CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@spim,Když máš zamražená embryjka,platí se každý rok aso 2000,-kč.Já chodím uý jen na zavedení rozmražených embryek a platím jen to zavedení,Dělá to nějaký 3100,-kč.Když začínáš od začátku,tak to nějakou korunku bohužel stojí ale já říkám,že jsou to dobře investované peníze 😉 .A z píchání strach nemusíš mít.Nic to není.
@madlina Já samo vydržím to, kdž někdo bodne do mě, ale že bych dokázala píchnout injekci sama sobě, no to v žádném případě! 😀
Takže když se podaří zmrazit embryjka, nepočítá se to jako hlavní IVF a tudíž pořád zůstávají 2 pokusy, na které by přispívala pojišťovna... Je to tak? Když by člověk rád aspoň 2 děti, tak aby na ně vůbec měl... 😔
Spim,je to tak jak píšeš.Platí se pak jen za ty transfery embryek.
To píchando fakt nic není.Píchá se perem.Kdyžtak bude píchat drahá polovička 😉
@spimy -ahoj zdravím novou tvář 😉 a zároven tě vítám. Já jsem z Náchoda ted mě čeká po nevidařenem v březnu Ketu,v květnu 2 Ivf žádná embria nebyla na zevedení a v září znovu 2IVF a bohužel zavedeno jedno embrio ze dvou vajec co ze mě dostali a znovu negativní. 7.11 jdu na laparku 😒 tak uvidíme co bude dál.
Je mi 30 let a z prvního IVf mám Verunku té budou v prosinci 3 roky
@spimy -jo je fakt,že jsem ráda,že mám Verunku jen je člověk stejně sklamaný,že to nevychází,když to šlo tenkrát docela hladce 😉 ted mi přijde,že se na to drhé mimino soustředím víc než tenkrát na Verču i když si kde kdo myslí,že je to snadnější.Však kolikrát za den jí říkám ty naše zlatíčko tys nám to tu oživila 😉
Do Kostelce to je asi nastejno jenže tenkrát mě můj doktor doporučil do Sanus v Hk tak už tam jsem a navíc o tom Kostelci ted neslýchám moc chválu,ale každý si chválí něco jiného někomu to třeba vyhovuje zrovna tam 😉
@evaav No, jednoduché to není nikdy, to je jasné. Spíš že je lepší vize, že jedno dítko člověk má a už mu ho nikdo nevezme, kdežto když nevychází ani první pokus, žádné dítko nemáš ☹ Mám pocit, že to soustředění dělá v úspěšnosti největší neplechu. Ale jak to pustit z hlavy, když na tom člověku tolik záleží? ☹
Nejdřív jsem četla na Kostelec samou chválu, tak jsem moc chtěla tam, ale už se to skoro obrátilo, a SANUS HK mám 10 minut cesty pěšky, tak jsem za to ráda.
ahojky holky 🙂
tak ja dnes po kontrole snad dobry, Dr. mi rekl, ze mam dva foliky, jeden 10mm a jeden 11mm a ze je to umerny tomu, ze jsem paty den stimulace.. v pondeli opet kontrola, tak jsem zvedava jak povyrostou 🙂
@spimy ahojky, taky te tu vitam 🙂 me je taky 27 a jsem z Trutnova. Mam za sebou jedno umely a jelikoz nemame zadny mrazacky, podstupuji druhou hormonalni stimulaci a doufam, ze dopadne hnedle i druhe IVF 🙂 Neboj se niceho nic, jestli se nekdo boji injekci tak jsem to ja a jak si statecne kazdy rano pichnu dve a vecer jednu, s tim perem je to uuuuplna pohodicka 🙂
@spimy ne ne v pohode, jen se ptej, pokud vim odpovim a pokud nebudu vedet ja, tak holky urco jo 🙂 ja mela po prvni hormonalni stimulaci jen dve vajicka a nakonec jen jedno bylo schopny oplodneni a nezbylo nic do mrazacku, takze bylo jasny, ze kdyz se nezadari a tehu po prvnim pokusu nebudu, budu muset na dalsi stimulaci a tam musi byt asi ctvrt roku pauza aby se vajecniky vzpamatovali... a u me pul rok proto, protoze mam nizky hladiny hormonu a tak to doktor vselijak mozne zkousi lecit, ale moje telo si proste dela co chce... ale ted uz mam pred sebou vidinu toho druhyho IVF, tak se fakt moc tesim 🙂
@evik31 ☹ To mě mrzí. Díky za vysvětlení. Z tabulky jsem sice o něco moudřejší, ale ty zkratky mě ještě matou. On to člověk asi plně pochopí, až když to na něm aplikují 😖