Plánujete IVF v roce 2017? Přidejte se 🙂
Ahoj holky.. po cca 2,5 leté snaze o miminko, jedné laparoskopii, hysteroskopii, odstranění endometriozy a dvou neúspěšných IUI, jsem se nakonec smířila s myšlenkou, že naśe mimi počneme přes IVF.
V lednu jdu na první konzultaci přímo ohledně toho co vše to konkrétně pro nás bude znamenat a nejpozději v létě do toho chceme s manželem jít .... je tu na tom někdo podobně? Plánujete IVF v příśtím roce?
Stručné shrnutí
- IVF je v diskuzi uváděno jako běžné řešení po 2–3 letech neúspěšného snažení a po selhání IUI, s možnostmi řešení v centrech jako Reprofit Brno, Helios, Pronatal Praha nebo GENNET Praha.
- V českých případech se opakovaně zmiňuje hrazení pojišťovnou až 4 cyklů IVF, přičemž bylo sporné, zda se do těchto čtyř pokusů počítají KETy; některá centra mrazí embrya „po dvou“.
- Pacienti uváděli doplatky za IVF v širokém rozmezí (konkrétní příklady: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, jednorázové doplatky 11 000 Kč za ICSI, odhad průměru okolo 20 000 Kč) a další náklady jako mražení a skladování embryí (zmíněno 230 Kč/měsíc).
Nejčastější otázky
Q: Jaké kliniky v Česku/Slovensku pacienti v diskusi doporučovali pro IVF?
A: V diskusi byly opakovaně zmiňovány kliniky Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios (Brno, Martin, Košice), Pronatal Praha a GENNET Praha; někteří pacienti popisovali osobní zkušenosti a preference mezi těmito centry.
Q: Kolik cyklů IVF hradí zdravotní pojišťovna v ČR a jak se počítají KETy?
A: V diskuzi bylo uváděno, že pojišťovna přispívá na čtyři celé cykly IVF; bylo však sporné, zda se KET (kryoembryotransfer) počítá jako samostatný pokus — někteří účastníci tvrdili, že KET se nepočítá jako další pokus, jiní uváděli, že pojišťovna kryje jen určité varianty a KET může být hrazen pacientem.
Q: Jaké léky a dávky se v praxi u stimulace často používají?
A: V příspěvcích se jmenují preparáty Puregon (příklad dávky 250 IU pak 200 IU), Gonal jako náhradní gonadotropin, Diphereline jako depotní přípravek, Pregnyl jako vyvolávací injekce a podpůrné léky Utrogestan, Duphaston nebo clostilbegyt („clostík“).
Q: Co je OHSS a jak se řeší podle zkušeností z diskuse?
A: OHSS (ovariální hyperstimulace) bylo zmiňováno jako reálné riziko; autoři popisovali „střední OHSS“, potřebu hospitalizace nebo odsávání tekutiny a v takových případech doporučovali místo ET provést KET v jiném cyklu.
Q: Jaké doplňky stravy a metody pacientky zmiňovaly jako podporu kvality vajíček?
A: Pacientky zmiňovaly Inofolic a Inofolic Combi (inositol), dále doplněk označený jako Fertipron(a) nebo „fertiprona“; někteří uváděli, že nepocítili výrazný efekt, jiní plánovali suplementaci před stimulací.
Q: Jaké jsou běžné cenové příklady doplatků a poplatků spojených s IVF podle diskuse?
A: Uvedené příklady z diskuse: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, doplatek za ICSI cca 11 000 Kč, odhad průměrných doplatků kolem 20 000 Kč, mražení/úschova embryí zmíněna 230 Kč/měsíc, a uváděná cena za KET v jednom příspěvku cca 5 000–7 000 Kč.
Q: Co znamená rozdíl mezi ET a KET?
A: ET (embryotransfer) je zavedení čerstvého embrya po odběru a kultivaci, KET (kryoembryotransfer) je zavedení dříve zmrazeného embrya; v diskusi bylo konstatováno, že KET bývá psychicky i fyzicky „šetrnější“ a někdy má podle pacientek lepší výsledky než čerstvý ET.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je v praxi často indikován po selhání IUI a po letech neúspěšného snažení.
- Mezi často užívané léky patří Puregon, Gonal, Diphereline, Pregnyl, Utrogestan a Duphaston.
- OHSS je v diskuzi uznávané riziko stimulace a vede ke změně postupu (odložení ET, provedení KET).
