1. IVF v květnu, červnu 2012
Ahoj kdo jde na své 1. IVF v následujících měsících??,pojdme se podpořit a radit si na vzájem 🙂 .
Stručné shrnutí
- IVF se v diskuzi popisuje v dlouhém protokolu s Decapeptylem (utlumení) a zahájením stimulace přibližně kolem 15. dne cyklu a v krátkém protokolu se stimulace často začíná od 2. dne cyklu.
- Běžně používané stimulační léky zmíněné v diskuzi jsou Menopur, Fostimon, Puregon, Merional, Gonal, Pregnyl, Orgalutran, Synarel a Zoladex; u jednoho příspěvku byl uveden doplatek za Puregon pero 2 500 Kč a přikoupení dalších injekcí cca 4 000 Kč.
- Hlavní komplikace popsané v diskuzi jsou špatná nebo žádná reakce vaječníků vedoucí ke zrušení cyklu, nízké hodnoty rezervy (v jednom příspěvku AMH 5,32) a ovariální hyperstimulační syndrom s hromaděním tekutiny vyžadujícím hospitalizaci a odsátí.
Nejčastější otázky
Q: Jaké stimulační protokoly se používají při IVF a kdy se začíná stimulace?
A: V dlouhém protokolu se v diskuzi zmiňuje Decapeptyl na utlumení a stimulace začíná kolem 15. dne cyklu; v krátkém protokolu se stimulace obvykle zahajuje od 2. dne menstruačního cyklu.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a jaké jsou časté vedlejší účinky a náklady?
A: Používané léky v diskuzi zahrnují Menopur, Fostimon, Puregon, Merional, Gonal, Pregnyl, Orgalutran, Synarel a Zoladex; vedlejší účinky zmiňované uživateli byly nafouknutí břicha, přibírání (u jedné osoby téměř 3 kg), únava, bolesti prsou, průjem a bolest břicha; doplatek za Puregon pero byl uveden 2 500 Kč a přikoupení extra injekcí cca 4 000 Kč, krevní vyšetření v jednom případě 550 Kč.
Q: Kdy se provádí embryotransfer při prodloužené kultivaci?
A: Prodloužená kultivace byla v diskuzi konkretizována jako pátý den kultivace a několik uživatelek uvedlo ET právě 5. den po odběru vajíček.
Q: Jak se řeší hyperstimulační syndrom a jaké jsou jeho příznaky?
A: V diskuzi byly uvedeny příznaky těžké bolesti břicha, značné nafouknutí až hromadění tekutiny v břiše; léčba popsaná zahrnovala hospitalizaci (včetně JIP) a odsátí tekutiny (v jednom příspěvku uváděno 3 litry tekutiny).
Q: Má smysl nechat embrya zamrazit (KET) nebo je lépe převést hned?
A: V diskuzi někteří pacienti doporučovali zmrazení embryí při riziku OHSS nebo podle doporučení embryologů, zatímco jiní se rozhodli embrya nezamrazovat; rozhodnutí se řeší individuálně s lékařem a podle kvality embryí.
Q: Jaká další vyšetření může žádat pacientka po opakovaných neúspěších IVF?
A: V diskuzi se doporučovalo požádat o imunologii, genetiku a komplexní hormonální vyšetření; v jednom příspěvku byla popsána léčba Prednisonem 0,5 mg v souvislosti s imunologií.
Q: Kdy dělat těhotenský test po transferu?
A: V diskuzi většina uživatelek uváděla čekání přibližně 14 dní; jednotlivé příspěvky ukazují, že testování dříve (např. pátý den) je předčasné a výsledky mohou být zavádějící.
Závěry z diskuze
Shoda
- Injekce pro stimulaci jsou většinou nepříjemné psychicky, ale fyzicky zvládnutelné a mnoho pacientek na ně zvyklých.
- Po opakovaných neúspěších IVF je doporučeno vyžádat si další vyšetření, zejména imunologii a genetiku.
- Hyperstimulační syndrom je reálné riziko po odběru vajíček a může vyžadovat hospitalizaci a odsátí tekutiny.
Sporné názory
- Některé pacientky preferují přenést jedno embryo kvůli snížení rizika vícečetného těhotenství, zatímco jiné volí přenos dvou embryí kvůli vyšší šanci na úspěch.
- Někteří doporučují zmrazení embryí (KET) při riziku OHSS nebo pro budoucí použití, jiní se rozhodli embrya nezamrazovat a vsadili na přímý transfer.
Otevřené otázky
- Proč některé pacientky nereagují na stimulaci vaječníků i při relativně „normálních“ hormonálních hodnotách (případně AMH 5,32), není v diskuzi jednoznačně vysvětleno.
