Plánujete IVF v roce 2017? Přidejte se 🙂
Ahoj holky.. po cca 2,5 leté snaze o miminko, jedné laparoskopii, hysteroskopii, odstranění endometriozy a dvou neúspěšných IUI, jsem se nakonec smířila s myšlenkou, že naśe mimi počneme přes IVF.
V lednu jdu na první konzultaci přímo ohledně toho co vše to konkrétně pro nás bude znamenat a nejpozději v létě do toho chceme s manželem jít .... je tu na tom někdo podobně? Plánujete IVF v příśtím roce?
Stručné shrnutí
- IVF je v diskuzi uváděno jako běžné řešení po 2–3 letech neúspěšného snažení a po selhání IUI, s možnostmi řešení v centrech jako Reprofit Brno, Helios, Pronatal Praha nebo GENNET Praha.
- V českých případech se opakovaně zmiňuje hrazení pojišťovnou až 4 cyklů IVF, přičemž bylo sporné, zda se do těchto čtyř pokusů počítají KETy; některá centra mrazí embrya „po dvou“.
- Pacienti uváděli doplatky za IVF v širokém rozmezí (konkrétní příklady: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, jednorázové doplatky 11 000 Kč za ICSI, odhad průměru okolo 20 000 Kč) a další náklady jako mražení a skladování embryí (zmíněno 230 Kč/měsíc).
Nejčastější otázky
Q: Jaké kliniky v Česku/Slovensku pacienti v diskusi doporučovali pro IVF?
A: V diskusi byly opakovaně zmiňovány kliniky Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios (Brno, Martin, Košice), Pronatal Praha a GENNET Praha; někteří pacienti popisovali osobní zkušenosti a preference mezi těmito centry.
Q: Kolik cyklů IVF hradí zdravotní pojišťovna v ČR a jak se počítají KETy?
A: V diskuzi bylo uváděno, že pojišťovna přispívá na čtyři celé cykly IVF; bylo však sporné, zda se KET (kryoembryotransfer) počítá jako samostatný pokus — někteří účastníci tvrdili, že KET se nepočítá jako další pokus, jiní uváděli, že pojišťovna kryje jen určité varianty a KET může být hrazen pacientem.
Q: Jaké léky a dávky se v praxi u stimulace často používají?
A: V příspěvcích se jmenují preparáty Puregon (příklad dávky 250 IU pak 200 IU), Gonal jako náhradní gonadotropin, Diphereline jako depotní přípravek, Pregnyl jako vyvolávací injekce a podpůrné léky Utrogestan, Duphaston nebo clostilbegyt („clostík“).
Q: Co je OHSS a jak se řeší podle zkušeností z diskuse?
A: OHSS (ovariální hyperstimulace) bylo zmiňováno jako reálné riziko; autoři popisovali „střední OHSS“, potřebu hospitalizace nebo odsávání tekutiny a v takových případech doporučovali místo ET provést KET v jiném cyklu.
Q: Jaké doplňky stravy a metody pacientky zmiňovaly jako podporu kvality vajíček?
A: Pacientky zmiňovaly Inofolic a Inofolic Combi (inositol), dále doplněk označený jako Fertipron(a) nebo „fertiprona“; někteří uváděli, že nepocítili výrazný efekt, jiní plánovali suplementaci před stimulací.
Q: Jaké jsou běžné cenové příklady doplatků a poplatků spojených s IVF podle diskuse?
A: Uvedené příklady z diskuse: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, doplatek za ICSI cca 11 000 Kč, odhad průměrných doplatků kolem 20 000 Kč, mražení/úschova embryí zmíněna 230 Kč/měsíc, a uváděná cena za KET v jednom příspěvku cca 5 000–7 000 Kč.
Q: Co znamená rozdíl mezi ET a KET?
A: ET (embryotransfer) je zavedení čerstvého embrya po odběru a kultivaci, KET (kryoembryotransfer) je zavedení dříve zmrazeného embrya; v diskusi bylo konstatováno, že KET bývá psychicky i fyzicky „šetrnější“ a někdy má podle pacientek lepší výsledky než čerstvý ET.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je v praxi často indikován po selhání IUI a po letech neúspěšného snažení.
- Mezi často užívané léky patří Puregon, Gonal, Diphereline, Pregnyl, Utrogestan a Duphaston.
- OHSS je v diskuzi uznávané riziko stimulace a vede ke změně postupu (odložení ET, provedení KET).
Sporné názory
- Pojišťovna hradí čtyři cykly IVF; názory se liší, zda se do těchto čtyř započítávají KETy (možnosti v diskusi: KET se nepočítá jako další pokus vs. KET se počítá, pokud proběhl ET vs. záleží na situaci/klinice).
- Volba kliniky: některé příspěvky preferují Reprofit i přes mediální kauzy, jiné preferují Helios nebo Pronatal; obě možnosti byly v diskusi předkládány jako platné cesty.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny administrativně započítávají KET vůči čtyřem hrazeným pokusům v konkrétních případech?
- Jaké konkrétní suplementy (inositol/Inofolic, Fertipron) objektivně zlepšují kvalitu vajíček u pacientek s nízkým AMH nebo PCOS?
- Jak optimalizovat stimulaci u pacientek s PCOS, aby se minimalizovalo riziko OHSS a maximalizovala kvalita embryí?
