CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
Uf to byla fuška vás dočíst.
@hanysek.hanysek Někomu test ukáže až dýl, nemusela jsi mít ovulaci třeba 13tý den, ale třeba až 19tý. Aleta cysta to může být taky. Já měla poslední měsís taky nějaký den spoždění a cystu jsem tam měla, možná ještě mám.
K tomu věku, mě je 45, ale většina z vás to asi ví.
Já chci taky do přátel.
Jinak včera jsem se dozvěděla, že tu novou práci mi zatím drží. Vzali tam zatím nějakýho mladýho kluka, ale jenom na brigádu. Že by se mi letos začelo fakt dařit? Mám dvě možnosti- nová práce, nový byt a nebo miminko a nové bydlení. To jsem zvědavá co vyjde.
ahojda ženy,
@majka43,viděla bych to na nové bydlení + miminko.
@hanysek.hanysek,majka má pravdu.Nezbyde než ještě chvílu vydržet a pak se ukáže.I když ta nejistota je na palici.
Ahoj holky 🙂
Vy jste toho teda nakecaly 😀 ,to jste pěkně udrbaný 😀
Jinak mě je už 32 a o mimčo se snažíme skoro 4roky -hrozný jak to letí 😝
@na_ty ty už máš jedno dítě?tak to jsem nevěděla 🙂
@hanysek.hanysek - třeba zítra se // ukaáže.A kdy ž ne zítra,tak třeba další měsíc 🙂
Pokud máš 11-měsíční mimčo - tak bych to zas až tak neřešila..
Určitě to brzo dopadne 🙂
Krásné i když u mě opět ukýchané rano 😒 ta chřipajzna mě teda dává 😝
@majka43 tak už tě tam taky mám 😉
@hanysek.hanysek vydrž prtka vydrž 🙂
jinak co vaříte ženy já váhám mezi guláškem a vepřovým na houbách,prostě dilema a manža by nejradši obojí 😀
Tak já vás teď opustím, musím do květinky pro kytku a zaběhnout na hřbitov, zazdila jsem, že by měl včera táta narozky. Tak zatím ahoj a pište, ať mám co číst až se vrátím.
U nás je uzená polivka,krůtí řízky klasicky obalený a druhý jsou zapečený.Máme na výběr ze dvou druhů.
vyndali jsme z mražáku kus masa a bylo tuho hodně takže jsem udělala dvě jídla.Ani jedno není nijak složitý takže to je v poho.A až se sní tohle.bude nejspíš segedín.
Tak už jsem zpátky, málem jsem se tam utipila v bahně, jak taje. Kozačky už jsem umyla a ryfle se perou.
Dobré ráno ženy. Tak sem testovala a nic. Ani toho ducha sem tam neviděla :o( tak já fakt nevím. Nedostala sem to, chvíli mě bolí břicho na menzes a chvíli zase je mi špatně od žaludku a to už trvá několik dní. Ale předpokládám, že těhotná nejsem, protože ta čárečka by tam už byli a možná i malinko silnější než včerejší duch. Tak si myslím, že to bude zase cysta ( kdysi dávno sem měla týden zpozdění,udělala si test a byl tam slaboulinký duch, ale těhotná sem nebyla, byla to cysta), takže budu čekat dál.