CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
Skol: Sanus HK,dr.Štěpán ml. 02/10 zamlký těhu, od 06/10 v Sanusu v HK - 1 IUI 08/10 neg., 2 IUI 09/10 neg, 10/10...clostil nezabral, čekám na MS a nasazena zvýšená dávka clostilu 3x denně ,zvýšená dávka nezabrala,v prosinci budou injekce , 1.12. vyfasován menopur (konečně zabral), 29.12. 3. IUI...a čekám
Evík 31:Sanus HK,dr.Dejmek -1 IVF květen 2010-negativní+4mrazáčci ke KETU nedošlo bublinky nevydržely,2IVF snad říjen,nebo listopad 2010
rvasata: Sanus HK,dr.Dejmek. 1IVF Květen 2010 14vajíček,OHSS,9mrazáčku ET -negativní,laparoskopie,červen KET negativní,17.10 - KET-negativní
dasty79: Arleta - 2x IUI negativní,1.IVF květen 2010 - negativní, žádný mrazáček.
Září 2010 - změna CAR - Sanus PCE - dr. Novotná.Říjen 2010 IUI - negativní.Čekáme na výsledky z imunologie a genetiky.V lednu laparoskopie.
lintea: Sanus HK, dr. Šilhan - 1 IVF květen 2009 - biochemické t. žádný mrazáček, 2 IVF leden 2010 - biochemické t. opět nic do mrazáku, 3 IVF srpen 2010, 2 8b embrouši u mě a 2 horší kvality v mrazáku.1.10. UTZ dvě dutinky, kontrola
15.10. snad budou i srdíčka, srdíčka jsou, NT + tipple testy v pořádku, na květnen čekáme dvojčátka.
evaav-SANUS HK,dr,Šilnan-březen 2007 IUI negativní,Květen 2007 1IVF 11 vajec 8 oplodněných, 2 zavedené-test pozitivní holčička Verunka 23.12.2007 váha 1240g předčasný porod v 31+4t.
březen 2010 dr.Štěpýn ml. březen KET zavedená dvě embria-test negativní,květen 2IVF-dlouhý protkol 5 vajec 3 na oplodnění ET zastaven embria nejsu vhodná k travsféru.Září znovu IVF-krátky protokol-2 vajca oplodněno 1 vajíčko a zaveden 1 bojovníček- test 4.10.2010
*MADLINA : Sanus HK(dr.Novotná),1.IVF+ICSI,OHSS, 1.KET negativní, 2.KET-těhu do 10tt (sam.potrat),3.KET úspěšný - Adélka se narodila 6.2.2007
SANUS Pce(dr.Novotná),3xIUI,2xKET +dom.snažení od ledna 09.
Lenda01: Sanus HK (Dr. Stepan), 1.IVF + ICSI (03/2010) 2 vajicka a jen 1 oplodneno, zaveden 1 bojovnicek - negativní, 2.IVF + ICSI dlouhy protokol 14 vajicek z toho 12 oplodneno. 26.10.2010 ET - zavedeny 2 bojovnicci - test 9.11.2010 - negativní. 2.12.2010 KET zavedeny 2 bojovnicci (jeden sestibunecny a druhy sedmibunecny) - test 16.12.2010 pozitivní 🙂 ... 29.12. 2010na UTZ jedno mimčo.. jupiiii 🙂 12.1.2011 dle MS jsme 8+2tt, dle UTZ 7+5tt a mimčo měří 14,3mm. 25.1.2011 jsme objednaní na screening
majka43: Sanus Jihlava, 1. IVF Repromeda, vlastní vajíčka. Při OPU nalezen polyp v děloze, hysteroskopie, KET-negativní. 2 IVF Obilní, KET s darovanými oocyty-negativní. 3 IVF to samé.
Pak Sanus JIhlava. IVF na svoje vajíčka, jenom jeden folikul bez vajíčka. Pak dvakrát KET s darovanými embryi- negativní.
tygr21: Sanus HK (Dr.Štěpán starší) 3 x inseminace - negativní. 1.IVF 14 vajíček celkem z toho 8dobrých. ET dne 5.12.09 (dr.Dejmek) zavedena 2 embrya - pozitivní, ale 25.12.09 krvácení a konec. 2+3 ET negativní.
