CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
Zdravím, taky patřím mezi Sanusačky. 8.3.2012 se nám narodil Vašíček - 2500g a 44cm, narodil se 36+4, ale je to zdravé a čilé miminko 😉 .
Ahoj holky, tak jsem dnes zkusila test a bílo.Zítra mám jet na krev ale je to jasný - bohužel. 😔
Tak mi dnes z krve potvrdili negativ.výsledek a dostala jsem žádanky na genetický a imunitní vyšetření.Tu genetiku nám bude dělat doktorka v Jihlavě a prý jí asi budu muset tel.popohnat, pokud do 6 týdnů nepříjde výsledek, že je to s ní takový na prdlačku. 😒 Zrovna měla dnes místo, takže jsme u ní dnes byli, tak jsem zvědavá.A na imunitu pojedeme do Prahy ale doktorka teď bude mít prý dva týdny dovču.Takže nás teď čeká čekání než budeme mít výsledky. 😒
Ahoj holky, hlásím se z nemocnice, píšu z mobilu. V noci na dnešek jsem začala krvácet, dělali mi ultrazvuk, mimi bylo v noci v pořádku a ráno jsem cítila i pohyby, ale trnu strachy co bude dál...
Ahoj holky,prominte ze vam vstupuju do diskuse,jezdili jsme ted do sanusu, a minuly tyden ve stredu (21.3.) jsem pichala ovitrelle a v patek byl odber vajicek,v pondeli pak transfer 2 embryek.Dnes jsem se dopolko delala test a jsou na nem //,myslite ze tomu mohu verit,nebo je to moc brzy??Trochu me poboliva bricho jako na MS,ale nic vazneho.
No uvidime,ve stredu to mam dostat,tak to zkusim kdyztak rano z ranni moci,jsem napnuta jak struna 🙂
@montysek jo, tak s tou genetikou mají pravdu, my čekali 9 týdnů, výsledky došly až po třetím urgujícím emailu. Taky ti přišla ta doktorka divná?Na imunologickým jsme nebyli a zatím prý nás nepošle, ale manžel si nechá udělat vyšetření DNA spermií. Sice se to platí a na výsledky se taky čeká 1-2 měsíce, ale chceme začít v létě, tak aspoň ten čas využijeme.
@littlemousecz Jj, byla divná, přišla mi i nějaká zpomalená. 🙄 No, já počkám těch 6 týdnů a volám... !! 😀
Ahoj holky,dnes rano jsem malem hodila savly,ale jinak mi je dnes skvele,nezacina to nejak brzy??Jinak jsem dnes netestila,chci to zkusit az zitra z ranni moci...
@montysek holky já jsem pořád v nemocnici a docela mě to tu už štve. Přijela jsem sem ve čtvrtek v noci. Udělali mi vstupní ultrazvuk, na kterém bylo všechno v pořádku. Ulozili mě tu do postele a zakázali chodit že mi i jídlo budou nosit na pokoj. V pátek ráno mi ještě vzali krev. A od ty doby se mnou nedělají vůbec nic! Krvácela jsem všeho všudy asi dvě hodky, umazala jsem jenom jednu vložku, od pátečního rána jsem bez vložky a jenom tu ležím. Dvakrát denně za mnou přijde vizita, zeptají se jak se cítím a jestli nekrvacim, já odpovím že je všechno v pořádku, voní si to odfajfkujou v papírech a jdou dál. Já to nechápu, za celou dobu mě nikdo nevysetril, nic. O víkendu mi slíbili že mi v pondělí udělají ultrazvuk a když bude v pořádku tak půjdu domů. Je středa a ultrazvuk mi ještě nedělali! Jenom se tu nervuju a nevím co se děje. Včera jsem to už nevydržela a řekla doktorovi že teda podepisu reverz a půjdu domů, že tady nepotřebuju ležet jenom proto aby za mě mohli účtovat prachy pojišťovně. Na konec mě teda ukecal a zůstávám do zítřka, ráno bude konečně ten ultrazvuk, tak snad to bude dobrý. Tak takové jsou mé zkušenosti s Jičínskou nemocnici. Jo ještě jsem zapoměla, ještě mi choděj dvakrát denně měřit teplotu, asi aby se mnou přece jenom něco dělali. Ale to poznám i bez měření že teplotu nemám a za celou dobu pobytu tady jsem neměla. Lituju že jsem s tím krvácením nejela radši do sanusu. Jinak jsem v pondělí volala na výsledky plodovky a čekáme zdravého chlapečka🙂 akorát je mi divný, já jsem už z toho tady takovej pesimista, ale plodovku mi brali v sanusu a dostala jsem tam instrukce že tam mám přijet 16.4 na ultrazvuk a dají mi písemně výsledky. A včera mi přišel domů ještě dopis, že kromě toho se mám dostavit ještě 10.4 na ultrazvuk do hradecké polikliniky k doktoru Vítovi. Tak mi to přijde divný, protože ty druhý holčíne co na té plodovce byla se mnou ta pozvánka nepřišla, tak mám strach že tam je přece jenom něco špatně a proto si mě tam zvou. Já se těch nervů holt nezbavím☹
@montysek no zpomalená to ona je dost 🙂. Hlavně jak píše do toho počítače. Hahaaa. Jsme měli s m. co dělat, abysme se nezačali smát. A taky mě tam napsala, že dělám self manažerku 😀, nevím, kde na tom byla, když jsem jí říkala, že sales...Ale hlavně nechápu, proč tu zprávu nenapíše hned, jak jí dojdou výsledky z krve.Ty přece musí být udělaný hned ne?
@anina32 To je teda fakt na houby, že tě tam takhle drží a nic ti neřeknou.Ale je to všude stejný, já měla jednou křeče v břiše a odmítali mě pustit domů, i když už to přešlo. Hladovku jsem mohla držet i doma a jednou za 8 hodin si vzít prášek pro normálního člověka taky není problém.Ale asi potřebujou vyplnit lůžkovou kapacitu,aby jim nezrušili oddělení, co já vím...
@lenpet gratulace je nádherný 😵 😵 😵 😵