CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
Ahoj holky 🙂
Koukám, že jste všechny doma, to se máte.Já mám dnes odpo a zítra ranní 😠 Tady se pořád dře 😠
@lintea - potichoučku gratuluju 🙂 🙂 🙂 Uvidíš,že bude vše ok.Huráááá, máme těhulku a teď se to musí rozjet těhulkama.
@rvasata - tak to jsem zvědavá, co ti ve st řekne dr. 🙂 Tys dělala ty tvaroh.trojhránky, jak jsi našla ten recept?to vypadalo lákavě 😝 Bylo to dobré a né moc složíté?že bych to o víkendu udělala 😝
@evaav - ty vydržíš netestovat?to seš dobrá!!!!!A kdy jdeš na krev?
Já dnes byla na krvi - na hormonální profil a příští út jedu na utz a pak možná IUI 🙂
Evík 31:Sanus HK,dr.Dejmek -1 IVF květen 2010-negativní+4mrazáčci ke KETU nedošlo bublinky nevydržely,2IVF snad říjen,nebo listopad 2010
rvasata: Sanus HK,dr.Dejmek. 1IVF Květen 2010 14vajíček,OHSS,9mrazáčku ET -negativní,laparoskopie,červen KET negativní,čekání na MS a KET
dasty79: Sanus Pce,dr.Novotná - 1.IVF květen 2010 - negativní, žádný mrazáček.Říjen 2010 imunologie,IUI
lintea: Sanus HK, dr. Šilhan - 1 IVF květen 2009 - biochemické t. žádný mrazáček, 2 IVF leden 2010 - biochemické t. opět nic do mrazáku, 3 IVF srpen 2010 2 8b embrouši u mě a 2 horší kvality v mrazáku.
evaav-SANUS HK,dr,Šilnan-březen 2007 IUI negativní,Květen 2007 1IVF 11 vajec 8 oplodněných, 2 zavedené-test pozitivní holčička Verunka 23.12.2007 váha 1240g předčasný porod v 31+4t.
březen 2010 dr.Štěpýn ml. březen KET zavedená dvě embria-test negativní,květen 2IVF-dlouhý protkol 5 vajec 3 na oplodnění ET zastaven embria nejsu vhodná k travsféru.Září znovu IVF-krátky protokol-2 vajca oplodněno 1 vajíčko a zaveden 1 bojovníček- test 4.10.2010
Holky mě to teda dneska jde.Sebe jsem do tabulky nedala a ještě jsem to vložila bez smailíků.dneska už raději na nic nesáhnu ☹
@dasty79 -a neboj ted ještě si užívám doma,ale pokud se tento pokus nezdaří tak za tři měsíce naklušu taky do práce ☹ vůbec se mi tam nechce,ale nedá se nic dělat.Pak bych si chtěla dát chvíli pauzu našetřit nějaké koruny a v létě jet třeba nějkam za teplem pokud to bude možné.A pak se uvidí jestli mě zase Štěpán do něčeho nebude ukecávat,ale letos už to moc nadějně nevidím ☹ .
@evaav hele neházej flintu do žita joooooo to klapne uvidíš 😀 jinak chodíme na ivf2010-porod 2011,no baví nebaví ono záleží podle toho kdo tam na té diskuzi zrovna je,,ale já to neřeším,když tam jsou ty co si stebou nepíšou tak pozdravím a už tam nejdu,nějak zbytečně to neprožívám dneska tam mám zrovna své dopisovatelky co tam jsou od začátku tak je to dobrý,ono ani někdy není co psát ,když se u mě neděje nic nového že 😀
@evik31 -já nevím no co si mám myslet,bojím se ,že když mi dali jen jedno tak je měnší šance na uchycení,ale zase Faltusová říkala,že je takové kvality to embrio,že to vůbec nevadí,že je jedno,že má velkou šanci se chytit.
A hlavně nic na sobě nepozoruji. Jenže u Verči jsem také žádné příznaky neměla tak nevím.
@evaav tak bys měla být spíš ráda ,když u holčičky příznaky nebyly a vyšlo tak je fajn ,že ted je to stejné,hele já měla dvě a podívej mám kulový a to jedno bylo 9 buněčný a druhý6 buněčný a mražáčci ty to ani nerozdýchali a to jsem měla 16 vajuch původně,a holčiny co mají třeba jen 3 vajuch a zbyde jim jen jedno a ještě třeba 4 nebo 6 buněčný a jin´m se to povede hned napoprvý tak bud v klídku a užívej si to ,to bude dobrý uvidíš 😉
@evik31 -tak dík,nám se také oplodnilo jen jedno jediný,tak jsem si zase říkala,že to bude ten pravý bojovník,protože v pátek bylo čtyřbuněčné a v sobotu před zavedením,se prý rozjelo ještě nějak víc,ale já si nepamatuji jak to jmenovala jen vím,že říkala,že je to hodně pro mě pozitivní 😉
A právě si říkám,když už se Verča podařila tak by se to mohlo zase povést
@evaav - hlavu vzhůru, jak píše evik - určo to dopadne 🙂 Povedla se Verunka, tak i druhý vyjde 🙂 Tak tos měla morulu a nebo blastocystu ne?To je určo ten správný bojovníček 😲
@evik31 - jo jo ten recept z MMB - na obrázku to vypadalo pěkně 😝 😝 😝
Ne v krámku nepracuju.Ale v jedné fabrice - kde se maká pořád 😠
Já dělám v kanclu,ale taky musím - protože je konec měsíce 😠
@dasty79 tak to ti nezávidím makat i o svátkách blééééééééé 😝 no jo no neořetržitý provoz je holt svina 😒
taky chci zkusit ten její receptít Renča pořád peče nějaké mnamky,ale dneska se nějak fláke vůbec tu není a to je hnusně,když je pěkně tak tady vysedává potvůrka jedna 😎
asi vyhlíží pořád tu mrchu mrchovatou snad jí už dorazila,až jí to skolilo jakej měla šok 😀
@evaav jak píšou holky, pořád je naděje 😉 , já jsem tomuhle poslednímu ivfku vůbec nevěřila.Čekala jsem že to dopadne napodruhé a pak jsem ten neúspěch dlouho rozdejchávala.Teď si to pořád ještě nepřipouštím 🙂 A příznaky mi začli až v době po vynechání ms, takže na to je taky čas.
@dasty79 to ti teda nezávidím, makat i ve svátek 😝 já už mám neschopeknu a válím se doma v teploučku 😎
@evik31 -kam chodíte na jinou diskuzi jak jste psali,že se tam s váma nikdo nebaví