CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@lintea - a v HK v Sanusu nedávaj klystýr?a jakou cévku?....Já totiž nikdy na žádný operaci nebyla, tak jsem z toho vybobkobaná ☹ Jen, když mě dělali revizi, tak to byla krátkodobá narkoza,ale ta byla v poho.
No mě teda dr. v Kostelci nenavrhnul nic,ani laparku,ani imuno, genetiku,....jen to, o co jsem si řekla.
Ještě, že jedem jinam - měli jsme to udělat dávno 🙂
@toma75 a tobě dělali laparku v Sanusu?
Po laparce mně řekli,že vejcevody jsou pruchodne,odstranili nejaky cisty a ložiska endometriozy.V Sanusu taky davaj klystyr,ale nejaky lepši,šetrnějši a za ten jsem doplacela.
ahoj holky,můžu se přidat? my se snažíme už přes 2,5 roku..letos v únoru se to podařilo..ale..MA v 7tt, od června chodím do Sanusu do HK...mám anovulační cykly, máme za s sebou 2 IUI, teď čekám na výsledek 2IUI.
chodím ke Štěpánovi ml., já už bych měla výsledek vědět brzy....tak za 2 dny,no jsem zvědavá, zatím tomu pozitivnímu výsledku nic nenasvědčuje
ted dva měsíce jsem jen brala clostil,na zbrždění ms nic. vždycky se ta objeví jeden folík,ale navíc přítelovo spermio je tzv. kvantita dobrý, kvalita špatný, morfologie horší a horší..
Bylo to tak,že jsem přišla po 1IVF po třetim transferu a ptala jsem ho co dal.A on,že 1IVF malo se komu povede,tak už chtěl mně objednavat na dalši IVF.Ja jsem řekla,že ne,do dalšiho jen tak nejdu(byla jsem psichycky na dně+vyčerpane zasoby korunek!!!).Tak jsem po něm chtěla najaky vyšetřeni,tak mně nabidl laparoskopii+hysteroskopii.Pak,že to pujde už samo!!!
Ono to nešlo,a když jsem byla objednana na dalši konzultaci,tak on tam nebyl,pry jel na dovolenu.A misto nej tam byl jiny,ten mně řekl,že musim se svym doktorem domluvit termin dalši IVF.Tak jsem trvala na dalšich vyšetřenich a on mně řekl,že nechape proč chci genetiku,ta pry bude 100 pro v pořadku.A imuno,že mam prolečeny Estrofemem.
Když jsem od tam tud vyšla brečela jako tur.Už jsem měla toho dost!!!
Lečit oni nechtej a jen aby my platili...
tak já to dneska balím, dasty přeju zítra hodně štěstí a dej vědět jak jsi dopadla 😉
Ahoj může se taky přidat chodím do sanusu v HK k dr. Dejmkoj mám za sebou laparku a hysteroskopii,mám odstraněné oba vejcovody a máme za sebou neůspěšné 1ivf a mrazáčci to nerozdejchaly bohužel 😔
Ahoj zdravím, tak jsem myslela jak budu dočítat a tady pusto prázdno ☹ no nemyslela jsem teda,že tady budu dneska první 😉
@rvasata jakto,že se tady s tebou nikdo na koníkovy neba,jak je to možné 😲 to víš já ted nějak nestíhám ,není to jako ,když jsem byla doma 😒 ani vedle se s tebou neba jo 😲 já tam občas juknu,ale nějak nestíhám dočítat a v poslední době mě příjde ,že se tam klábosí jen o tom jednom,tak když nestihnu dočíst tak to ještě jde neupadám mimo obraz 😀
@evik31 Ahojda no právě.Pozdravím a nikdo nic.Takže...no sjem ráda,že vidím Tebe.Jsem přišla akorát z kontroly po laparce a ta je O.K zhnova mi vysvětlil jak to je s těma vejcovodama a prý já jem mám srostlé už od dělohy,takže žádná tekutina,zánět nebezpečná pro embryjka nehrozí a spermigram máme horší a horší.Můžu ti říct,že jsem taková přešlá,smutná.Idkyž samo jsou mrazáčci a pořád tam něco je ale....A MS prý přijde brzo a co ty?
Ahoj holky 🙂