Plánujete IVF v roce 2017? Přidejte se 🙂
Ahoj holky.. po cca 2,5 leté snaze o miminko, jedné laparoskopii, hysteroskopii, odstranění endometriozy a dvou neúspěšných IUI, jsem se nakonec smířila s myšlenkou, že naśe mimi počneme přes IVF.
V lednu jdu na první konzultaci přímo ohledně toho co vše to konkrétně pro nás bude znamenat a nejpozději v létě do toho chceme s manželem jít .... je tu na tom někdo podobně? Plánujete IVF v příśtím roce?
Stručné shrnutí
- IVF je v diskuzi uváděno jako běžné řešení po 2–3 letech neúspěšného snažení a po selhání IUI, s možnostmi řešení v centrech jako Reprofit Brno, Helios, Pronatal Praha nebo GENNET Praha.
- V českých případech se opakovaně zmiňuje hrazení pojišťovnou až 4 cyklů IVF, přičemž bylo sporné, zda se do těchto čtyř pokusů počítají KETy; některá centra mrazí embrya „po dvou“.
- Pacienti uváděli doplatky za IVF v širokém rozmezí (konkrétní příklady: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, jednorázové doplatky 11 000 Kč za ICSI, odhad průměru okolo 20 000 Kč) a další náklady jako mražení a skladování embryí (zmíněno 230 Kč/měsíc).
Nejčastější otázky
Q: Jaké kliniky v Česku/Slovensku pacienti v diskusi doporučovali pro IVF?
A: V diskusi byly opakovaně zmiňovány kliniky Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios (Brno, Martin, Košice), Pronatal Praha a GENNET Praha; někteří pacienti popisovali osobní zkušenosti a preference mezi těmito centry.
Q: Kolik cyklů IVF hradí zdravotní pojišťovna v ČR a jak se počítají KETy?
A: V diskuzi bylo uváděno, že pojišťovna přispívá na čtyři celé cykly IVF; bylo však sporné, zda se KET (kryoembryotransfer) počítá jako samostatný pokus — někteří účastníci tvrdili, že KET se nepočítá jako další pokus, jiní uváděli, že pojišťovna kryje jen určité varianty a KET může být hrazen pacientem.
Q: Jaké léky a dávky se v praxi u stimulace často používají?
A: V příspěvcích se jmenují preparáty Puregon (příklad dávky 250 IU pak 200 IU), Gonal jako náhradní gonadotropin, Diphereline jako depotní přípravek, Pregnyl jako vyvolávací injekce a podpůrné léky Utrogestan, Duphaston nebo clostilbegyt („clostík“).
Q: Co je OHSS a jak se řeší podle zkušeností z diskuse?
A: OHSS (ovariální hyperstimulace) bylo zmiňováno jako reálné riziko; autoři popisovali „střední OHSS“, potřebu hospitalizace nebo odsávání tekutiny a v takových případech doporučovali místo ET provést KET v jiném cyklu.
Q: Jaké doplňky stravy a metody pacientky zmiňovaly jako podporu kvality vajíček?
A: Pacientky zmiňovaly Inofolic a Inofolic Combi (inositol), dále doplněk označený jako Fertipron(a) nebo „fertiprona“; někteří uváděli, že nepocítili výrazný efekt, jiní plánovali suplementaci před stimulací.
Q: Jaké jsou běžné cenové příklady doplatků a poplatků spojených s IVF podle diskuse?
A: Uvedené příklady z diskuse: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, doplatek za ICSI cca 11 000 Kč, odhad průměrných doplatků kolem 20 000 Kč, mražení/úschova embryí zmíněna 230 Kč/měsíc, a uváděná cena za KET v jednom příspěvku cca 5 000–7 000 Kč.
Q: Co znamená rozdíl mezi ET a KET?
