CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@petrufa86 v Praze mi napsali špatnej protokol, doktor popletl datum Pregnylu při první IVF , takže celá stimulace byla na nic, byla jsem objednaná na den a hodinu, přijdu a doktor už tam nebyl - zapomněl na nás,...a tak dále, takže moc spokojený tam nejsme no :(
@antana123 jj, stejně to asi tak minimálně 3/4 roku budeme zkoušet doma co kdyby náhodou a pak se vrhneme na IUI a kdyby se to nedařilo tak do IVFka 😒
@sarinka_nevesta hmm, tak to je naprd, přitom tady holky pronatal chválí. Takže u Vás nedošlo k transferu?? A kolik máte zamrazeným embroušů??
@petrufa86 @antana123 ahooj, tak se zase hlásím po rachotě. 😀 Jinak koláče se v sobotu povedly, dělala jsem je podle tohohle receptu http://domacipekarny.dama.cz/recept.php?r=3480 a byly fakt dobrý. 😉 Koukám,že nám sem zavítala nová tvář @sarinka_nevesta 🙂 a třeba to tady trošku ožije, po čase. 😉
@antana123 není to ten samej dekor, co máš pro Šímu to povlečení? http://www.textil-jimi.cz/produkt/818/z52//kate...
@martina_81 Ahoj jo je to vypadá super 😵 😵 😵
@martina_81 super že se koláče povedly 😉
@martina_81 já jsem frgály dělala v neděli z toho těsta co serm ti poslala a byly super i když sem to nechala kynout jen chvilku protože sem spěchala, tak nevím proč se ti nepovedly. jinak hlásím že sem se právě vrátili z imunologie.
@sarinka_nevesta a a to se nepovedlo?? Jak jsi jinak dopadla v sanusu s převozem?
@martina_81 jj, říkala že výsledky pošle do sanusu a že se mám tak za 10-14 dnů připomenout mejlíkem a že mě zprávu taky pošle. Jinak doktorka super, sympatická, mladá a ..... A jinak ona zkoumá vše z krve, takže mě brali v laboratoři 6 ampulí a měla sem na 3 A4 začárkováno asi tak 40 věcí na co mají krev vyšetřovat a Jardovi zaškrtla jen 1 kolonku a to jestli nevytváří protilátky proti spermoušům. Ale jelikož jsme mimo Prahu tak chtěla raději přivýst i spermoníci protože kdyby vyšla krev tak zkoumá i je, teda ne je, ale tu tekutinu, takže se tam neřešil čas kdy s tím dorazíme. Jinak po těch z Prahy chce jen krev a pak kdyžtak po špatných výsledcích spermoníci.
@petrufa86 to se bohužel nepovedlo..převoz by šel. Pani doktorka byla ochotná a hned volala do Pronatalu, jaký používaj konzervační médium a bohužel nějaký jiný, než v Sanusu, takže by to bylo hrozně složitý a drahý...zatim teda zůstáváme v Pronatalu a pokud se nepovede ze zmraženejch, na další IVF už půjdu do Sanusu....
@sarinka_nevesta v HK v Sanu je doktorka, jo?? A ten převoz a vše okolo byste si museli určitě hradit sami, co??? Taky možnost, využít embryjka v Prenat a kdyby se nepovedlo tak do HK. Držím palce aby se povedlo a do HK nemuseli, max při druhým cvrčkovi 😉
@petrufa86 tak to je teda vážně rychlost. No my taky museli přivézt spermijky a krve nám brali taky asi 8 ampulí. 😒 Jsem teda zvědavá, tohle čekání už zvládnu, ale znovu bych tam teda nešla, to bych vážně dala radši pár stovek navíc za cestu a jela do Prahy.
@martina_81 Tak máme výsledky z imuna. Přítel v pořádku, já samozřejmě ne. Mám zvýšené hodnoty NK buněk a vyšší tvorbu embryotoxickcých cytokinů. takže moje tělo buď embryjko zabíjí nebo je poškozuje. Mě z toho jebne. Proč si všechno musím vyžrat zrovna já. ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹
@majka43 koukám že máš dneska transfer, tak držím palečky aby to vyšlo. Jojo, musím brát prednison a kortikoidy, což je pěkný svinstvo, takže 😝 😝 😝 ale chci se objednat do sanusu a zeptat se dr jestli by bylo možný nasadit léky teď hned a že bychom to zkusili přirozeně, třeba v tom byl zakopanej pes 😉
@petrufa86 To je dobrej nápad, jestli nemáš jiný problém, tak by to mohlo být.
U mě z transferu zatím sešlo, embryjka se špatně vyvíjejí, tak když to do zítřka nedoženou, tak by rozmrazili jinou várku a transfer bude v sobotu. Aspoň my naroste ještě trošku sliznice, říkal, že jí mám hraniční 8mm, tak si říkám, že všechno zlý je k něčemu dobrý a vůbec se nestresuju, jako jindy. 😉 😉 😉
@petrufa86 Já beru estrofenu 6 tabletek denně, mě by taky sama nenarostla. A rozmražovat taky není co, chodím na darovaná embryjka.
@montysek Nijak jsem neměla co psát, nic se nedělo a jestli mě dají 3 tak jsem určitě pro. Jen vyšel novej zákon, že se můžou transferovat jenom dvě embryjka, tak nevím.

@antana123 no vidíš a já slyšela že zase po laparce se to hodně povede do 3 měsíců jak je tělo pročištěný. Ale pokud se povede do 1/2 roku tak to bude paráda, ne??? No vidíš, tak šance je pořádná, aby z toho pak nebyly dvojky 🙂 🙂