CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@dasty79 Krásná holčička 🙂
Tak jsem byla dneska na UTZ. Tenhle cyklus KET nevyjde, sliznici mám narostlou jen na 7 mm což je málo. Takže sem vyfasovala prášky a až to dostanu tak 14tý den na UTZ. Pokud bude vše ok bude KET koncem ledna začátkem února. Sice máme za sebou pouze neúspěšný ET (což je oproti jiným holčinám prdlajs) ale i tak mě to nějak přestává bavit.
@montysek -Ahoj ano Verču mám z prvního IVF 2007 to vyšlo hled ze zbylých mražáčků 5 se nechytlo nic pak bylo jedno ivf stopnuté bylo jen jedno embrio a to se přestalo vyvýjet tak pak tetýž rok 2010 po tom všem laparoskopie odstranii mi jeden vejcovod a měla jsem tam obrovký zánět,ale druhá půlka je prý úplně v pořádku ale jaksi do dnes nic 😒 Beru ještě Dubhaston ,aby mi vůbec chodila mrcha,ale prášky fungují zatím perfektně.Vlastně lonský rok2011 jsem se vrátila do práce,a řekla jsem si ,že si dám chvilku odpočinek od všeho a ani jsem nějak něměla sílu do boje. V Hk nebyli špatní to vůbec,ale vlastně Mudr Novotná mi tenkrát vlastně zaváděla embrouška Verču,vlastně jsem ji měla i u Ketu-vlastně u transféru.aůe ten nevyšel,ale prý to mohlo být všechno tím zánětem. Já jinak mám nejspíš problém s ovulací tak uvidíme třeba zatím skusíme nějaké léky jestli pomůžou nevím. Dnes jsem tam volala a jsem objednaná na 9.1 ve 13.30 docela to vzala asi milá sestřička alespon přes telefon tak působila
@evaav Aha,taky toho máš za sebou už dost ale věř, že do třetice se to podaří - musí! 🙂 A to jak se povedla Verunka, tak to sis nechala zavést jedno nebo dvě embryjka? Já mám taky jednu dceru - přirozenou cestou a bylo to hned a bez problémů. Ovšem teď je vše jinak. ☹ Snažili jsme se dva roky a nic,zjistili mi problém s ovulací, byli jsme třikrát na IUI ale bez úspěchu a teď nás čeká první IVF. Zítra jedu do centra, aby mi vzali krev - zda injekce kterou jsem dostala před cca 14 dny udělala co měla a pokud to bude v pořádku, tak bych od středy měla začít stimulovat na IVF, tak jsem na to zvědavá.... 😕
Tak koukám, že už se tady začíná něco dít. Já jedu zítra na ultrazvuk a když bude cysta pryč a jako že bude, tak začnu konečně stimulku.
Holky držím vám palce ať se taky zadaří. Dnes jsem byla na ultrazvuku, máme jednoho bobíska, zatím vše probíhá jak má, viděla jsem srdíčko, bylo to úžasný😉
Holky, tak tentokrát cysta úplně pryč a až dojde MS, tak začínám stimulku. Doufám, že teď už se dočkám transferu. Už se to táhne dost dlouho.
@montysek -pří svém prvním Ivf jsem si nechala zavést dvě .Já si myslím,že v té mé ovulaci bude také zakopaný pes 😨 ,ale uvidíme.IUI jsem měla jen jednou vlastně asi měsíc nebo dva před prvním IVf,ale pak mi hned narhli at jdu do IVF. Asi proto,že už tenkrát jsem měla dobrý jen jeden vejcovod ten už vlasně mám pryč
@majka43 -tak držím pěsti do dalšího boje ž to musí vyjít 😉
@majka43 Ahojda, tak to je super, budu držet pěsti aby to vyšlo. 😉
@martina_81 Ahojda a co ty už jsi objednaná na konzultaci?
Ahoj holky,tak jsem byla dnes v centru, mám nafasováno a zítra začínám stimulovat. 🙂
Ahoj holky tak čekáme na MS a pak vzhůru do Sanusu nevíte co nás tam asi čeká na začátku????a byli jste spokojený????a finančně to bylo jak????
@antana123 My jsme byli na třech inseminacích a jednom IVF které dopadlo těhotenstvím, které sice skončilo v 11tt. Ale pro mě nejdůležitější bylo povídání s panem doktorem Šilhanem. Vždy mě říkal, že to mám jen v hlavě, že otěhotním přirozeně. Neveřila jsem a on měl pravdu. Otěhotněla jsem doma a mám krásnou 14měsíční holčičku 🙂. Držím pěstičky
@dablikolik tak to je super u nás je problém u mě mám ovu jen díky clostilu a muž má špatné spermio syna jsem zvládli sami doma po stimulaci na 2cyklus ale ted to je nad naše sílí jsme na stimulaci už 5měsíc a nic tak snad nám pomůžou 😉
@antana123 no já mám taky problém s ovulací mám cykly klidně po 2 měsících a manža taky špatné spermio myslím jen 20% zdravých spermií. Začali jsme se už snažit a v létě kdyžtak jdeme zase do IVF
Ahoj hloky.. všem Vám přeji (i když opožděně ) krásný Nový rok 2012 a každé mimíska v bříšku!! Určitě se Vám zadaří. Nám po dvou letech se nakonec také zadařilo a dokonce i přirozeně ( 3 IUI byly neúspěšné) a už se na mě doma směje skoro dvouměsíční sluníčko... Takže věřte tomu a rok 2012 bude pro Vás ten vítězný ;) moc Vám to všem přejeme!!


KRÁSNÝ NOVÝ ROK 2012 🙂
Všem snažilkám přejeme brzké // 🙂
Všem těhulkám krásné těhotenství a krásný porod 🙂
Všem maminkám zdravé,hodné a krásné dětičky 🙂