CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
Ahojky, tak jsem dnes dostala první injekci na blokaci- předčasné zrání vajíček a 3.1. jedu na krev a ultrazvuk a pokud to bude v poho, tak od 4.1. začínám stimulovat. 🙂
@chilli009 tak to třeba vyjde i bez IUI, se posnažíte 24.12. a bude to tam 😉 a když ne, leden to jistí 😵 . Je fakt, že 9DC je dost brzy, clostik ovulaci neuspíší. My byli včera u šárky a stravili tam hodinu, pěkně s nami všechno probrala, tak aspon vím vše na co jsem neznala odpovědi 😎
@chilli009 My se domluvili na tom,že až přítel dobere ten Prednison na zaléčení alergie, tak v únoru zkusíme ještě poslední IUI a když nic,hned další měsíc jdeme do IVF... toť plán na začátek roku 😀
@majka43 aha, tak takhle... no aspon vím. Ono se jako při té větší sražlivosti krve nedá vůbec otěhotnět přirozeně??? a ty máš za sebou IVF,a teprv ted ti to zjistili?? 😒
Holky, přeji Vám krásné Vánoce a ještě krásnější nový rok !!! Hoďte teď starosti za hlavu a užívejte si svátků !!!!! 😵
Všem Vám přeju krásné vánoce a hodně miminek v příštím roce. Letos už to asi nestihnem. 😉 😉 😉
Všem přeji krásné svátky vánoční, pod stromeček splněná přání, zdraví a štěstí. Maminkám a jejich mimi samé prima pokroky a zdraví, pro snažilky v lednu // na testíku a bijící srdíčko při návštěvě UTZ 😵 . V roce 2012 budeme maminky ! 😉
Holky, je normální, že po OVU jsem uplně bez nálady? Od 24.12. jsme se snažily a včera večer se mi už nechtělo a dnes to není o moc lepší. Přítel se mě furt ptá co mi je a já nevím co říct, prostě mě nic nebaví a vše mě nudí. Už mě z toho asi hrabe.
Holky přeji veselého Silvestra a do Nového roku hlavně zdraví!!! a všem přeji ať se objeví vytoužené // a narodí se roku 2012 co nejvíce miminek!!! 😀 😀 😀
Také přeji krásného SIlvestra a v novém roce hlavně zdraví a štěstí. A hlavně aby se nás tu objevilo co nejvíce se // čárkami 🙂 🙂 😀
Ahoj přejí Všem krásný a úspěšný rok 2012. Zároven Vás chci poprosit o radu rozhoduji se,že bych co nejdříve se chtěla objednat do sanusu a chci vyskoušet Pardubice Mudr. Novotnou. Jen nevím jestli stačí tam prostě jen zavolat a nechat se objednat přímo,že chci k ní a ani nevím žádně telefoní číslo popřípadě kde ho najdu. Děkuji vám předem. A Znovu přeji Všem hodně zdraví a štěstí 🙂
@evaav Ahoj, jasný. Stačí tam brnknout a říct,že by ses chtěla objednat k dr.Novotné. Já k ní taky chodím a taky jsem se tak objednavala, měla jsem teda ještě doporučení od gynekologa-možná proto mě vzali i dost brzy na 1.konzultaci. Tel. je 464007700 🙂 a jejich stránky : http://pardubice.sanus.cz/cs/centrum-asistovane...
@verry -moc děkuji tento týden tam asi zavolám já jsem předtím jezdila do Hk,ale ne kní jen když tam pracovla tak mi tenkrát zaváděla embrouše naší Verču 😉 chodila jsem k Šilhanovi pak Štěpánovi st. i ml,ale nějak se mám tam nedaří už tak to skusím u ní vidíme mám už jen jeden pokus ,ale třebo to výjde i bez něj možná.A prosím za jak dlouho tě asi tam objednali
@verry -však nic se neděje já tam zítra zavolám pokud budu mít odvahu a myslíš,že je asi lepší zavolat dopoledne nebo do kolika hodin ze ptám co jak tatar, víš já před loni 2010jsem se do hk najezdila a nevyšlo to 😒 Pak jsem si dala rok pauzu i po psychice a ted tak nějak zase dostátvám chut do boje i když s malím strachem,tak budem doufat že nám to výjde objema vid a co vy máte za problém nebo já si to t doču jen ted jsem sem dlouho nechodila ak ani pořádně nevím co je nového
@dasty79 @dasty79 děkuju, utelko to strašně rychle, pořád tomu nemůžu uvěřit 🙂. Vypadá to na silvestra strávenýho v porodnici, jestli si to mimísek nerozmyslí dřív, ale doufám, že ne, aby mi pak stihli udělat císaře.