2.IVF 8 vajíček z toho 6dobrých. ET dne 11.2.10(dr.štěpán ml.) zavedena 2 embrya - negativní, poté KET - negativní, další KET nebyl proveden, embrya nebyla životuschopna. Teď mě čeká 3 IVF, nemáme už žádné mraźáčky.
paja1: 1IVF v 1995 v Brně,bez transféru. MEZI TÍM ZÁJEZD DO HOLANSKA-DOJELA JSEM TĚHOTNÁ,Z TOHO MÁME PŘIROZENĚ DCERU BUDE JÍ 14LET,,2IVF V CRM ZLÍN 4 vajíčka,ztoho zůstaly 2,čtyř a 8 buněčné-negativní.,3IVF ZLÍN opět 4vajucha špatné ztoho zavedli opět špatnější 2 čtyřbuněčné.,4IVF ZLÍN -asi 6vajuch špatných z toho asi zavedli 3 opět čtyřbuněčná .PO .5 byl KET darovaných embryjek zavedeny 3- asi čtyř až 6 buněčné,-negativní,6KET darovaných embryjek-opět negativní.7KET -darovaných emrbryjek-opět negat,.8KET-to samé negativní,.9 ET darované vajíčka čerstvá zavedeny 3embryjka čtyř-až osmi buněčné.krev pozitivní,ale došla hned mrcha a odešlo vše.takže negativní.Potom 4 roky pauza.Nyní po 10 opět 26.10.2010 ET darovaných vajíček zavedeny 4 embryjka,2x blasty,1x morula a 1x horší kvality.test-negativní.Teď po 11 KET darovaných embryjek -29.11.2010 transférek 2 pětidenních blastocyst. K.O. v pondělí 13.12..
@samanta001 Já chodím taky ke Škurlovi, je supr. Nejlepší doktor na kterého jsem kdy narazila.
@tygr21 To mě taky ne, ale stejně už se těším, že se něco bude dít.
Majka....když já se už bojím.víš jak se předpovídá kolik budeš mít dětí?tak mě mamka řekla,že budu mít 3děti,ale jak to mám stihnout,když se neudržej ☹
@lenda01 díky zkusím to, teď jsem lízala lízátka, ale ne pro těhulky klsický jahodový chupa chups 🙂 a musím říct, že to taky trochu pomohlo aspoň byla lepší chuť v tlamičce 🙂. kolikátý týden vlastně nevím, doktor říkal, že o termínu se budeme bavit za těch 14 dní. A ty jsi kolikátý? Byla jsi na transferu asi 14 dni předemnou viď? Tak bych to z toho mohla odvodit 😉
Majka....a jaký bylinky se baštěj?
Pája....ty tdeš na transfér nebo na IUI?Ted si nejsem jistá
@samanta001 ja byla na transferu 2.12. takze ted jsem 9+2tt nebo 9+1tt.. on mi jednou rekl to a podruhe o jeden den mene...jinak termin taky nevim..to asi zjisti taky az podle to screeningu...ty tehu lizatka si ani nekupuj.. jsou sice na chut dobry, ale nepomahaji a od ty doby co jsem se po pomerancovym poblinkala jsem je uz neblizala 😀
Ahoj holky, co jste těhotný tak si v tom odkazu zadáte buď datum PM nebo přímo den oplodnění a ukáže vám to jak dlouho jste těhotné, mě na tom utz pokaždé vyšlo něco jinýho, ale když víte přesnej den oplodnění tak to hezky odpočítává.
http://www.pregnology.com/due-date.php
@tygr21 Už jsem to tady psala www.naděje-byliny.eu A tam si napíšeš magistře co máš za problém a ona ti odepíše co by ti doporučovala. Buď si to vezmeš, nebo ne, to už je pak na tobě, jak se rozhodneš. Já už je beru měsíc.
Majka....a kde bydlíš,někde na horách,né?V HK je zamračeno.Tak jsem napsala na ty bylinky,tak se uvidí.
já jsem si uložila ten link s mým výpočtem a vždycky když potřebuju vědět kdy mě zhruba čeká nějaký vyšetření podle týdnů tak tam juknu 😉
@samanta001 tohle mi k tomu poslala tenkrat Lintea 🙂
Způsob užití monokomponentních homeopatik:
Granule se rozpouštějí v ústech, obvykle půl hodiny po jídle, nebo 15 min před jídlem. Při jejich užívání se doporučuje nemít v ústech výraznou chuť kávy nebo mentolu.
Homeopatické přípravky je možné užívat současně s jinými léky. Někdy je vhodná kombinace několika homeopatických přípravků. V obou případech se doporučuje dodržovat časový odstup zhruba 15 minut mezi jednotlivými přípravky.
Jsou bez známých vedlejších účinků a kontraindikací, mohou je užívat těhotné ženy i děti.
já brala vždycky pět těch granulek když mi bylo špatně, klidně můžeš víckrát za den. Nejlepší je nasypat je přímo z té lahvičky do víčka a zrovna do pusy, nemá se na to moc sahat, ale to nevím proč, tohle byla moje první zkušenost s homeopatikama.