Sporné názory
- Pojišťovna hradí čtyři cykly IVF; názory se liší, zda se do těchto čtyř započítávají KETy (možnosti v diskusi: KET se nepočítá jako další pokus vs. KET se počítá, pokud proběhl ET vs. záleží na situaci/klinice).
- Volba kliniky: některé příspěvky preferují Reprofit i přes mediální kauzy, jiné preferují Helios nebo Pronatal; obě možnosti byly v diskusi předkládány jako platné cesty.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny administrativně započítávají KET vůči čtyřem hrazeným pokusům v konkrétních případech?
- Jaké konkrétní suplementy (inositol/Inofolic, Fertipron) objektivně zlepšují kvalitu vajíček u pacientek s nízkým AMH nebo PCOS?
- Jak optimalizovat stimulaci u pacientek s PCOS, aby se minimalizovalo riziko OHSS a maximalizovala kvalita embryí?
Zmíněné značky a firmy
Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios, Helios Brno, Helios Martin, Pronatal, GENNET, CAR, FNOL, Podolí, Fakultka v Olomouci, Obilnák
Zmíněné produkty a metody
IVF, IUI, ET (embryotransfer), KET (kryoembryotransfer), ICSI, PGD, PGS, Diphereline, Puregon, Gonal, Duphaston, clostilbegyt (clostík), Utrogestan, Pregnyl, Fertipron(a), Inofolic, Inofolic Combi, OHSS (ovariální hyperstimulace), nativní cyklus, dlouhý protokol, prodloužená kultivace, mražení embryí, laparoskopie, hysteroskopie, konizace, AMH, testy prolaktinu
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Praha, Krkonoš, Košice, Martin, Podolí, FNOL, Mudr.Otevrela, dr. Vrana
Ahoj po dlouhé době se o5 hlásím změnili jsme kliniku a na 3IVF jdeme do Olmiku 🙂6.2.2019 máme první konzultaci
Ahoj holky, jestli nevadí, přidám se 😊. Teď jsem vás tu pročítala asi 7 stránek zpět (někdy od léta) a je neuvěřitelný, co jste tu na střídačku za tak krátkou dobu prožily. Moc moc gratulu vám, kterým to vyšlo!!!!!! Já jsem dnes po odběru vajíček. Bohužel uzrály jen 3, takže se moc moc bojím, aby došlo vůbec k ET 😕. ..na mrazáčky asi nebude.
@tea1909 třeba to vyjde a za chvíli se budeš těšit.. jen se nesmíš moc stresovat.. dycky nějak bylo a nějak bude.. já to po prvním pokusu hrozně řešila a hrozně jsem se bála.. ale pak jsem šla na druhej pokus a to jsem si na to skoro nevzpomněla a pak jsem si dělala test a pozitivní.. tedka jsem doma a čekám na kontrolu jestli vůbec bude vidět srdíčko.. pořád se člověk má čím nervovat 🙂 ale hlavu vzhůru.. budu držet palce
@matys13 díky moc!! Je to přesně tak. Člověk to stejně hlavou neovlivní. A když, tak nervama spíš negativně. Jsem zvědavá, co mi ráno řeknou. Mám volat jak se daří oplodnění. Máme za sebou 4 IUI a před 2 lety na jaře zamlklé těhotenství po přirozeném.
Moc ti držím palce, aby bylo vše v pořádku. Pořád se jen usmivej 😊
@tea1909 děkuju.. snažím se usmívat.. ale kolikrát mě přepadne nálada a říkám co kdyby.. ale většinou se snažím na to spíš nemyslet.. to je asi nejlepší.. Ale takhle daleko jsem předtím nebyla.. takže je to pro mě velkej úspěch... jen už aby byla kontrola a já věděla na čem jsem 🙂
@matys13 držím pěsti. My se snažili 3 roky. 5 IUI, 1IVF, 1KET. A zrovna dnes mají mrazáčci 5 měsíců. Jsou to nervy a nikdy na to období nezapomenu. Já to z té hlavy nemohla dostat. Lehce se to říká... 3 vajíčka je málo, ale je to víc jak nic😁. Já měla 19 folikulů, z toho 9 použitelných vajíček a zůstalo 5 embryí... velký odpad Drž se a přeji ať se ti tento rok splní tvé největší přání (že já vím, jaké? 😇)
@tea1909
Ahoj, preju dnes jen same dobré zpravy 🙂
Znam to moc dobře. Pri 1.IVF jen 5 oplodnenych vajicek a z toho 2 blastocysty, bohuzel po PGD nedoporucene k transferu.
