Těhotenství po sterilizaci, je toto možné?

Stručné shrnutí

• Sterilizace má v praxi přibližnou účinnost 99 %, což znamená, že asi 1 % žen může po zákroku otěhotnět.
• Sterilizaci lze provést několika způsoby: podvázání vejcovodů, přerušení tepelnou koagulací nebo úplné vyjmutí vejcovodů (salpingektomie), přičemž vyjmutí vejcovodů je v diskuzi označováno jako nejdefinitivnější řešení.
• Sterilizace je často prováděna při císařském řezu (ve spinální anestezii) a po dvou císařích může být výkon hraděn pojišťovnou; při soukromém provedení byla v diskuzi zmíněna cena 10 000 Kč (Prostějov).

Nejčastější otázky

Q: Jaká je účinnost sterilizace a jaké je riziko otěhotnění po ní?
A: Sterilizace má účinnost přibližně 99 %, tedy riziko selhání je asi 1 %; selhání je v diskuzi uvedeno jako častější u mladších žen.

Q: Jaké metody sterilizace jsou k dispozici a která je nejspolehlivější?
A: Metody zmíněné v diskuzi jsou podvázání vejcovodů, přerušení tepelnou koagulací a úplné vyjmutí vejcovodů (salpingektomie); vyjmutí vejcovodů je diskutováno jako nejdefinitivnější, podvázání může být méně spolehlivé zejména při císařském řezu kvůli nateklým orgánům.

Q: Lze provést sterilizaci při císařském řezu a v jaké anestezii?
A: Ano, mnoho žen si nechává sterilizaci udělat přímo při sekci; v diskuzi je uvedeno provedení ve spinální (spinálu) anestezii během císařského řezu nebo později jako samostatný zákrok v celkové anestezii.

Q: Jaké jsou administrativní podmínky a věkové limity pro sterilizaci?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že sterilizaci může podstoupit žena od 22 let, je potřeba podepsat souhlas a mít jednoho svědka; po dvou císařích byla zmíněna možnost proplacení od pojišťovny.

Q: Jak spolehlivé jsou těhotenské testy po sterilizaci a mohou cysty ovlivnit výsledek?
A: V diskuzi uživatelé hlásili velmi slabé čárky na testech (zmíněn test Dr.Max 2v1) a jedna zkušenost uvádí, že větší cysta mohla údajně způsobit falešně pozitivní test; výsledky doporučuje sledovat a zopakovat test nebo konzultovat lékaře.

Q: Je možné otěhotnět i po odstranění vejcovodů?
A: V diskuzi byl uveden ojedinělý anekdotický případ ženy, která měla podle popisu odstraněné vejcovody a přesto otěhotněla; tento případ je v rámci medicíny neobvyklý a v diskuzi byl prezentován jako nečekaná zkušenost (anektoda).

Závěry z diskuze

Shoda

• Sterilizace není 100% a malé riziko otěhotnění po zákroku existuje.
• Sterilizaci lze provést při císařském řezu a mnoho žen preferuje řešení během jedné operace ve spinální anestezii.
• Podvázání vejcovodů, přerušení tepelnou koagulací a vyjmutí vejcovodů jsou běžně zmiňované metody.

Sporné názory

• Některé příspěvky uvádějí, že vyjmutí vejcovodů (salpingektomie) je nejjistější „definitivní“ metoda, zatímco jiné zkušenosti naznačují, že i po radikálních výkonech mohou nastat výjimečné těhotenství.
• Některé příspěvky tvrdí, že sterilizaci lze snadno získat i u mladších žen (od 22 let) a že po dvou císařích ji často proplácí pojišťovna, zatímco jiné naznačují, že někteří lékaři jsou opatrnější a výkon odmítají.

Otevřené otázky

• Jaká je přesná míra selhání jednotlivých metod sterilizace (podvázání vs. koagulace vs. salpingektomie) v moderních studiích?
• Jak často a za jakých okolností může nastat těhotenství po úplném vyjmutí vejcovodů?
• Jak spolehlivé jsou konkrétní běžně dostupné těhotenské testy (např. Dr.Max 2v1) při velmi slabých pozitivních čárkách nebo při přítomnosti ovariálních cyst?

Zmíněné značky a firmy

Bulovka, Dr.Max, pojišťovna, Prostějov

Zmíněné produkty a metody

podvázání vejcovodů, přerušení tepelnou koagulací, vyjmutí vejcovodů (salpingektomie), sterilizace při císařském řezu (sekce), spinální anestezie, celková anestezie, těhotenský test Dr.Max 2v1, mimoděložní těhotenství

Místa a osoby

Bulovka, Prostějov