CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@antana123 Teď to v Jihlavě stojí 18800, ale na jaře to ještě stálo 7800. Ale ty to potřebovat nebudeš. Spermie se hodně mění, stačí aby měl před odběrem chřipku a nebo se zlil a pak je to naprd, ale když bude zdravej a nebude před odběrem dva týdny pít alkohol, tak to bude v poho.
@majka43 díky no ale když by byl v pořádku tak už bych přece byla těhu né????víš já ted každý měsíc na těhu testu měla dušíky a ty nesílili potom přišla MS a byl konec dr. mi řekla že si myslí že je to tím že mě oplodní špatná spermie přeci když by byl ok tak bych už byla těhu né???to je teda palba 😲
@majka43 díky za uklidnění 😉 víš když nám dr. řekla že je to bez šance že sami nesplodíme tak jsme na tom byli oba dost špatně ☹ ☹
u malýho měl 8%zdravích spermií a udělali jsme ho na druhý pokus s léčbou a ted nic no doufám že nám pomůžou
a vy máte co za problém jestli se můžu zeptat??
@martina_81 To s tebou bude jezdit pokaždý? se mnou byl přítel jen na vstupním pohovoru, odsátí, trransferu a když měl odpolední. Kdyby se mnou jezdil pokaždý, což bylo někdy i 3 týdně na UTZ tak by mu asi v práci za chvíli řekli nashledanou
@hanucha Přítel se mnou byl asi 3x když sem šla na UTZ a doktor mu říkal ať jde se mnou do ordinace a on říjak ne díky, nepotřebuju se dívat na tvoje roztažený nohy. 😉 a jak se v tobě hrabe. Já si počkám až na porod. Prostě mu to přijde divný aby na mě čučel. Na jednu stranu se mu nediváím. Já bych asi taky na něj nekoukala kdyby se mu hrabali třeba v zadku 😀
holky a jezdí se tam fakt tak často????jako budu jezdit sama řidičák mám auto taky,jen nevím co s malým toho nemám kam dát jelikož jsme se sem přistěhovali tak rodinu máme 200km to nevím jak to budu dělat 😲
@antana123 Když sem si začala píchat injekce tam jsem v jednom týdnu byla na UTZ 3x. V pondělí, ve středu a v pátek a další pondělí jsem šla na OPU. Co s malým? normoš ho vzít s sebou. Víš co chodí do Pardubc ženských s dětmi. Když jdou do ordinace tak jdou děti s nima nebo je nechají u sestřičky a ta je ochotně pohlídá nebo nějak zabaví.
@antana123 Proč by ti měli nadávat? Jak to máš udělat, když máš manžela v práci a nemáš hlídání? Si pamatuju že před měsícem tam přišla do čekárny taková rodinka. Matka asi 120 kg, otec a syn ustrojený jak socky největší a to dítě tam začalo strašně řvát, běhalo sem tam, schazovalo ze stolků všechny letáky aá.... Všichni tam po nich koukali a oni nic. Kdyby mě to nebylo trapný tak bych jim něco řekla. Tehdy jsem byla ráda že sem šla hned na řadu 😉
a co tam ty lidi dělaj????jako léčí se na neplodnost????takovýhle totiž na tohle jak být rychle těhu mají štěstí aspon z okolí to tak znám
@hanucha Byli jsme na 3 IUI, které nedopadli, potom jsme podstoupili IVF a naštěstí se podařilo na první pokus 🙂