CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@muddledgirl Já myslím, že budem ještě vzpomínat, jak ta nuda byla fajn. 😀 A jestli bude malej tak akční, jak v bříšku, tak si užiju. 😉 Včera jsem doufala, že už ho konečně ucítí i Jirka, ale nic, tak jsem byla docela zklamaná. a většinou, když přiloží ruku Jirka, tak malej přestane. 😉 A pupík se mi pěkně vyvalil. 😀 Jirka mě podezříval, že ho mám schválně vystrčenej. No ani náhodou. 😀 a za pár dní začnem 6. měsíc. 😉
@martina_81 No,to máš asi pravdu....Ty jo.už šestý měsíc..no jo kočko...utíká to....Snad ho už brzy ucítí Jirka 😀 😀 😀
@muddledgirl Utíká to teda dost, to je fakt. 😉 No předevčírem jsme se násmáli. Sexovali jsme, ale prcek byl v klidu. V jedné knížečce o těhotenství bylo totiž napsaný, že sex je přirozený, není důvod ho omezovat, že dítě sice může kopat (vyznělo to tak, že se mu to jako nelíbí), ale to je v pořádku. Tak říkám Jirkovi, že je to v poho, že mi nebuší na bříško a oba jsme si představili to miminko, jak tam se zaťatou pestičkou buší zevnitř do bříška, ať toho necháme. 😀 No magoři. 😉
@martina_81 Jsem se zasmála,jsi to moc hezky napsala........Bacha, po asi sto letech jdu dělat buchtu s broskvemi...
@muddledgirl Jako fakt? máš chutě? 😉 já tady asi před hoďkou zahlídla nějaký řezy mrož s jahodama a vypadaly luxusně, tak jsem si hned napsala o recept. 🙂 a jinak dnes zas kdosi hodil do vánočního pečení odkaz na fůru nádherných řezů (včera cukroví), tak jsem zas čuměla, slintala a přemýšlela, co bych tak z toho udělala. Jestli se chceš taky pokochat, tak mrkni. 😀 http://www.cukrovi.kvalitne.cz/ukazka_mych_vyro...
@martina_81 Tak a buchta se peče...no jo, fakt peču asi po půl roce.... 😀 😀 😀 Mrknu, já teda moc na Vánoce nepeču,ale mohla bych,když už sedím doma na zadku....Moje mamka a babči s dědou pekly dobroty...mňam, mňam....pořád lepší nějaká buchta opečená doma...než nějaký cukrovinky z obchodu....,že? 😉
@martina_81 No,tak to mě navnadilo, že bych něco brzy zkusila?Asi jooooo...... 😉
@muddledgirl tak zákusek je taky něco jinýho. 😀 Doma dělám akorát věnečky a asi 2x jsem dělala roládu. Já chci právě taky něco vytvořit, když už sedím doma a mám na to čas. Jen nevím, kdo to pak bude jíst. 😀 budu muset přivézt k našim. nejlíp, když zkouším něco před vánocema a ještě není nikdo přežranej, to pak přijde k chuti a okamžitě to zmizí. 😉 rozhodně z těch řezů chci udělat ten kokosový punčák. 🙂
@martina_81 No, zákusky to jo....to můžu 😀 😀 😀 😀 Ty jo, věnečky umíš, to je děsně těžký,ne?To se dělá z vypalovaného těsta....,že? Ty jsi šikulka....Tak u nás se to sní....Přítel dostane k snídani nebo do práce na svačinu....a já...to taky ráda sním..... 😉
@muddledgirl tak u nás se to taky sežere, ale když toho budu chtít na vánoce víc, tak přece jen pro 2 je toho až moc. 😒 věnečky jsou děsně jednoduchý - z odpalovaného těsta, taky jsem z nich měla strach a nic na tom není, jen drbačka. 😀
@martina_81 Jooo?No, že jsou jednoduchý to Ti moc nevěřim.... 😀 😀 😀 Maáš nějaký zajímavý tip co s těstovinami?Zítra chci něco nového vyzkoušet...Jsi mě normálně nakazila kuchtičením...... 😉
@muddledgirl těstoviny miluju zapečený na asijský způsob - se zeleninou (asijská směs), s kuřecím masem, můžeš i plechovku žampiónů - já nedávám, nechutnají mi - trochu sójovky a kari. 😀 a po zapečení posypat strouhaným sýrem, no hned bych si dala. 😀
Na ty věnečky Ti zítra hodím recept, teď se rozloučím, pže mi jde domů Jiří. 😀 Měj se krásně a zítra ahoj.
@martina_81 Tak já to asi vyzkouším...věnečky asi nedám....děkuju za popovídání a měj se moc hezky, pa zítra.. 😉
Ahoj holky, vezmete mě prosím k sobě? 🙂 Skupina snažilek už mi začíná být jaksi "malá".
Snažíme se o mimčo od července 2012, "řešíme" situaci od července 2013.
Chodím do Pardubic k MUDr. Peršínovi, který mě s podezřením na endometriozu poslal v říjnu do Sanusu HK na laparoskopii+hysteroskopii+chromoperturbaci. Potvrdila se endometrioza pobřišnice, ostatní v pořádku průchozí, hormonální profil v pořádku.
Manžel má pouze 4% morfologicky zdravých spermií (byl v Sanusu Pardubice na spg zatím jen jednou).
Celou dobu jsem si myslela, že já jsem ta chyba..a ono možná i manžel, což nás velmi překvapilo, je mu 21 let, sportovec, nekuřák, abstinent, nikdy nebyl nemocný.
Byla nám doporučena konzultace v CAR Sanus v Pcích.
Necháme to až po Novém roce, teď toho na nás bylo dost... ☹
Tak jdu bojovat s Vámi...
Teď jen přemýšlím, koho vybrat z lékařů v Sanusu...Poradíte? 🙂
@kristinandbaby Vítej u nás, za mě Vodička, ale i Novotná je ok. Tak přeji at se brzko zadaří v Sanusu umí krásná miminka 😀 😀
@sabcacech Díky moc, původně jsem chtěla MUDr. Novotnou, ale kolegyně lékařka mě od ní zrazuje, takže volím asi Vodičku 🙂 Snad nám pomůžou 🙂
@muddledgirl Ahoj, díky to vím...jen jsem nevěděla, zda ten vyvolaný cyklus může být i ovulační...což už je teď jedno, jsem 1DC ☹ ☹
@muddledgirl Joooo tak už chápu 😀 😀 ....no jiní zase říkají, že ovulace by přijít měla....no uvidíme tento cyklus 🙂
@kristinandbaby kočko...Ty jsi to myslela tak, že když dostaneš injekci můžeš ještě ovulovat? Ovulace bez přirozené menstruace být nemůže...fakt... 😉
@muddledgirl Tím pádem mě dnešní "po-laparoskopní " 1DC mrzí méně 🙂 🙂 V prosinci je to naše 😀 Díky za vysvětlení 😉
@muddledgirl Necháme to asi až po Novém roce, teď toho bylo dost...zatím jenom na konzultaci a uvidí se 🙂 Přemýšlím, jestli na tu uplně první konzultaci nejít sama....bez manžela právě
@kristinandbaby Však jo, ještě si užij Vánoce,Silvestra...a pak s vyčištěnou hlavou vzhůru do boje 😉 😉 No, já myslím, že my jsme museli přijít oba.... 😉
@muddledgirl Přesně, chci mít klid o svátcích...no kdyžtak tam půjdeme oba, to nic...A ty jsi byla taky v Pardubkách?? Asi néé vid...My máme tu špatnou morfologii, to mě štve ☹
@muddledgirl jj, záleží, kdy prcek vyleze. 😉 Už aby to bylo, ať tady nejsem sama. 😀