Plánujete IVF v roce 2017? Přidejte se 🙂
Ahoj holky.. po cca 2,5 leté snaze o miminko, jedné laparoskopii, hysteroskopii, odstranění endometriozy a dvou neúspěšných IUI, jsem se nakonec smířila s myšlenkou, že naśe mimi počneme přes IVF.
V lednu jdu na první konzultaci přímo ohledně toho co vše to konkrétně pro nás bude znamenat a nejpozději v létě do toho chceme s manželem jít .... je tu na tom někdo podobně? Plánujete IVF v příśtím roce?
Stručné shrnutí
- IVF je v diskuzi uváděno jako běžné řešení po 2–3 letech neúspěšného snažení a po selhání IUI, s možnostmi řešení v centrech jako Reprofit Brno, Helios, Pronatal Praha nebo GENNET Praha.
- V českých případech se opakovaně zmiňuje hrazení pojišťovnou až 4 cyklů IVF, přičemž bylo sporné, zda se do těchto čtyř pokusů počítají KETy; některá centra mrazí embrya „po dvou“.
- Pacienti uváděli doplatky za IVF v širokém rozmezí (konkrétní příklady: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, jednorázové doplatky 11 000 Kč za ICSI, odhad průměru okolo 20 000 Kč) a další náklady jako mražení a skladování embryí (zmíněno 230 Kč/měsíc).
Nejčastější otázky
Q: Jaké kliniky v Česku/Slovensku pacienti v diskusi doporučovali pro IVF?
A: V diskusi byly opakovaně zmiňovány kliniky Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios (Brno, Martin, Košice), Pronatal Praha a GENNET Praha; někteří pacienti popisovali osobní zkušenosti a preference mezi těmito centry.
Q: Kolik cyklů IVF hradí zdravotní pojišťovna v ČR a jak se počítají KETy?
A: V diskuzi bylo uváděno, že pojišťovna přispívá na čtyři celé cykly IVF; bylo však sporné, zda se KET (kryoembryotransfer) počítá jako samostatný pokus — někteří účastníci tvrdili, že KET se nepočítá jako další pokus, jiní uváděli, že pojišťovna kryje jen určité varianty a KET může být hrazen pacientem.
Q: Jaké léky a dávky se v praxi u stimulace často používají?
A: V příspěvcích se jmenují preparáty Puregon (příklad dávky 250 IU pak 200 IU), Gonal jako náhradní gonadotropin, Diphereline jako depotní přípravek, Pregnyl jako vyvolávací injekce a podpůrné léky Utrogestan, Duphaston nebo clostilbegyt („clostík“).
Q: Co je OHSS a jak se řeší podle zkušeností z diskuse?
A: OHSS (ovariální hyperstimulace) bylo zmiňováno jako reálné riziko; autoři popisovali „střední OHSS“, potřebu hospitalizace nebo odsávání tekutiny a v takových případech doporučovali místo ET provést KET v jiném cyklu.
Q: Jaké doplňky stravy a metody pacientky zmiňovaly jako podporu kvality vajíček?
A: Pacientky zmiňovaly Inofolic a Inofolic Combi (inositol), dále doplněk označený jako Fertipron(a) nebo „fertiprona“; někteří uváděli, že nepocítili výrazný efekt, jiní plánovali suplementaci před stimulací.
Q: Jaké jsou běžné cenové příklady doplatků a poplatků spojených s IVF podle diskuse?
A: Uvedené příklady z diskuse: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, doplatek za ICSI cca 11 000 Kč, odhad průměrných doplatků kolem 20 000 Kč, mražení/úschova embryí zmíněna 230 Kč/měsíc, a uváděná cena za KET v jednom příspěvku cca 5 000–7 000 Kč.
Q: Co znamená rozdíl mezi ET a KET?
A: ET (embryotransfer) je zavedení čerstvého embrya po odběru a kultivaci, KET (kryoembryotransfer) je zavedení dříve zmrazeného embrya; v diskusi bylo konstatováno, že KET bývá psychicky i fyzicky „šetrnější“ a někdy má podle pacientek lepší výsledky než čerstvý ET.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je v praxi často indikován po selhání IUI a po letech neúspěšného snažení.
- Mezi často užívané léky patří Puregon, Gonal, Diphereline, Pregnyl, Utrogestan a Duphaston.
- OHSS je v diskuzi uznávané riziko stimulace a vede ke změně postupu (odložení ET, provedení KET).
Sporné názory
- Pojišťovna hradí čtyři cykly IVF; názory se liší, zda se do těchto čtyř započítávají KETy (možnosti v diskusi: KET se nepočítá jako další pokus vs. KET se počítá, pokud proběhl ET vs. záleží na situaci/klinice).
- Volba kliniky: některé příspěvky preferují Reprofit i přes mediální kauzy, jiné preferují Helios nebo Pronatal; obě možnosti byly v diskusi předkládány jako platné cesty.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny administrativně započítávají KET vůči čtyřem hrazeným pokusům v konkrétních případech?
- Jaké konkrétní suplementy (inositol/Inofolic, Fertipron) objektivně zlepšují kvalitu vajíček u pacientek s nízkým AMH nebo PCOS?
- Jak optimalizovat stimulaci u pacientek s PCOS, aby se minimalizovalo riziko OHSS a maximalizovala kvalita embryí?
