CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@petrufa86 jo, to imuno by byl možná dobrej nápad. I když ten Prednison by měl imuno problémy potlačit. Pokud je ale nějakej závažnej, tak se musí brát dlouho před ještě. A taky je možný, že se to pak povede samo, pokud Prednison zabere.
@littlemousecz Právě mě to Vodička taky říkal že Prednison postačí, na druhý diskuzi kam chodím mě holky tvrdí opak. Že nezabírá na vše a žře když máš nějaký závažnější problém musíš ho brát třeba 3 měsíce před.
@petrufa86 No právě na ty závažnější problémy by se měl brát dlouhodobě. Třeba to myslel jako že většinou stačí. Třeba ta kamarádka z Prahy nedostala Prednison vůbec, chodí do Podolí. Tak jestli to takhle preventivně dávají jen v Sanusu? Těžko říct. Nebyla ani na genetice ani na imuno vyšetření. Asi to v každým CARu dělají jinak. Nás třeba poslali hned na genetiku a vás až po nepodařeným IVF, tak nevím. Přitom je to taky Sanus. Nebo jestli záleží na doktorovi, co si myslí o konkrétním případu?
@littlemousecz Tak ono když třeba tělo vyrábí protilátky proti spermoušům tak na to taky Prednison nestačí. Ale já si ymslím že ty snad nemám když se to už 1x povedlo. Nevím, ale jak já chodm na tu druhou diskuzi tak tam chodí většina holek do Caru do Pahy a tam ho dostávají taky. Já bych to udělala prostě tak že než půjdeš na IVF je povinný podstoupit imuno a gentiku a bylo by to. takhle tě tam pošlou až třeba po 1 až 2 neuspěších. Já si myslím že to je asi na uvážení doktora co si o daném páru myslí
@petrufa86 no můžeme jen doufat, že ví, co dělají. holt s tím, že to nemusí vyjít, se musíme smířit. ani IVF není všemocný. I tak si myslím, že je to pokrok a můžeme být rádi, že aspoň ta možnost je. řešit stejnou situaci před třiceti, čtyřiceti lety, tak nám zbývá jen adopce
@littlemousecz jojo, s tím se prostě člověk smířit musí. Je to buď anebo, jiná možnost není. Jojo, to máš pravdu a za 10 let bude každý druhý chodit na IVFko.
Jinak to mám potvrzeno už i z krve že je to negativní 😝 😝 ☹
@petrufa86 asi tak no...
tak to mě mrzí. ale třeba se fakt na vás usměje štěstí při IUI.
@littlemousecz Nevím, ale moc na to nespoléhám. i doktor mě dneska říkal že tam je o dost menší šance jak u IVFka
@petrufa86 no víš co se říká - méně je někdy více. třeba to ve vašem případě bude platit
@littlemousecz taky se mi to moc nezdá ale už to slyším po několikáté a díky za odpověd 😉
@littlemousecz holka nevím, pochybuju že po 3 transferech by se najednou povedlo IUI.
@antana123 Už jsem to taky slyšela ale nic o tom nevím a doktor se o tom nezmínil. Budu se ho muset zeptat až tam půjdu na ultrazvuk.
@petrufa86 jsi tady? Zas tady celej den seděl Jiří a "střílel". A před hoďkou mu volal táta, tak odjel k rodičům, prý na třešně, ale určitě u toho bude ještě něco potřebovat udělat, nikdy to není jen tak. Tak jsem mu strčila do ruky 2 kyblíky a jsem zvědavá, kolik toho doveze. Jinak mám od rána depku jak blázen. 😒 Čím dál víc se bojím toho, že tam bude jen /. ☹ Holčina z jiné diskuze byla na ET den po mně a dneska už si dělala test. A má tam "dušíka", sice jen nepatrnýho, ale asi tam je.
@antana123 nazdár, Ty taky ještě žiješ? 😀 Jak se máš a kdy se chystáš na nějakou "akci"? 😉
Ahojky holky. Tak první návštěva v Sanusu za náma,ale jsem nějaká mimo. Bylo to nějaký moc hrrr 😕 .
Čeká nás hned cca za 14dní SPG,mě UZ a popřípadě IUI vše v jednom dni pokud vše bude tak jak má. Ale o ceně ani zmíňka a já se ani nezeptala 😠 . Takže valastně nevím nic. Ale hlavně jsme si mysleli,že budou nejdříve nějaké testy a pak popřípadě se bude ptát a budeme dávat dohromady možné varianty co dál. Tak jsme odjeli domú s pocitem tak trochu zklamaní. Prostě to jde vše rychle,ikdyž doktor,sestřička super. Jó a brali mi krev jsem 2DC.
