CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@petrufa86 Tak jak jsi na tom? Myslím na Tebe a doufám, že se oba držíte. 😉 😉
@martina_81 zatím jsem v pohodě, jen mámsem tam křeče v podbřišku, což je normoš, už 2x sem měla nakopávací den, ale vždy to ústala, takže se zatím s mísou nekamarádím. Ve středu se mě motala šiška jinak ok. Ještě aby mě něco bylo když prdlačku dělám. Doufám, že se oba držíme, uvidí se příští pátek, do tý doby budu asi nervozní jak sáňky v létě. 😢
@petrufa86 A to si teda pícháš ten fraxiparin a bereš ten "retard"? Nepamatuju si přesnej název, promiň. 😉 Moc ti to přeju, když už jsem ti to předpověděla, tak Ti budu držet palce i nadále,neboj. 😀 😀 😀
@martina_81 píchám fraxiparin a beru prednison. Pentomer retard se v těhu nesmí, ten se musí vysadit v den transferu. 😉
@petrufa86 aha, takže ten jste prošvihli, jo? 😉 a ten prednison musíš brát jak dlouho?
@martina_81 joji, pentomer sme prošvihli, tak doufám že to nebude mít nějaký negativní vliv na bobka. Příští týden pokud bude potvrzena srdeční akce se mám ozvat Malíčkový na imunu a domluvíme se co a jak dál.
ahoj holky, tak jsem po dlouhé době nakoukla taky sem. My máme teď v práci hroznej fofr a hned po práci frčím do novýho bytečku, abysme se do vánoc stihli přestěhovat, tak nemám moc čas. Už úspěšně atakuju hranici 100 kilo, momentálně se s manželem sázíme, jestli bude dřív 100 kilo nebo 100 dní do TP 🙂. Dneska to mám za 104 dní, tak doufám, že TP vyhraje a že se ještě pod stovkou chvíli udržím. I když 99 už bylo, teď mám 98,8... Prcek v bříšku úspěšně likviduje můj močovej měchýř, zipy u všech bund mám hrozně daleko od sebe (no nevím, jak to šijou 😀) a těším se na vánoce, který doufám strávíme už ve svým. Zatím nemůžu nic chystat na miminko, protože to nemám kam dát a ten čas taaaaak letí...
Holky, držím vám všem palce, ať vás to štěstíčko neopustí a dočkáte se vytoužených miminek...
@littlemousecz JSem si říkala že už ses dlouho neozvala. Tak já budu držet s tebou, určo taky 100 kg hranici překročím, i když teď sem 3 kila zhubla, ale stejnak... 😉
@petrufa86 moc děkuju 🙂a neboj určo bude vše ok 🙂 už se těším na pátek na dobré zprávy 🙂
hele byla sem ted u dr. na folikulometrii a dostala jsem další léky jmenuje se to Matformin nemáš s tím zkušenost???zdálo se jí že reaguju málo na clostil na 14DC jen jeden folík 25mm a sliznice 14mm no sama mi řekla že to bude u nás běh na dlouhou trať
@petrufa86 klidně budu mít i 120, hlavně když bude miminko zdravý a vydrží tam do termínu. Dneska jsem četla, že v současné fázi těhotenství je neljepší spát na boku, protože miminko a děloha můžou vleže na zádech tlačit na páteř. Haha, já jinak než na zádech spát nemůžu. Mimino je příčně a spát na boku mi teda nedovolí, jen to zkusím, tak mám v břiše tanec s vlky 😀 Taky mě už berou kyčle, tak nevím, jestli to není nějak brzo.
Přeju ti, ať to dotáhnete s prďolkou až do konce.
@antana123 to doufám že bude vše tak jak má být 😉 Já jsem taky na clostil moc nereagovala tak mě pak další cyklus přidal ještě 2 injekce merionalu a po tom sem měla 2 dominantní folíci a asi 3 malý, sliznice byla 12,5 mm ale musela sem ještě 3 dny před IUI začít brát estrofem aby pořádně povyrostla a stejnak to bylo prd platný a IUI se nepovedlo. ☹ Jinak ten Malformin mě teda nic neříká, slyším to prvně 😒
@littlemousecz já už se pomalu odnaučuju spát na břiše ale moc mě to teda nejde, já jinak neusnu. Holt bude to boj. 😠
@petrufa86 já taky usínala před tím zásadně na břiše, ale ono tě mimi naučí neboj 😉 Já se teda ještě před měsícem občas vzbudila na břiše, ale asi hned jak jsem se přetočila. Teď už se na břicho ani nedostanu 😀
@antana123 je to možný že tyhle injekce můžou předepisovat jen v caru a ona ne. 😒
@littlemousecz tak to jsem zvědavá jestli mě naučí a jestli jo tak bude mít pochvalu, hlavně abych já se vyspala a nečuměla do zdi do 3 do rána jako celý tenhle týden 😖
@petrufa86 si zvykneš, bude hůř 😀 Ale až za dlouho. Já nespala zhruba 14 dní ze začátku, než jsem si zvykla usínat jinak než na břiše.
@petrufa86 Tak se jdu na tebe podívat a ty si tady stěžuješ že nechceš koukat do 3 do rána do zdi😉 No nevím jestli jsem ti to už psala ale já skoro celý těhu nemohla spát, denně nejmíň do 3 do rána seděla u televize a nebo u počítače, protože spát se nedalo, tak aby si věděla co tě čeká😉 Ale po porodu už dobrý, když se zadaři a malej usne, tak jsem schopná jít spát už v 8 večer a spím dokud mě nevzbudí😉
@anina32 hmm super, už teď padám na hubu, tak to teda nevím co budu dělat za 3-4 měsíce. Budu chodit jak spící pana se sirkama v očích 😉
@antana123 díky moc, srdíčko bije jako zvon a měříme 8 mm. Dle MS jsem 7+3tt, dle UTZ 6+6tt. Jinak dr udělal podrobný utz, vše důkladně přeměřil a zkontroloval a vše je v naprostém pořádku 🙂 🙂 🙂 😉
@petrufa86 no super moc gratuluju těhulko 😵 😵 😵
@martina_81 tak už tu jsme jen my dvě jak to vypadá s váma????kdy zase začnete???

@martina_81 😀 😀