Plánujete IVF v roce 2017? Přidejte se 🙂
Ahoj holky.. po cca 2,5 leté snaze o miminko, jedné laparoskopii, hysteroskopii, odstranění endometriozy a dvou neúspěšných IUI, jsem se nakonec smířila s myšlenkou, že naśe mimi počneme přes IVF.
V lednu jdu na první konzultaci přímo ohledně toho co vše to konkrétně pro nás bude znamenat a nejpozději v létě do toho chceme s manželem jít .... je tu na tom někdo podobně? Plánujete IVF v příśtím roce?
Stručné shrnutí
- IVF je v diskuzi uváděno jako běžné řešení po 2–3 letech neúspěšného snažení a po selhání IUI, s možnostmi řešení v centrech jako Reprofit Brno, Helios, Pronatal Praha nebo GENNET Praha.
- V českých případech se opakovaně zmiňuje hrazení pojišťovnou až 4 cyklů IVF, přičemž bylo sporné, zda se do těchto čtyř pokusů počítají KETy; některá centra mrazí embrya „po dvou“.
- Pacienti uváděli doplatky za IVF v širokém rozmezí (konkrétní příklady: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, jednorázové doplatky 11 000 Kč za ICSI, odhad průměru okolo 20 000 Kč) a další náklady jako mražení a skladování embryí (zmíněno 230 Kč/měsíc).
Nejčastější otázky
Q: Jaké kliniky v Česku/Slovensku pacienti v diskusi doporučovali pro IVF?
A: V diskusi byly opakovaně zmiňovány kliniky Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios (Brno, Martin, Košice), Pronatal Praha a GENNET Praha; někteří pacienti popisovali osobní zkušenosti a preference mezi těmito centry.
Q: Kolik cyklů IVF hradí zdravotní pojišťovna v ČR a jak se počítají KETy?
A: V diskuzi bylo uváděno, že pojišťovna přispívá na čtyři celé cykly IVF; bylo však sporné, zda se KET (kryoembryotransfer) počítá jako samostatný pokus — někteří účastníci tvrdili, že KET se nepočítá jako další pokus, jiní uváděli, že pojišťovna kryje jen určité varianty a KET může být hrazen pacientem.
Q: Jaké léky a dávky se v praxi u stimulace často používají?
A: V příspěvcích se jmenují preparáty Puregon (příklad dávky 250 IU pak 200 IU), Gonal jako náhradní gonadotropin, Diphereline jako depotní přípravek, Pregnyl jako vyvolávací injekce a podpůrné léky Utrogestan, Duphaston nebo clostilbegyt („clostík“).
Q: Co je OHSS a jak se řeší podle zkušeností z diskuse?
A: OHSS (ovariální hyperstimulace) bylo zmiňováno jako reálné riziko; autoři popisovali „střední OHSS“, potřebu hospitalizace nebo odsávání tekutiny a v takových případech doporučovali místo ET provést KET v jiném cyklu.
Q: Jaké doplňky stravy a metody pacientky zmiňovaly jako podporu kvality vajíček?
A: Pacientky zmiňovaly Inofolic a Inofolic Combi (inositol), dále doplněk označený jako Fertipron(a) nebo „fertiprona“; někteří uváděli, že nepocítili výrazný efekt, jiní plánovali suplementaci před stimulací.
Q: Jaké jsou běžné cenové příklady doplatků a poplatků spojených s IVF podle diskuse?
A: Uvedené příklady z diskuse: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, doplatek za ICSI cca 11 000 Kč, odhad průměrných doplatků kolem 20 000 Kč, mražení/úschova embryí zmíněna 230 Kč/měsíc, a uváděná cena za KET v jednom příspěvku cca 5 000–7 000 Kč.
Q: Co znamená rozdíl mezi ET a KET?
A: ET (embryotransfer) je zavedení čerstvého embrya po odběru a kultivaci, KET (kryoembryotransfer) je zavedení dříve zmrazeného embrya; v diskusi bylo konstatováno, že KET bývá psychicky i fyzicky „šetrnější“ a někdy má podle pacientek lepší výsledky než čerstvý ET.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je v praxi často indikován po selhání IUI a po letech neúspěšného snažení.
- Mezi často užívané léky patří Puregon, Gonal, Diphereline, Pregnyl, Utrogestan a Duphaston.