Prosím vás,jak jsou nějaké ty ceny? Kolik si tedy máme asi připravit? Děkuji moc. Já se vtom ceníku moc nevyznám.
A říkal doktor,že na to IUI můžeme chodit půl roku.Máme na to právo 6x. A pak ta dražší varianta IVF,ale i více procentí ůspěšnost jak na otěhotnění,tak na dvojčátka 🙂
@martina_81 Ahoj žiju 😀 já vás tady čtu jen ted když máme pauzu tak nepřizpívám ale na nějakou tu akci 😀 😀 se chystáma nějak od září se objednáme a uvidíme ráda bych podstoupila laparku než se o cokoliv začnu pokoušet a co ty???nedepkuj moc držím palce kdy se chystáš testnout????
@masel ahojky. a u koho jste byli? já byla taky poprvé úplně paf a přišlo mi, že jsem se nic nedozvěděla. U nás se už ale vědělo, že manžel má špatný spermiogram, na ten ho poslala moje gynDr.
@martina_81 nestresuj se. prostě to do tý neděle vydrž a nebude tam jen duch, ale krácná druhá čárka.
@littlemousecz tak jsem v noci začla špinit a dost mě bolí břicho, tak jsem zvědavá. 😒 Jirkovi už jsem radši ohlásila, že se mi asi rozjíždí ms, tak mě začal uklidňovat, že to je určitě to zahnízdění. 😒 Tak nevím, v jedné diskuzi jsem četla,že to měla holčina úplně stejně (taky 9.den po ET) a už je ve 23.týdnu, tak budu doufat, že to bude i můj případ. Každopádně pocit je to hodně blbej.
@antana123 pokud se mi nerozjede ms, tak asi v neděli. Tak tu laparku bys měla asi už začít řešit, u mě chtěli po laparce 8 týdnů klid, než se do něčeho dáme, tak to by ti vyšlo akorát. A proč tu laparku chceš dobrovolně? 😉 Já celý ty roky doufala, že k ní třeba nedojde. Ale asi je to lepší.
@martina_81 mě říkala sestra, že špinění nic neznamená. někdy prý ani klasická menzes, pokud jsou dvě embrya, může třeba odcházet jedno a jedno zůstat. takže no stress...
@littlemousecz snažím se být v klidu, i když mě to vyděsilo. Špinění v poho, ale ty bolesti jak při ms mě děsí víc. Ale ta holčina psala, že to měla taky takhle a to břicho ji pak bolelo ještě asi měsíc. Takže zatím je všechno normální a říkám si,že dokud se nerozjede ms, tak šance pořád je. 😉 A jak je Tobě, všechno v poho?
@martina_81 jj, u mě zatím všechno v pohodě. bolesti jako před menzes mám pořád a prsa taky bolí, ale už jsem si tak nějak zvykla. akorát mě teda docela štve, že mám obličej jak puberťačka. a to jsem měla už 10 let od akné pokoj. ještěže jsem se v tom volnu trochu opálila a není to tak moc vidět.
@littlemousecz tak to já zas mám ksichtík jak mimino. 😉 Za tu dobu,co jsem doma se mi to docela pěkně spravilo. bolest prsou bych řekla,že docela ustoupila a nebo jsem si taky zvykla a už to nevnímám. 😀
@martina_81 tak ten ksichtík ti závidím 😀 ale na kdyždýho holt ty hormony působí jinak. ale klidně budu mít akné až do konce života, když se povede miminko
@martina_81 hele pořád je šance tak klid špinění nemusí nic znamenat na neděli budu držet palce 🙂
jinak chci jí podstoupit dobrovolně protože nevím kde jinde už by byl problém muž má spermio v normě a tak si myslím že po sekci bych mohla mít neprůchodné vaječníky navíc ted nemám ani ovu stojím za prd prostě ☹ ☹ ☹ ☹

@martina_81 no sem, ještě v čekárně sem koukala na nástěnku kde mají ten ceník a říkám musím se zeptat a vzpomněla sem si na to až v dašicích. Já si taky myslím že to závratná suma nebude. Ale je mě divný že někde v caru to neplatíš a máš na to nárok 6x za rok od pojišťovny a někde to platíš. Jak je to možný??
@littlemousecz jojo, radši prsa než abys měla motejlici jako včera já. to bylo děsný sem si připadala jak když májm 3 promile. Uvidíme, můžeme zkoušet IUI, kdyby to nevyšlo tak bych si u doktora vydupala žádanku na imuno a až potom bychom šli do 2 IVF: