CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@sabcacech to Ti věřím....já jsem chvilku a už bych taky klidně muckala,natož pak Ty.Copak máte za kočárek?Sbírám tipy... 😉
@muddledgirl jen si počkej, však ono to uteče ani nebudeš vědět jak, počkej jak to poletí od pohybů, jj máme
@sabcacech to jo,asi to uteče,zatím se to trošku vleče a občas utíká,ale člověk si to musí užít...dokud není frmolll 😀 Hezký...
@muddledgirl jj, hele 12 nervozních týdnů máš úspěšně za sebou a nyní to bude ok, posílám mé foto 38tt. jen horší kvalita 😅 rychle jsem hodila bleskem na chatě 😉
@kristinandbaby tak to záleží na tom, co máte za problém, určitě Ti poradí, co bude nejlepší. Vůbec se toho neboj, dr je opravdu v pohodě. 😉 Sice je teda škoda, že s Tebou nejde napoprvé i manžel. 😒
@muddledgirl já chci mít taky císaře při vědomí, ale pokud možno, tak chci spinál. 😉 a jsem zvědavá, jestli u toho bude moct být i Jirka, vím, že porodnice v Ústí to nepřipouští, ale u Svitav mají na netu napsáno, že otce pouští i k plánovanému císaři, tak se pak chci dr zeptat. 😉
@sabcacech no krásnej pupík. 😉 Já zatím odpočítávám týdny, ale taky mám pocit, že to šíleně utíká a za chvilku bude březen. 😉
@martina_81 Taky mě s tím štve....no já mám endometriozu na pobřišnici a manžel 5% morfologicky zdravých spermií, takže hitparáda 😀
@martina_81 já už snad minuty a na to jak malá hrozila, že půjde dřív, tak nyní se jí nechce ani náhodou 😀
@sabcacech jejda,to je velkej pupík....ten je velkej... 😉 .jo jo,12tt za mnou..zaplaťpánbu,tak ještě ten screening....
@kristinandbaby ahojky, no my měli problém se spermiogramem celkově...takže IUI jsme měli 1,ale doktor řekl,že to neklapne...u vás nevím....to oni ti řeknou,uvidíš...a není se čeho bát,opravdu ne...to já se těšila,že se něco konečně začalo dít... 😉
@kristinandbaby tak v tom případě vás ivf asi nemine. 😖
@sabcacech to je stejně zajímavý, že? 🙂 My jdeme na kontrolu zítra, tak jsem taky zvědavá, ale věřím, že je všechno ok, je mi fajn. I když už mě ten pupík začíná docela tlačit a v noci toho moc nenaspím. 😒
Chlap mě vyhazuje od pc, tak se tady zatím mějte, pro dnešek se loučím. 😉
@martina_81 prosim Tě spinál je co kočko? No,to by bylo dobrý,kdyby mohl být.. 😉
@muddledgirl 😕 ještě ho nemáš?? ale já myslím byla 12+6-13tt když jsem byla, neboj, bude to ok.jj, naše holčička nezapře tátu, stavitelka po něm 😀 😀
@muddledgirl Mě zase Peršín (můj gyndr) říkal, že by ten nás spermio neviděl tragicky a že jsou v Sanusu přísný 😒Tak uvidíme, dělají v Sanusu i IUI s ICSI??
@martina_81 Právě 😠 ale tak stejně zkusíme IUI asi...
@sabcacech na screening jdu 7.1, to budu 12+6,krev už mám...no to víš, sem posera,věřim prckoj,ale i je ten nějakej strach.... 😒 Jak se bude jmenovat?