Zmíněné značky a firmy
Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios, Helios Brno, Helios Martin, Pronatal, GENNET, CAR, FNOL, Podolí, Fakultka v Olomouci, Obilnák
Zmíněné produkty a metody
IVF, IUI, ET (embryotransfer), KET (kryoembryotransfer), ICSI, PGD, PGS, Diphereline, Puregon, Gonal, Duphaston, clostilbegyt (clostík), Utrogestan, Pregnyl, Fertipron(a), Inofolic, Inofolic Combi, OHSS (ovariální hyperstimulace), nativní cyklus, dlouhý protokol, prodloužená kultivace, mražení embryí, laparoskopie, hysteroskopie, konizace, AMH, testy prolaktinu
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Praha, Krkonoš, Košice, Martin, Podolí, FNOL, Mudr.Otevrela, dr. Vrana
Ahoj holky gratuluji všem tehulkam 😍A ostatnim co se pořád snaží tak jako my, hodně štěstí a sil at se to konečně podaří.
Nás čeká další konzultace k 2.IVF 26.2.uz aby to bylo.
Tipuji že Ivf proběhne duben,květen😉
Piji čaj Ludmily Mojzisove a začínám chodit i na fyzioteripii.Hodně ted sportuji a snažím se hodit jak do psychické tak do fyzické pohody.
Věřím že rok 2018 bude úspěšný a dočkáme se vytouženého uzlicku ☺😍
Ahoj holky, tak já zas po dlouhé době, abych taky dala info, co se mnou.
V lednu po neuspěšném listopadovém 1.IVF jsme změnili CAR, vypadá to tam dobře, jezdíme do Arlety v Kostelci. Vše mám v pořádku, i přítel, jen ty vejcovody neprůchodné. Dr.říkal před týdnem, že to zkusíme přirozeně, viděl folikul 20mm, sliznici 8.5, tak píchli ovitrele a měli jsme plánovaný sex🙂)..důvod- že je možné, že se občas mohou kanálky samy otevřít vlivem různých příčin, antb atd..Je fakt, že jsem začala používat bylinné vložky T.i.a.n.d.e a ty by měly pomoct srovnat vnitřek,..tak uvidíme...používám 2 měsíce..a piju jejich ženský čaj..tak je klidně i možné, že by ten zánět, který uzamknul vejcovody mohl být vyléčen..fakt nevím, jak to může fungovat, ale slyšela jsem na to chválu, tak jsem to chtěla zkusit i já..člověk nikdy neví, že??
Při neúspěchu pokud přijde ms, tj..cca příští týden, tak mi dr. nabídl rekanalizaci vejcovodů v narkoze, že maj jako centrum dobrý výsledky..cena 11.500,-ufffff..a pak po zákroku do konce léta snažení doma, bez návštěvy centra..
A až pokud ani to nevyjde, tak 2.IVF.. Holky, jsem moc spokojená, že mne dr. hned nežene do dalšího IVF, ale nabídl alternativu. No uvidíme..
Držte se, opatrujte se, jsem tu s vámi a čtu vás🙂). Páá Markét
@hanimili
Drzim palce do dalsiho pokusu...
My jdeme na konzultaci 27.2.:-)....take 2.IVF....ty nativy se nam nezdarili, jeste jeden mam v zaloze, protože tenhle cyklus nam ovulace utekla uz 7.DC....
@volfici
Taky tomu věřím.....moc diky :-*
@misko5
Tak to vypadá na slusny CAR, taky jsem se uz na nej divala. Drzim palce at se povede přirozeně, jsem si rikala, že jsem te uz dlouho nevidela. 🙂
@misko5 no tak to moc držím palce. Podle mě je důležitá i psychika a v tomto případě nové centrum přidá i po psychické stránce, je vidět že mají zájem aby se zadařilo a né zájem jak pacientky oškubat tak jak je to v každém centru....
@hanimili týjo to s těmi vložky to slyším prvně, ale tak já se nikdy o vložky nezajímala jsem hodně sportovní takže já preferuji jen tampony.. teď co beru utrogestan tak hooodně trpím sice nosím ty slabounké tenké slipovky ale teda i tak mě to dere
@fanunka ještě neříkám hop...ty komplikace se špiněním tady jsou... takže zatím se bojím radovat :o). Můžu jen říct, že ten car, kam jsem chodila, odvedl dobrý kus práce...nechal si tedy za to královsky zaplatit....ale byla jsem si hned jistá, že ta doktorka je to nejlepší, na koho jsem mohla narazit...
@misko5 ahoj, tak tfuj tfuj. Já tedy na náhlé zprůchodnění vejcovodů nevěřím, ale taky mi to oba doktoři tvrdili, že ten stav je měnný ................ na ty bylinné vložky si tedy posvítím..díky za tip... a ta rekanalizace to je věc....nikdo mi to nikdy nenabídl...hned se po tom začnu pídit... držím pěsti, ať se zázrak stane..:o)🍀
@rosalline a holky...jen info o vložkách: pozor, těhotné nesmí, je tam 19 až 49 bylin a přírodnéch složek- je více druhů..a jak víte, s bylinkami se musí v těhotenství oparně..ale doporučují se po porodu, až odezní ten největší bordel, vložky s aloe pro lepší hojení..no kdo bude chtít vědět víc, info si najde..ať nespamuji 😉 páá
@handulkak jéé..u nás teď začalo chumelit.... Musíte už být moc šťastní, že máte vše za sebou.... já si oddychnu, až přestanu krvácet ..a pak v 14 . týdnu ..na konci I.trimestru