A: ET (embryotransfer) je zavedení čerstvého embrya po odběru a kultivaci, KET (kryoembryotransfer) je zavedení dříve zmrazeného embrya; v diskusi bylo konstatováno, že KET bývá psychicky i fyzicky „šetrnější“ a někdy má podle pacientek lepší výsledky než čerstvý ET.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je v praxi často indikován po selhání IUI a po letech neúspěšného snažení.
- Mezi často užívané léky patří Puregon, Gonal, Diphereline, Pregnyl, Utrogestan a Duphaston.
- OHSS je v diskuzi uznávané riziko stimulace a vede ke změně postupu (odložení ET, provedení KET).
Sporné názory
- Pojišťovna hradí čtyři cykly IVF; názory se liší, zda se do těchto čtyř započítávají KETy (možnosti v diskusi: KET se nepočítá jako další pokus vs. KET se počítá, pokud proběhl ET vs. záleží na situaci/klinice).
- Volba kliniky: některé příspěvky preferují Reprofit i přes mediální kauzy, jiné preferují Helios nebo Pronatal; obě možnosti byly v diskusi předkládány jako platné cesty.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny administrativně započítávají KET vůči čtyřem hrazeným pokusům v konkrétních případech?
- Jaké konkrétní suplementy (inositol/Inofolic, Fertipron) objektivně zlepšují kvalitu vajíček u pacientek s nízkým AMH nebo PCOS?
- Jak optimalizovat stimulaci u pacientek s PCOS, aby se minimalizovalo riziko OHSS a maximalizovala kvalita embryí?
Zmíněné značky a firmy
Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios, Helios Brno, Helios Martin, Pronatal, GENNET, CAR, FNOL, Podolí, Fakultka v Olomouci, Obilnák
Zmíněné produkty a metody
IVF, IUI, ET (embryotransfer), KET (kryoembryotransfer), ICSI, PGD, PGS, Diphereline, Puregon, Gonal, Duphaston, clostilbegyt (clostík), Utrogestan, Pregnyl, Fertipron(a), Inofolic, Inofolic Combi, OHSS (ovariální hyperstimulace), nativní cyklus, dlouhý protokol, prodloužená kultivace, mražení embryí, laparoskopie, hysteroskopie, konizace, AMH, testy prolaktinu
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Praha, Krkonoš, Košice, Martin, Podolí, FNOL, Mudr.Otevrela, dr. Vrana
@jeanne_g ty brdooo, to je číslo jako blázen 😀 Jsem celá napnuta, kolik jich tam budeš mít 😍 Zítra budeme všechny netrpělivě vyckavat na Tvé info z utz 🙂 Jinak MOC gratuluji 😘
@koudelka82 Díky, snad se nic nepo...Zatím se pořád bojím radovat. Na ultrazvuk jdu až příští čtvrtek, takže to bude ještě týden napínavé 😀
ahojky holky,,tak zas píšu po delší době..dnes 5.den zpoždění, testovala jsem předevčírem, na tt nic..Volala jsem včera do Car, řekli, pokud ms nedorazí do víkendu, tak mám volat a přijet na kontrolu..Psala jsem tady, že bylo min.měsíc biochemko..Máte někdo zkušenost s delším cyklem po tom? Ovulka ani nevím zda byla..v termínech, kdy jsem měla mít ovu, testy byly slabé..tak nevím..2 dny před termínem ms jsem špinila, jen na papíře..a v polovině cyklu taky..no tak uvidíme..další test musím dnes koupit, už nemám .. Tak kdyby vás něco napadlo, tak pište..Dík 🙂 a užívejte léta..
@jeanne_g jeeeej, takže týden cekačka 🤦♀️ no musíme vydržet, nedá se nic dělat, aspoň se máme na co těšit 🙂 A ničeho se neboj, všechno bude dobrý 😘 ale chápu 🙂
Ahojte. Nakukuji k Vam. Vsem co cekaji miminko gratuluji😊 dneska na me padl nejaky smutek. Je mi ouzko. Mam za sebou za celou dobu snazeni 5 ketu. Budu se chystat pristi mesic na 3 Ivf. Porad premyslim, zda zmenit kliniku. Chodim do repromedy jsem tam spokojena,jen se nedari. Mam skveleho lekari. Je lidsky,chapavy proste super. Ale vite jak to je jina klinika, jine postupy. Jsme objednani do heliosu,ale pry se zhorsili. Nechci byt na klinice jen cislo. Takze nevim, zda zmenit. Cim jste stimulavali na ivf?ja vzdy gonalem.