@kristinandbaby Přísný, no nevim...já jen vim,že kámoš měl asi 8% morfologicky dobrých a že jim 5-6 IUI nevyšlo..ona teda byla v pořádku...a IVF na poprvý...ICSI se přeci dělá jen u IVF,ne? 😲 IUI je IUI... 😀 😉 Moje gyndařka přítele odeslala u nás ve městě na spermio...prý o.k.na přirozený.....jenže tam nevyšetřují podrobnosti..když to viděli v Sanusu...tak se děsili....děj na CAR spíš.. 😉
@kristinandbaby uvidíš, co Ti řeknou. Třeba to na IUI bude stačit. 😉
@muddledgirl spinál je podobný jak epidurál, kdyžtak koukni na místní wikipedii, rozdíl tam je popsaný. 😉
@muddledgirl Já jem právě nevěděla, jestli se ICSI nedělá i u IUI 🙂 no uvidíme, on můj gynekolog patří pod Sanus 🙂
@muddledgirl https://www.modrykonik.cz/epidural/ a pod tím je v souvisejících článcích ta spinální anestezie.
@muddledgirl mě jahoda jo, pak sem zkoušela ještě zelený jablko a to mě přišlo takový chemický 😉 Jinka co se týče kočárku se 3 kolečkama tak já osobně bych do něho nešla, strašně blbě se sním jezdí a už sem slyšela od dost lidí že když chceš najet na chodník tak že se převrací. Rosteme jak blázni, odpovídáme skoro ročnímu mimču 😀 😀 😀 23týho ji bylo 5 měsíců. Hodím fotky z vánoc, jen je stáhnu 😉
@martina_81 dík, jen ségra říkala že v první minutě v autě chtěla brečet, protože si spíš přála klučinu, když už jednu holčičku mají. Hele, Terezka má dva bratránky, dvojčata, kterým bude v květnu 18, takže to je o ničem. Ona nezajímá je, oni jí. Když to tak vezmu, tak až jí bude 18 jim už bude 36, takže to bude takový bezvztahový. Jen budou navzájem o sobě vědět. Od ségry to bude lepší. Aničce budou 3 a s tou malou budou od sebe o 10 měsíců, takže to bude lepší. Budou spolu věkově blízko a budou si spolu moc hrát a....
@martina_81 jj, já už nespím skoro měsíc, usínám 21:30, v 1 se budím do 4 čumákuji a hraji hry a cca 6-7 vstávám. neboj, vše je ok a Mišánek ti zamává 😀 pááá
@kristinandbaby ICSI se dělá jen při IVF to je napíchnutí spermie přímo do vajucha a nejsou tak zlí, nám při imuno vyšlo horší spermio i morfologie a Vodička mi řekl, že muž nikam nemusí( doporučila mu urologii), že mají starší tabulky a dle Sanusu to bylo ok, my měli vždy oplodnění přiložením.
@muddledgirl taky jsem byla posera, po tom všem na to máme právo, ale neboj. Sofie
@kristinandbaby IUI zkusit můžete,když si budete trvat na tom,tak vám podle mně neřeknou ne...ale myslím,že vědí co dělají....však uvidíš...ono se sperma prý taky dost mění..Já vím,že přítel v říjnu měl nějaké hodnoty a pak dýl je měl dvakrát lepší....ale stejně nebyly nic extra... 😉
@sabcacech kočárek vypadá moc hezky a pupendo máš teda pořádný. Já jsem tuhle našla ve foťáku břicho 4 dny před porodem a docela se mě zastesklo.
@martina_81 u císaře nikdy otec dítěte být nesmí, ale může být vedle v místnosti kam mrně přinesou ihned po vytažení kde ho budou vážit, měřit a ....
@petrufa86 Já už mám snad vyzkoušený všechny z Lidlu...a pak taky korunní, poděbradky a matonky... 😀 A dnes zkusím ten černý čaj....v lékárně říkali,že můžu tak uvidíme... 😉 No,tak teda budem vybírat dál..doufám,že nám nějaký padne do oka,určo chci černo bílý... 😉 Terinku pak ukaž, jo jo.. 😉
@muddledgirl mě se třeba černý nelíbí, přijde mě to jak když dítě vezeš v rakvi. 😖
@muddledgirl přesně tak 😉 jj, už ji chci muckat