CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@montysek jo,to špinění bylo spíš světlejší (jako tmavší bílá káva).Ale poprvé v ten pátek to vypadalo i jako slaboučké zakrvácení ☹.A jak Ty se cítíš?Proč tomu nedáváš moc šancí?Já byla po tom pátku jako opařená.Brečela jsem,vyčítala si,ale teď už jsem klidnější.Snad musím doufat v nějakou šanci...Tobě taky držím moc palečky,aby se zadařilo.Musí!!!
@mitik Já u dcery špinila týden.Primář mi tenkrát řekl, že mě raději nechají na pozorování ale že pokud se rozkrvácím,tak že to nedokážou zastavit a dopadlo to výborně.Špinění přestalo a narodila se holka jako buk! 🙂 Je ale pravda,že mě břicho nebolelo vůbec a že srdeční akci viděli ale já věřím,že to u Tebe taky dobře dopadne!!! 🙂 Já se cítím dobře,jako kdybych na žádným IUI nebyla.Nějak vůbec nevěřím tomu, že já bych patřila mezi ty šťastné, kterým to výjde hned na poprvé,to se poštěstí asi opravdu málo komu,tak proto tomu nedávám moc šancí víš.
@montysek no vidíš,já mám zkušenost,že když jsem úplně poprvé byla na tu myšlenku a vše kolem upnutá,nevyšlo to.Potom - podruhé jsem to brala spíš tak nějak mimochodem (i když úplně to taky nešlo) - no a dnes je z toho šestileté zlobidlo,které neví,co dřív 🙂.Teď jsem taky dost vykulená a vystresovaná ze všeho.Na pozorování v nemocnici - to mi nabídl,ale s tím,že jak píšeš,kdyby cokoliv,dopadne to stejně jak v nemocnici,tak i doma....Držím všechny pěsti,ať se zadaří...
tak jsem byla na kontrole,srdíčko stále není.Jen váček je podstatně zvětšený od úterý před týdnem.Měla bych být cca 6.tt,tak doktorka říkala,že mě na revizi dnes ještě nepošle,ale že počkáme do pátku,a potom "vyřkne ortel" podle toho,jestli se miminko ukáže.Už tomu opět nevěřím a přijde mi jen hrozný čekat.Co ale zmůžu?Je to k uzoufání ☹...
@dasty79 tak dnes jsme se vrátili z nemocnice. Máme pořádnýho chlapa Matyáška vážil 4040kg. Od pondělka jsem byla v nemocnici, kvůli přenášení, ve středu mi vyvolali porod a po 8 hodinách kontrakcí musel být nakonec stejně císařský řez. Matyášek byl moc velikej a hlavička by asi neprošla a navíc už byli špatný ozvi. Ale hlavně, že vše dobře dopadlo a už jsme doma.
@samanta001 Zrovna dneska jsem na Tebe myslela a Ty píšeš 😉 Mooooc gratulujeme k Matyáškovi, ať jste zdraví a spokojení... a těšíme se na fotečky 😉 Tak už tu máme dvě nová miminka..to je krásné.. Tak teď je na řadě holubice.petra, pak já a pak sissi6 myslím 😉 My jdeme ve středu na UTZ, tak jsem zvědavá..malá je určitě hlavičkou dolů, protože včera jsem cítila patu v žaludku ;) a kope do žeber a do stran, kdybych nevěděla, že čekáme holčičku, byla bych přesvědčená, že je to kluk..fotbalista 🙂
Jinak se synem jsme dnes byli na chirurgii, včera špatně skočil u známých na trampolíně a má podvrtnutý kotník ☹ Takže mu dali do pátku sádrovou dlahu a berle, o kterých neumí chodit a v pátek mu dají sádru..na kolik týdnů to nevím...Takže máme veselo...dnes byl manžel doma, tak ho nosil na WC a tak, ale zítra už budeme sami a jak to zvládneme, to opravdu nevím, protože má drahoušek 32 kilo a já ve svým požehnaným stavu ho nosit nemůžu..takže na nás myslete prosím... 😉
Tak jsem vám vložila pár fotek na pochlubení 🙂 Ale jinak se tu s Váma tímto tak nějak loučím. Bylo fajn si tu s Váma psát a vyměňovat názory, ale teď momentálně myslím že už do této diskuze snažilek moc nespadám a tak není vhodný tu psát maminkovský starosti to už asi spadá někam jinam a těm které se stále snažílkují by to mohlo být líto a to nechci. Občas ale nakouknu jak se vám daří 🙂 Jinak Vám všem přeji hodně štěstíčka, čekatelkám ať to rychle uteče a narodí se jim zdravá miminka a těm co se snaží hodně úspěchu v dalších bojch, snad pro Vás je to naše miminko takovou malou jiskřičkou, že zázraky se přece jenom dějí 🙂
@toma75 moc gratuluju 🙂, zázraky se dějí 🙂
@mitik v pátek na Tebe budu myslet a držet palce, aby bylo vidět srdíčko 🙂 a všechno dobře dopadlo 🙂
@samanta001 moc gratuluju k Matyáškovi 🙂
@na_aty chudák malej, tak to Vám nezávidím ☹ , ať to zvládnete
@samanta001 obrovská gratulace k Matyáškovi.Přeju hlavně zdravíčko,ať krásně roste a dělá samou radost
Ahojda, tak jsem dnes byla v poradně a na UTZ. Vše je snad OK, Dr. toho měl dneska hodně, tak mě tak trošku odbyl, tak mám takové smíšené pocity, ale snad dobrý. Malá odpovídá 33.tt a má 1900gr. Už mi ukončil neschopenku a vystavil žádost o mateřskou, takže 30.09.nastupuji na mateřskou ;) To to uteklo.
Holky, od kdy se chodí na monitor? Já myslela, že od 36.tt a Dr. mi řekl, že při "normálním" těhotenství stačí až od 38.tt, tak nevím...
@na_aty to je dobře,že to dopadlo na jedničku.Ty jdeš na mateřskou na moje narozky,to je hezký.
@samanta001 gratuluju,pěknej klučina
@na_aty jo uteklo to opravdu rychle já jdu na mateřskou teď od neděle 25.9. 😀 přesvědčila jsem dr. že chci jít co nejdýl...nemocenskou mám slušnou tak mi o nic ani nešlo 😉
@samanta001 gratuluji moc! a chápu že už nehceš do této diskuze moc chodit....ale poslední dobou koukám že sem stejně nikdo jiný nechodí než stará parta a nebo by jsme mohly vytvořit diskuzi sanusky maminky 😉
@holubice.petra Tak to jdeš o 5 dní dříve než já.. 😉 Taky máš přesně o 5 dní dřívější termín... Já jsem byla taky celou dobu na neschopence a jdu přesně 6 týdnů před termínem porodu, kdy už se nastoupit musí...
Neříkal Ti lékař, od kdy budeš chodit na monitor? Já si dneska volala do porodnice a říkali, že k tomu nic nepotřebuji, jen těhu průkazku, takže začnu jezdit taky už v tom 36.týdnu...
@na_aty jo jo a to mi ten termín teď nějak ještě o pět dní posunuli dopředu 😎 tak jsem zvědavá...já jdu do poradny 5.10. tak nevím jestli mi ho už natočí nebo ne...moje dr.ho má přímo v ordinaci 😉
@holubice.petra Aha, tak to jo... Tak pak dej vědět.. Já jdu do poradny 12.10. Včera jsem byla na UTZ a malá byla v 32+5 velká 1900gramů, tak snad ještě povyroste 😉 Už si to z předchozího těhu nepamatuji, dělá se pak ještě další UTZ? Už máte vše připravené? Manžel brousí postýlku po synovi, aby ji nově natřel, ale nejradši by koupil novou, protože to jde blbě a nebaví ho to... 😉
@na_aty máme celkem všechno i věci pro mě jen si musím ještě zabalit tašku 😉 o postýle mi ani nemluv dostali jsme dvě od tchýně ještě po dětech nešlo to vůbec obrousit jednu rovnou spálíme a druhou jsme teď zrovna natřeli ale nějak se mi to mo nelíbí 😒 včera jsem jednu koupila v Ikee a dnes jsem jí složila...silně začínám uvažovat že koupím i tu druhou...chci jednu v ložnici a jednu v obýváku když bude manža po noční aby ho prcek nerušil přes den v ložnici...
@holubice.petra No já myslím, že u nás to dopadne stejně...Já bych taky chtěla jednu v ložnici a jednu do obýváku, abych nemusela lítat do podkroví a měla malou pěkně na očích 😉 A jak postýlka z IKEI? Je stabilní? My už se tam taky dlouho vypravujeme, ale pořád nějak není čas...
@na_aty já kooupila tu nejlevnější za 799,- a musím říct že stabilní je celkem dost 😉 je prostě jen obyčejná ale účel splní 😀
@montysek no zatím stále špiním a občas mám křeče v podbřišku.Nevím,jak to dopadne...