- Pomáhají lázeňské pobyty nebo režimové změny (např. Františkovy Lázně) skutečně zlepšit odpověď vaječníků při stimulaci?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, VZP, Františkovy lázně
Zmíněné produkty a metody
IVF, IUI, dlouhý protokol (Decapeptyl), krátký protokol (start 2. DC), Menopur, Fostimon, Puregon (pero), Merional, Gonal, Pregnyl, Orgalutran, Synarel, Zoladex, Utrogestan, Agolutin, Prednison, AMH test, prodloužená kultivace (5. den), odběr vajíček (OPU), embryotransfer (ET), KET (zamrazení embryí), ovariální hyperstimulační syndrom (OHSS), laparoskopie
Místa a osoby
Teplice, Ústí nad Labem, Františkovy Lázně, Praha
@mautas11 no to gratuluji 🙂 a kdy jdeš na Et??já mám folíky malé,takže ještě píchím do středy 😵
@maja1111111 ahoj, ET nás čeká zítra. Včera mi řekli že 5jich je velmi kvalitních a zbytek je tak normální, prosím ať to vyjde 🙂 a pak jdeš ještě na UZ nebo už na OPU?
moooc držím palečky at se chytí a nepustí 🙂 !jojo ve středu mám ultrazvuk ,snad mi folíky vyrostou a bude to ok 🙂 zatím pa a drž se 😉
@kacenka14 noo mě folíky narostly ,zitra ultrazvuk a snad v neděli na odběr vajíček a příští tyden transfer 🙂 ..už mě bolí břicho jsem pěkně nafouklá a ještě mě chytla záda 😖 a co Ty???🙂
@maja1111111 ahoj tak já se cítím úplně normálně jako vždy, takže myslím, že příznaky těhu me asi minuly, no uvidíme jsem teprve páty den po ET,o víkendu udělám test. 🙂
no a není ještě brzo,jak nejrychleji to mužeš vědět,já myslela ,že po 14dnech??at nejsi zbytečně zklamaná...tak to jsem zvědavá 😵 držíííím palečkyyy 🙂
@maja1111111 my jedeme na konzultaci zítra a na 99% zítra začnu se stimulací..
@maja1111111 hele a přibrala si jen, že se ti nafouklo břicho nebo i nějak celkově? A nějaký jiný příznaky máš?
@kacenka14 no musím říct,že to zvládám v pohodě...(sem se toho strašně bála)břicho mám malinko nafouklé,bohužel všechny kalhoty mi jsou tak akorát,chce to nějaké volnější,aby to netlačilo na folíky🙂 , mám takový pocit jako když to mám dostat...a jsem unavená,ale to muže byt i pracovním vytížením...dnes jsem tam byla a mám 6folíku na pravem a 4 na levém vaječníku a sliznice vypadá prý skvěle🙂..tak mám radost 🙂 ..odběr plánovaný na pondělí
@maja111111 tak od včera si píchám puregon, ten ty si pícháš taky, viď? Ta první injekce teda nic moc, jsem se nemohla strašně dlouho odhodlat to píchnout 😀
@kacenka14 jojo píchni to rychle..ale to pero je zlaté,včera jsem si píchala normální injekcí a dost to bolelo..ta jehla je asi větší.. 😖
@maja1111111 bez pera to ani nebudu zkoušet 🙂 v tom návodu je napsáno, že si mám to místo vždycky ošetřit nejdřív dezinfekcí, ale žádnou jsem k tomu nedostala, ty jo?
@kacenka14 jojo jsou to takové desinfekční papírky,to Ti ktomu sestra nedala??já pak dostala poslední dávku a 150 a to dělají prý jen do injekcí..
@maja1111111 nene sestra mi je nedala, ani nic neřikala a v tom balení nebyly, tak si je asi budu muset dokoupit, zatím píchám bez toho. A ještě se zeptám, dělám to správně, že dávám do lednice tu náplň i s tim perem? Jako že ta náplň se z toho už pak nevyndavá.. je to tak?
Ahoj holky.Mohu se k vam pridat? Procitam co tu vse pisete a trochu mne to desi.Nesnasim injekce a vse kolem 🙂 tak jsem zvedava jak to budu delat ,budu se muset hooodne premoct 😠 , za 14 dnu si jedem pro leky a zacne boj proti prirode a snad se zadari. Boli to hodne? Planuji totiz radeji ze pujdu na neschopenku,asi bych tu mou praci v tom rozpolozeni nedala 😒 .
@berusinkaaa jasně, vítáme tě 🙂 já mám za sebou teď 2 injekce, nebolí to vůbec, jen jsem se vždycky nemohla přemluvit to tam píchnout, když jsem viděla tu jehlu, ale nebolí to vůbec, je to jenom o pocitu, já jsem hroznej srab na tohle 🙂 mně i když berou krev, tak se na tohle nemůžu vůbec dívat. Já si píchám jednou denně v 9 večer, takže jsem si neschopenku nebrala, to by bylo zbytečný.
ahoj holky, injekce zvládnete jeden dva dny to budete řešit a pak už to bude pohoda. Jinak u mě dorazila MS takže naše první IVF neúspěch, takže Vám přeji moc štěstíčka ať to vyjde 🙂
@mautas11 @maja1111111 holky mám dotaz, po kolika dnech po odběru vajíček probíhá transfer? Máme zaplacenou prodlouženou kultivaci..
@mautas11 tak to mě moc mrzí,no člověk stím musí počítat. 😒 ,,já jdu ve čtvrtek nebo pátek na ET..a to mám ještě obrácenou dělohu dozadu,tak jsem nato zvědavá
@kacenka14 já jí mam také zaplacenou a odběr byl v pondělí,ted sledujem embrya a čtvrtek tam asi pujdu 🙂
jojo v pohodě,ležela jsem tam asi 3hodky pokecala s jinýma pecientkama 🙂
tak jsem tam dnes volala a 8 si vede zatím výborně