- OHSS je v diskuzi uznávané riziko stimulace a vede ke změně postupu (odložení ET, provedení KET).
Sporné názory
- Pojišťovna hradí čtyři cykly IVF; názory se liší, zda se do těchto čtyř započítávají KETy (možnosti v diskusi: KET se nepočítá jako další pokus vs. KET se počítá, pokud proběhl ET vs. záleží na situaci/klinice).
- Volba kliniky: některé příspěvky preferují Reprofit i přes mediální kauzy, jiné preferují Helios nebo Pronatal; obě možnosti byly v diskusi předkládány jako platné cesty.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny administrativně započítávají KET vůči čtyřem hrazeným pokusům v konkrétních případech?
- Jaké konkrétní suplementy (inositol/Inofolic, Fertipron) objektivně zlepšují kvalitu vajíček u pacientek s nízkým AMH nebo PCOS?
- Jak optimalizovat stimulaci u pacientek s PCOS, aby se minimalizovalo riziko OHSS a maximalizovala kvalita embryí?
Zmíněné značky a firmy
Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios, Helios Brno, Helios Martin, Pronatal, GENNET, CAR, FNOL, Podolí, Fakultka v Olomouci, Obilnák
Zmíněné produkty a metody
IVF, IUI, ET (embryotransfer), KET (kryoembryotransfer), ICSI, PGD, PGS, Diphereline, Puregon, Gonal, Duphaston, clostilbegyt (clostík), Utrogestan, Pregnyl, Fertipron(a), Inofolic, Inofolic Combi, OHSS (ovariální hyperstimulace), nativní cyklus, dlouhý protokol, prodloužená kultivace, mražení embryí, laparoskopie, hysteroskopie, konizace, AMH, testy prolaktinu
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Praha, Krkonoš, Košice, Martin, Podolí, FNOL, Mudr.Otevrela, dr. Vrana
@adydejka2609 a nepřemýšlel jsi o ivf úplně v nativu. Odebrali by ti jen jedno vajíčko ale určitě kvalitní. Ale být tebou, tak to nevidím, tak černé. Uvidíš, že tam aspoň jeden bojovník bude. Kdy si budeš volat do car jak to vypadá?
@adydejka2609 ty bláho, tolik vajíček Přítel má spermiogram ok, aby to vůbec utáhl? 😉
@marryline já nemám vůbec menstruaci ani ovulaci bez agolutinu í půl roku...ono se říká že čím méně vajíček tím kvalitnější...a je to uplne super ze ti to takto krasne vyslo ;)...zitra v 10 hodin mám zavolat
@rosalline no nic Moc, ale od minule se díky vitamínů dost spravil ;) ...domluvily jsme se že pokud najdou 2o kvalitních necháme je oplodnit PICSI zbytek spontánně..je na prd ze jsme teď při takovém počtu jako samoplatci...
@adydejka2609 taky jsem samoplátce, ale finance neplatím na ks, ale tak nějak paušálně, ale mně jich ve finále ze 17 zbylo jenom 7 Kdy se dozvíš, jak dopadlo oplodnění? Musíš mít teď dost velké bolesti, že ano?
@rosalline trpím tady potichu, a dost mě trápí ty křeče v zaludku...to je hrozne...zitra v 10 mám volat...my jsme rikali že do toho dáme vše, protože když toto nevyjde zkusíme už jen darované embrya...
@rosalline ze 17 vajíček 7 je myslím super výsledek , tak věřím že budou kvalitní a vyjde to 🙏
@adydejka2609 děkuji! Jsem na tebe moc zvědavá. Teď hlavně, abys ukorigovala ten hyperstimulák.
Holky Tak 13 vajíček se oplodnilo PICSI a 3 spermie si k vajicku našli cestu sami tak aktuálně 16 embryi...ted se modlim aby do středy vydrželo co nejvíce 🙏
@adydejka2609
Tak to zni hodně pozitivně 🙏...tak at se jim daří dal co nejlepe 🍀
Ty uz jsi samoplatce? Ja prave jo a ted jdeme do min.stimulace s 1tbl clostilbegytu, klasické IVF nam kvuli PGD nevyslo.