Pak nekolik nativu, ani jednou jsme nedosáhli transferu, bud uteklo vajicko nebo byl folikul prazdny a jednou se 3.den zastavil vyvoj.
Rok 2018 2.IVF, menopur, 12 folikulu, 11 oplodnenych vajicek, 8 blastocyst, jedna po rozmrazeni nevhodna k transferu. 1.ET- vysnene //- HCG 870, bohužel spontánní potrat v 7.tt, 2.a 3.KET - nizke HCG - biochemické těhotenství, 4.KET - HCG 1430 a nyni 13.tt těhotenství,
....zitra screening - Těším se a bojim zaroven, at je vsechno v poradku, drzte nam palce! :-*
@962011 my toho za sebou zas tolik nemáme.. jsme se snažili stylem že jsme to nechávali na přírodě.. ale pak moje stará doktorka šla do důchodu a novej se mě ptal, tak jsme to začli řešit aktivněji. do caru jsme chodili rok. a při všech těch vyšetřeních ani nevím co mi vlastně je a proč to nešlo.. chlap má normální spermie, já mám ovulaci, jediný co mi našli, tak že u jednoho vejcovodu je nejasná průchodnost.. ale na druhý straně funguju normálně.. takže mi při ketu dali jen víc hormonů a tedka tam drží.. tak snad se udrží
Ahoj holky! Info z dnešniho rána.
Embriolog mi rekl: "všechna 3 vajíčka byla oplození schopná a všechna 3 se oplodnit podařilo a vypadají dobře. Lépe to dopadnout nemohlo, teď je budeme sledovat, jak se vyvíjí. Zavolejte zase zítra ráno."
.....takže zatím super 💖💝 ....ale ještě je dlouhá cesta. Od včerejšího večera zavádíme Utrogestan 2-2-2... Tak mě napadá - někde jsem četla, že tělo si vezme co potřebuje a co vyteče, nepotřebuje. ..protože že mě toho zase tolik nevytíká (oproti dřívější zkušenosti) ....to by znamenalo, že toho potřebuje dost 😅
@juliia díky moc!! Jj jsem s nima v kontaktu každý den v 9 ráno, vždycky mi řeknou, jak se vajíčka vyvíjí. Dnes mi embriolog řekl, že jedno se vyvíjí ideálně, jedno trochu zlobí a jedno zlobí hodně. A zítra se bude domlouvat, jestli bude transfer v pátek nebo v sobotu. Tak moc moc doufám, že vydrží aspoň to jedno. Ale dneska je mi nějak blbě (jako od žaludku a taky mi chvílemi začne bušit srdce). Nevím, jestli to může být tím Utrogestanem??
@tea1909 mě bylo špatně včera večer.. pak jsem si lehla, přešlo to, ale za chvíli jsem dostala zas šílenej hlad a z toho mi zas bylo špatně.. tak jsem se tu cpala aspon piškotama at mi není z toho hladu špatně.. snad se to nebude opakovat dneska..
super že aspon to jedno je ideální.. snad to bude v pořádku a hezky se uhnízdí
@tea1909 tohle by se i nějak dalo.. víc mě vaděj ty bolesti podbřišku.. ale nebolí mě děloha, ale střeva.. na velkou jdu většinou každej den, nebo ob den, ale jak se to tam hejbe tak mě to dost často bolí.. jak si lehnu tak mám pokoj.. ale nechce se mi proležet celej den jen kvůli tomuhle.. je to takový píchání otravný.. ani nekrvácím. jen se dycky leknu co se děje.. dneska se mi to tam hejbe celej den
@matys13 to je jasný, tomu rozumím. Mám se střevy potíže od malinka, chápu, jak je tohle nepříjemný. Kór, když je tam poblíž malé klubíčko.
Já mám zase zprávy z dneška ...jsou to bojovníčci 🙂 řekl mi, že se srovnaly ve vývoji a zase se vyvíjí pěkně všechny 3. Transfer zítra dopoledne. 😊
@tea1909 já právě nevím jestli mě bolí břicho kvůli miminku nebo kvůli těm střevům.. je to dost nepříjemný.. ale doufám, že na mimi to nemá žádnej vliv.. že tam je a už mu bouchá srdíško.. apon doufám..
no tak vidíš.. .to je super.. když věříš tak je to hnedka lepší.. zítra ti ho tam vydrží.. budu držet palce
@matys13 tak jak digi test ?