CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@lenda01 Ahojky, no tak to jsme skoro stejně staré.. :o)... Já 27 a za 2 měsíce 28... Mimčo sice už jedno mám, ve 20 se nám zadařilo přirozeně, sice jsem byla mladá, ale s partnerem jsme spolu byli už 5 let a na VŠ se mi nechtělo(tu jsem si pak dodělala při synovi), tak nebylo co řešit...tak jsem si myslela, že teď to půjde taky samo... A ono néééé :o(
Je pravda, že i při tom prvním, které bylo plánované, tak jsem asi 3 měsíce pila kontryhelový a kopřivový čaj na pročištění organiznu... Tak jsem si teď zkusila objednat ten bylinkový od L.Mojžíšové na podporu otěhotnění... tak uvidíme ten zázrak :o))
@lenda01 Stresy ,už jsem si včera chtěla dělat test a schovala ho .Dnes mě to chytlo,ale už přešlo.A když to vše čtu tak jsem na bodu mrazu.Větčinou tu mají holky taky za sebou dlouhou cestu a moc pokusů,ale sem tam měli potra,zamlklé těhu atd ,ale já nikdy nic ani // jsem nikdy neměla a z tolika pokusů,mě už fakt hrabe.
Jinak obracím list,nic mi není žádné příznaky max.střídavě mě bolí-a nebolí spodek na měsíčky.A tak jsem dnes mrzutá.A ted se tu moc nedaří,a to mě nepřidá je mi líto za všechny.Ale co naděláme to nezměníme.
Tak sem dělala test a nic :o( nechám ho chvilku uležet a potom ho zkusím vyfotit, jestli i vy nic nevydíte. Ach jo. Ale menzes stále nikde.
@tygr21 děkuji já mu to vyřídím 😀
@hanysek.hanysek jakpak je to možný ach jo třeba je ještě brzy 😒
@evik31 tak já sem si myslela, že z toho nic nebude, nevadí, když menzes nedorazí, zkusím test znovu.
@na_aty no ty jsi ale krasne mlada 🙂 a ja takyyyy 🙂 obcas me teda spis chytaji depky, ze uz mi bude 28 😕 ale dulezity je, ze se na to necitim 🙂
@evik31 fotecka bude, jen se tu nechci ukazovat, kdyz jsem z malyho mesta...ale zamknu ji pro pratele a vas v pratelich mam 🙂
@hanysek.hanysek hlavne nezoufej..neni nic ztraceno, kdyztak to dalsi IUI jistiiii 😎
tak nic no, zkusím test zítra, pokud mrcha přes noc nedorazí, akorát nevím, kdy mám testík udělat- říká se, že ráno je to nejlepší, ale když já chodím na záchod i v noci :o)
po zaschnutí testu sem objevila strašně nepatrného ducha. Jde o to, ale jestli je to duch. Ale nevyfotím, tak je to nepatrné. Tak nevím, co si o tom myslet. Zkusím zítra, když teda nedorazí mrcha, ale kdy zkusit test? Chodím čurat i v noci :o)
Tak už jsem na to přišla... :o)... a zkusila jsem si Vás dát do přátel :o))... Prosím prosím...
@evik31 to si myslím, že neee. Přece jen je to až hodně dlouho po zaschnutí a navíc, kdybych to ukázala manželovi, tak by stejně nic neviděl. Uvidíme, co ukáže test ráno. Ale kdy udělat test, když chodím čurat i v noci?
@na_aty už jsem ti potvrdila přátelství
@hanysek.hanysek zkus to ráno,až se probudíš.I duchové je dobré znamení
@tygr21 jenže já se budím i v noci na čůrání, tak není to jedno, kdy test udělám? Spíš to vidím jako můj přelud!
@hanysek.hanysek Tak si myslím,že pokud jsi měla ducha,určo se oběví.Držím pěsti. 🙂
@paja1 Děkuji. Ale určo je to jenom přelud. Nikdo jiný by ho totiž neviděl. Je to na prd. Bolí mě břicho jako na menzes.
@lenda01 vdávala jsem se ten den a to v pravé poledne měly jsme obřad v Trutnově v koncertní síni Bohuslava Martinů,tak to šlo,ale focení jsme měly vedle v parku tak to bylo docela zajímavé 😀 ještě že vždycky na chvilku pršet přestalo,jinak jsem byla vděčná ža jsem měla šaty s dlouhým rukávem bych jinak zmrzla 😀