Ahoj holky. Tak já moc pozitivní zprávy nemám 😢 3.den kultivace máme ze čtyř oplodněných jedno sedmibunecne a další tři sestibunecne.. takže zase všechny opozdene 😢 Možná to jedno ma šanci , ale minule jsme měli jedno osmibunecne 3.den a taky se opozdilo 4.den. Už přestavam věřit, ze by se mohl stát zázrak a já mohla konečně čekat miminko 😢
@juliia ano mám teď minimální stimulaci tak vše platím bez pojišťovny, začala jsem s clostylbegytem a puregonem...
Holky mám docela silné bolesti hlavně v oblasti žaludku, musím se nutit do pití, do nutridrinku do jídla.. nemůžu se otočit ani na bok..☹
@adydejka2609
No ja uz jsem samoplatce,v zari mi bylo 39. A preska jsemdo jineho CAR, kde mi doporučili zkusit nekolikrat za sebou minimální stimulaci nez vysoke davky hormonu. Mela jsem prave uz jednou hyperstimulacni syndrom. Takze to znam, jsou to krute bolesti, me to nejvic bolelo po curani, to jsem fakt trpela a to jsem pila 4L denne, takze jsem neustale lítala. Mne nejvic od tech bolesti pomohla infuze. Ja i pak hodne zvracela, tak jsem musela do nemocnice na jednu noc.
A kup si nutridrinky s proteiny, v normalnim nutridrinku zas tolik proteinu neni a pak klasicky eidam a varena vajicka a orisky jsem pojidala celodenne. Drz se!😘
@koudelka82
Budu drzet palce, aby to alespon to jedno zvládlo. Clovek to prostě neovlivní, ale uvidis, treba si daji mrsky jeste říct. 🙏 Ja jsem taky propadala panice, kdyz mi v srpnu po IVF nedoslo vubec k transferu. Ted uz se chystam na novou minimální stimulaci a nezbyva mi nez znovu verit!🙏
@juliia dekuju. Nejradši bych tam volala i zítra, jestli už je alepson některé morulka. Někde píší, ze 3.den ma být 6-8 buněk, někde zas 7 buněk, a někde 8-10bunek. Tak si vyber, ze ? Samozřejmě je mi jasný, ze čím víc, tím lip... ale uvidim, malá šance tam je. Nejradši bych u těch emryjek seděla nonstop a popohanela je očima 🙂 tato nejistota a čekání me ubíjí 👎
@koudelka82 achjo :( a vi se proc zastavili vyvoj? Me tohle nikdy nikdo nedokazal rict ptoc se tohle deje :(
@fanunka zatim se vývoj nezastavil uplne, ale jsou trochu opozdenejsi 😔 Chodím do Reprofitu.
Ahoj, holky. 🙂 Dneska 5.den stimulace 125 iu Gonal-f plus Zomacton. Momentalne nase ctvrte IVF/IMSI. Kontrola na klinice v pondeli, ve stredu a v patek, odber snad v nedeli nebo v pondeli.
Vsem drzim palce. 🙏
@koudelka82 Ještě to není ztracený, nezbývá než doufat. Achjo, to jsou nervy. 7 buněcny to určitě ještě da a třeba i z těch 6 bunecnych se nějaké rozjede.🙏🙏😘
U mě dneska kontrola, vecer posledni Menopur a Decapeptyl, zitra vecer Ovitrelle a v utery v 8 hodin odber. Nakocec se sestavicka trochu rozsirila. 8 kousku + 1 maly, ale ten nestihne dorust.
@adydejka2609 drz se, dostala jsi nejake leky na ulevu?
@koudelka82 drzim palce at to drobečci doženou.
@piduch musím to zvládnout, ne mám jen utrogestan 3x denně oralne
Nevíte proc když nemám teď transfer tak ho musím mít?
@koudelka82 to mě mrzí moc přeju aby to dohnali 🙂
Kolika buněčné musí být aby se ujalo s větší šanci?
@adydejka2609 taky jsem byla prekvapena kdyz mi dneska napsali utrous 2-0-2 vaginalne po dobu 10-ti dnu bez transferu. Predpokladam, ze to koriguje ms po odberu.
@marryline minule mi odebraly 2o vajíček přežilo pouze 1 a kvalitně nic moc...tak si říkám co za kvalitní najdou v 51? Jsem trochu skepticka...na et bohužel nemůžu jít, pokud se něco oplodni vše se zmrazí...tak je mi to líto, jediné cim mě mudr.utesil je, že ket má vyšší úspěšnost...