Zmíněné značky a firmy
Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios, Helios Brno, Helios Martin, Pronatal, GENNET, CAR, FNOL, Podolí, Fakultka v Olomouci, Obilnák
Zmíněné produkty a metody
IVF, IUI, ET (embryotransfer), KET (kryoembryotransfer), ICSI, PGD, PGS, Diphereline, Puregon, Gonal, Duphaston, clostilbegyt (clostík), Utrogestan, Pregnyl, Fertipron(a), Inofolic, Inofolic Combi, OHSS (ovariální hyperstimulace), nativní cyklus, dlouhý protokol, prodloužená kultivace, mražení embryí, laparoskopie, hysteroskopie, konizace, AMH, testy prolaktinu
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Praha, Krkonoš, Košice, Martin, Podolí, FNOL, Mudr.Otevrela, dr. Vrana
Holky tak jsem nevydržela. Jsem šílenej lovec duchů 🙈 po zaschnutí to chce trochu fantazie, ale byl v limitu 😍😍😍😍😍😍😍😍😍😍😍😍😍
No teda holky tady se to teda rozjíždí..🤰 super!! Moc gratuluji a přeji @jeanne_g ať hcg stoupá a miminku a tobě se daří
@daphney teda holka teprve 7mý den, ty si ale netrpělivka, ale vypadá to nadějně, taky vidím ducha!! Tak ať je čárka den o dne silnější a máš těhu potvrzené ještě do Vánoce, holky to budou svátky, co? 😍
@daphney Děkuji, jsi hodná, ale už trochu krvácím, mám termín MS. Takže opět smolík...
Ano, utrogestan se bere až do ukončeného 12tého týdne. I já jsem brala 2-2-2, od pátku ale u mě změna, místo Utrogestanu jsem dostala Prolutex. Je to stejná látka progesteronum, akorát toto jsou injekce. V příbaláku je přímo napsaný že pomáhá otěhotnět a těhotenství udržet a v době kdy se podstupuje asistovaná reprodukce. Doktorka mi řekla, že s nimi mají lepší zkušenost a že by mi je doporučovala. Že se u nich neprojevují takové vedlejší účinky jako u toho Utrogestanu. Pokud mi teda nevadí injekce. No a vzhledem k tomu že jsem si už z předchozích cyklů zvykla, tak jsem řekla jo, když jsou teda lepší a doporučuje mi je. Řekla že můžu zkusit a uvidíme, dala mi raději i jeden Utrogestan, kdyby mi to náhodou nevyhovovalo, na který zase můžu plynule přejít. Jako ještě nevím, uvidím, přece jenom 12 týdnů 😨 Ale zatím je to popravdě asi daleko příjemnější se jednou denně ďobnout a mít klid, než 3krát denně do sebe cpát čípky, řešit hygienu a chodit pořád s vložkou. Tam dole, bez toho, je to daleko příjemnější, a navíc to že nic ze mě nevytíká je příjemnej bonus, aspoň nestresuju.
A holky co vitamíny?, dřív jsem střídavě brala na podporu otěhotnění ale už jsem dobrala a teď bych chtěla nějaké dobré na těhu a nevím jaké si koupit. Které doporučujete?
@daphney no to se uvidí, kdy bude co vidět, mám jít znovu na odběry v pátek, to mi řekla, že by rovnou i zkusila na mě kouknout ultrazvukem, tak uvidím, snad si to nerozmyslí. Právě doufám, že by tam v pátek už třeeeba? něco mohlo být vidět a já mohla i tu fotečku dostat, ráda bych ji naložila rodičům k Vánocům....už si plánuji scénář😝, nejdřív jednu fotku syna a pak tuto druhou ultrazvukovou jako překvapení druhého vnoučátka😉 moc se na to těším
Mě to podávání Utrose spodem právě taky moc nevyhovuje ... 😖 🙂 Já už jsem nakoupila ten GS Mamavit jako vitaminy. Přála bych si dvojčata 🙏 😀
Krádné úterní ráno všem. Testovací mánie pokračuje, ale bohužel už ne tak úspěšně, jak jsem se domnívala ☹ Dnešmí duch na testu stejný nebo možná slabší než včera ( pokud to tedy vůbec jde ) Prsa už skoro nebolí a břicho se čím dál víc chystá na MS. Nervy pracujou a hlava jede na plné obrátky...už jsem to obrečela, co už... stejně s tín nic nenadělám, neovlivním, takže jediná možnost, smířit se s realitou. Čekají mě teď perné čtyři dny v práci a ve volné chvilce se chci věnovat rodince. Miminku se u mě nelíbilo, nedá se nic dělat, ale doma mám JI, slečnu dokonalou a udělám maximum pro to aby na letošní vácoce nikdy nezapoměla. Věří na Ježíška, co může být o vánocích krásnějšího...
Holky,ženy, budoucí maminky, dávejte se sebe a své drobečky pozor, opatrujte se a věřte na zázraky... Až se trochu oklepu, přijdu vás alespoň pozdravit a pokochat se fotečkama drobečků :-* :-* :-*
Holky a mě od rána bolí břicho jako před MS.. Přitom jsem 26 DC a 3 den po ET 😨 Mohlo by to být uhnizďování? 🙏
@daphney Naprosto chápu tvoje pocity, děvče, taky jsem to takto měla. Včera na krvi mi sestřička říkala, ze do 12 dne po et nemá cenu vůbec dělat testy z moči. Ale kdo to má vydržet, že... Něco na testu je a to bych brala pozitivně, musí se holt jenom ještě trochu víc zavrtat, než to pořádně rozjede. 😘🍀
@merilina Ano, to může byt 🍀🙏
@jeanne_g nic jen trosku nafoukle bricho a na dotek trosku boli ale tezko rict jestli to neni dusledek stravovani na svahu