CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@tygr21 hotová hospodyňka,.jsi šikulka.Musíš věřit tomu,že se to povede.Víš na mě neber ohledy,já jsem fakt vyjímka.Doktor to nechápe.opravdu z těch co jdou na takovouto léčbu tak se podaří někomu dřív někomu pozděj,ale určitě 95%jich nakonec otěhotní.Já jsem ta vyjímka a doktor neví proč.Tak musíš věřit,ale upřímně je taky blbost chodit jednou za rok atd.Tím nechci říct,že vím kdo jak chodíte,to nesleduji,ale asi velké odestupy taky nejsou dobré.Já to vím,že s hlediska financí je to až nemožné,ale je pravda, že mi můj doktor řekl,že velká pauza je jako bych začínala od znova.Já ty pauzy mívala pořád a šetřili jsme vždy na další.Ted vlastně od toho podzimu jdu vždy jak to jde po sobě..dle doktora-jeho rady.Ale šetřili jsme a je pravda,že jsem si i půjčila,at to mám trochu po sobě.Ale to zase spisuju romány.už ať se oteplí. 🙂
@rvasata Já myslela,že jsi psala něco o advokátní kanceláři?To obyčejná práce není, 😀 😀 😀 To byl vtípek.Já vím každý dělá něco jiného a je mu to dané od přírody.Všichni nemůžou dělat stejné.Já třeba jsem zaměstnaná v domově se seniory a upřímně jsem spokojená.Jasně ,že taky někdy nadávám,ale jsem fakt spokojená.Ještě před dvouma rokama jsem měla i vedlejšák masážní salon,a moc mě to bavilo,ale dohromady jsem to nemohla zvládat,ztrácela jsem tím dceru ani mě to nepřišlo,chodila jsem bud ,a 12h-celý den do práce,a když jsem měla volno tak jsemmasírovala většinou od 8-9 ráno a večer se vracela kolem 21hod.A Katka na mě čekala.jo víkend pokud jsem neměla směnu jsem byla doma.Víš a uvědomyla jsem si to až Katka volala-bylo vízo-měla samé jedničky a já jí řekla at zavolá tatkovi,že bude mít radost a ona mě řekla,že už mu volala.To bylo to poslední a musela jsem se rozhodnout pro jedno-a přece je lepší být zaměstnanec a ještě mě to bavilo.Ted si říkám,že tč´řeba to ještě někdy budu dělat,uvidím.věřím,že taky něco uspokojivého najdeš,ale raději ti přeju to Mimčo.
Ahoj holky zdravím Vás jěště dokud jsem doma.
Malá ž je plná elánu jsem ráda,že je jí lépe.No jsem zvědavá o kolik tědpríjdu peněz při tom ošeřování no,ale chvilka klidu mi také bodla.
Já furt čekám tu mrchu kde zas je a to jsem už dávno dobrala léky po které by to mělo chodit,tak nevím jestli mi to zbrzdila ta viroza nebo co se zase děje.
S tou prací je to všude stejný já mám teda makačku,ale zae můžu být ráda,že aůespon něco mám 😒
@rvasata -vítám tě tu po delší době
@majka43 Nehraj si na simulantku,pokud tě bolí záda to není sranda.A od páteře jse moc nemocí.Od točení hlavy,tlak,a dokonce i žaludek souvisí s páteří.Tak jaký pak simulant.A ,že to natahuješ,to není tak důležité,je blbost přerušovat neschopenku apak zase brát další.nevyděláváš přece statisíce,aby ti to nevadilo.Vždyt na tý neschopence je to hrůza nic moc peněz.A brzo snad půjdeš na transférek a pak uvidíš. 🙂
@paja1 Záda bolí, to je fakt, to nesimuluju, ale chodila jsem s tím do práce kolik let. Když mě chytly pořádně, tak jsem zaběhla k obvodní, ať mi prdne injekci a mazala zase do práce. To asi taky nebylo dobrý. Aspoň budu vědět, na čem jsem. Tento týden tady umřeli dva kluci na rakovinu, 41 a 43 let. A jeden 52 minulý týden. Jsem z toho taky trošku v prd... Jsme malý město, 5000 obyvatel, tak se dost známe a ono to člověku taky nepřidá.