@adrusenkaaa já mám za sebou 1ivf(bez úspěchu, ale s mrazackama) a jeden podařený KET. Stimulace IVF také gonalem, KET jsem mela utrous a estrimax, pokud si pamatuju.
@adrusenkaaa a co zmenit protokol?..... me to pomohlo teda myslime si to... 2 ivf kratky protokol a neuspesne ani nebylo co mrazit. 3. Ivf pred nim jsem chodila na akupunkturu k moji fyzioterapeutce a pak dlouhy protokol a povedlo se. Zmenila jsem kliniku nejdriv jsem chodila fo ISCARE byli tam strasne hodni vysetreni mi udelali haldy, ale fakt nesrovnatelne drazi.... tak jsme presli k apolinari a dobry cekam mimi
@adrusenkaaa a pri dlouhem jsem pichala elovnu ta pusobi tyden a k tomu menopur jinak v předešlých ivf taky gonal
@fanunka pobavim se s doktotem ohledne protokolu a lecich. Kdyby clovek vedel jake leky a protokol je v nej nejvhodnejsi. Uz mi akorat z toho hrabe jak vsechno resim. Grarutuji k tehotenstvi
. To mi dava silu😊
@adrusenkaaa už se povedlo, děkuji. Momentálně 34tt, 2 lumpove, na které se moooc těšíme
@adrusenkaaa Ahoj 🙂 Přeju hodně sil, někdy je to dlouhé čekání... My jsme teď podstoupili 4. IVF a snad už konečně vytoužené mimi bude. V Heliosu jsme byli na prvních dvou IVF a byly to pro nás tak trochu ztracené pokusy, ale samozřejmě každému sedne něco jiného. No a taky jak říkáš, je to masovka. Teď jsme v Brně v Reprogenesis a přístup i výsledky nesrovnatelně lepší. Otěhotněla jsem tam i z předchozího IVF, ale bohužel se neudrželo. Teď jsem v 6tt a modlím se, aby bylo vše OK. Jaký máte problém a průběh předchozích pokusů?
@jeanne_g Ja jsem v repromede a uvazuji o zmene a to o heliosu. Ale posledni dobou neczu dobre zkusenosti o nich ,tsk nevim, zda nezustat v Brne v repromede. Jsem tam spokojena, jen se nedari. Ja mam odebrany vejcovody, byl tam zanet a byly srostle. Super. Moc gratuluji a preji at se udzi prcek. Mysli pozitivne, dobre to dopadne. Kolikate embryo to mas a jaky problem je u Vas?
@adrusenkaaa jojo, dvojvaječných kluci 😉. Držím pěsti, ať se můžeš také brzo radovat, jsou to děsné nervy, když si na to vzpomenu.
@962011 jezis to je krasny,hned dve deti naraz. ❤ krasne si uzij tehulkovani. Vsechno dobre dopadne. Zanedlo tady budes davat fotky Tvych narozenych chlapecku.
@adrusenkaaa No HELIOS fakt spis nedoporucuju. U nás špatná morfologie spermií a já mám protilátky na zóna pellucida, vajíčka do sebe nepouští spermie. Toto byl 6. transfer.
@jeanne_g .....nikdy nebudeš mít větší nárok lenošit a chrnět jak nyní...:o)))). Jojo, už mám pořádný balón....:o)))....termín mám 30. září, dnes začínám 30tt...jestli dobře počítám tak nějakých 77 dní do porodu? ...pomoooooooooooooooooooooooooooooooooc....nic nemám nachystáného......panika
@jeanne_g
Jasny dvojky 🙂
Moc gratuluji :-* a držím palce