - já myslím, že pokud má spermio dobré, tak se mu zmátoří i za ten den. A pokud tam nějaký problém je, tak by tam byl i za ty 3 dny abstinence. Takhle to ber🙂
Kdy budete mít výsledky? Zkus si tam zavolat, mě je řekli hned asi za 2 hodiny... Teda jako jsetli OK nebo ne. Podrobnosti poslali až na papíře...
Suz, no píšou většinou na stránkách 3-5 dní, no tak nevim, no 🙂 každopádně teď už s tím nic nenaděláme a v lednu dáme pauzu o malinko kratší a uvidíme.

sasulko - manza ma spatny spg, sli jsme na genetiku, kde udelali ruzna vysetreni (mj. karyotyp) a vysledkem je, ze jde o genetickou vadu
jen se divim, ze vam spg neudelali hned na zacatku