Evaav+Hanyse.hanysek........vy čekáte na ms,a mezitím se flákaj někde spolu 😀 .
@dasty79.....je to málo,ale jsem ráda za každou korunu.
Lenda01.....já jsem tam taky byla jak doma.Obden na kontrolu,nebo pro prášky,ale už mě to chybí.Jsem zvědavá,jestli si na mě ještě pamatujou 😀
Ahojik všem....tak se tu rozhlížím a koukám, jsem tu nová....
Mám PCO, o mimi se snažím rok a půl, neroste mi děložní sliznice a mám naprosto anovulační cykly. MS dorazí jen po injekcích a to rovnou dvojitých dávkách Agolutinu. Zjistili mi zvýšený testosteron - horní povolená hranice v normě je 3,0 - já mám 2,9.
Několik let se mí bývalí gyndaři snažili, aby mi dorazila MS. Neúspěšně....
Mám za sebou léčbu Clostibegytem - první měsíc 1-0-0, druhý a třetí měsíc 1-0-1...pak vynechání na měsíc, nic, MS nedorazila, injekce AL, pokračování v Clostibegytu, ale tentokrát 1-1-1.Zítra jedu na UZ (chodím k Dr.Dejmkovi do SANUSu).
Bojím se bojím, jak to vlastně se mnou bude. Koukám na net již několik měsíců a pročítám všemožné i nemožné....jsem z toho na nervy....
Máte někdo podobné obtíže, jako já?
Poraďte mi, jak zvládáte ty nervy? Děkuju a držte se!
Rohlenka.....ahoj a vítej.Já takové problémy nemám,máš toho požehnaně.Jak zvládáme nervy?máme tu skvělé holky,které tě podrží a pomůžou v každém případě.At ti uz proběhne dobře
@rohlenka Ahoj a vítej...Já také poradit bohužel neumím.. Ale nezoufej, objednej se do centra asistované reprodukce, tam mají určitě více zkušeností než běžní gynekologové a určitě Ti pomohou... Držím pěsti, ať se vše upraví a Ty jsi brzy těhotná a my ostatní také :o)
Jinak, já to dneska dostala...Cyklus trval 33 dní, minulý 34, takže pravidelnost +- dobrá...Jsem ode dneška na neschopence doma a léčím se s tím strptokokem v krku, tak je asi dobře, že se nám to teď nepovedlo, protože mám vydśoké dávky penicilínu a to by nebylo OK pro začátek těhotenství.. Takže se tím tak vnitřně uklidňuji :o).. Přišel mi dneska bylinkový čaj na podporu těhotenství (je to čaj L.Mojžíšové), nezkoušel jste ho někdo? Krásně voní a je docela dobrý...
Na-aty......tak at se brzo uzdravíš.Ten čaj se musí objednat,nebo si ho jen tak koupit.Ty máš dobrý cyklus,já to mám po 23-24dní.
@tygr21 Já jsem si ho objednávala na : http://www.otehotnet.cz/caj-ludmily-mojzisove-k... , je to český čaj z bylinkářství Polička (jak je uvedeno na obalu)... Mně se ten cyklus zdá být dlouhý...Normál je cca 28 dní, ne? Tak já mám týden navíc :o)... Už aby bylo 23.2., protože jdeme do Sanusu a nsd už se začne něco dít... Dnes mi manžel odjel na soustředění s fotbalem, takže máme doma klídek ale zároveň smutno..No, do neděle to uteče jako voda..
@tygr21 Není za co.. :o)
Jeli asi do Jimramova..přesně to nevím...Budou mít tréninky třikrát denně, tak jsem zvědavá, jak hodně unavený v neděli přijede :o)) Má fotbal jako koníčka, domluvili se s celým týmem a jeli.. Mají to takový relax od práce, manželek, děrí.. Taky bych taky něco podobného potřebovala :o))

Ještě toto: http://www.nemocnice-st.cz/neurologie.html