CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@martina_81 no to teda...tahle barva není tak divná...ono někdy to tak je...že na člověku to vypadá líp.... 😉
@muddledgirl myslíš plněný bramborový knedlíky s uzeným? Tak ty s Jirkou máme taky oba moc rádi a docela často je dělám, kupuju teda těsto v prášku a v Kauflandu uzený kostky, když jsou v akci a je to rychlovka. Bramborový knedlík jsem teda nikdy nekupovala, dělala jsem jen párkrát a z prášku, pryč jsou doby, kdy jsem si dělala těsto z brambor doma. ale taky se na to chystám... někdy. 😀
Já si tenkrát do nemocnice taky musela koupit košili, protože jsem to doma nějak nevedla a když, tak byly do nemocnice dost nevhodný. 😀 a taky je s želvičkama, ale prdím na to, mě se líbí. 😉
@martina_81 😀 no jasně,ty myslím.. 😀 😀 😀 aha...no tak to je super tip....na ty uzený kostky a tak....chtěla bych to někdy zkusit bramborový těsto, já miluju i špalíčky, to je stejný těsto,viď?Tak to je dobrý,že nejsem sama s těma infantilníma košilema...ale jsou od ťamanů ...no co....doma to nenosím skoro...tak proč utrácet kvůli nemocnici... 😀
@muddledgirl tak na tom tehotne.cz si určitě vyberu, mají tam krásný košilky a výběr taky docela velkej. A mají krásný i těhotenský... 😉
@martina_81 jjoooo?Tak to je dobře.... 😉 Já se ještě do té jedné vejdu....pak uvidíme.... 😀 😒
@muddledgirl já ji tenkrát koupila taky u vietnamců, za necelou stovku, byl to zrovna i dobrej materiál, což jsem se dost divila, většinou je to samá umělina a tahám ji nejradši. 😉 Jj, špalíčky je stejný těsto. No já dřív bramborový těsto dělala, ale pak jsem nějak zlenivěla, nebo co. 😀
@martina_81 Ty seš naše šikulka... 😀 No,já myslim,že to zkusim jednou,ale naposled,jak se znám... 😀
A toto je jedna z mála buchet,co se mi povedla... 😀
Mokrá kokosová buchta
Suroviny:
2 vejce, hrnek cukru, hrnek mlíka, 2 hrnky polohrubé mouky, prášek do pečiva, vanilkový cukr, 1/2 hrnku oleje
Na posýpku: hrnek strouhaného kokosu, 1/2hrnku moučkového cukru, 250 ml smetany
Postup
Ze surovin umícháme těsto, které na plechu posypeme kokosem smíchaným s mletým cukrem a dáme upéct. Ještě horkou buchtičku polijeme smetanou.
@muddledgirl mám pocit, že něco podobnýho jsem taky dělala. 😉 Mám ráda kokos, mňam. 🙂 Já se teď chystám na tuhle http://recepty.vareni.cz/tvarohova-buchta-s-pov...
@martina_81 Já nevím...na co mám 4 kuchařky...když stejně se ptám na recepty nebo juknu na net... 😲
@muddledgirl právě, že není, uděláš jen těsto, na to dáš tvarohovou náplň a na to "nakydáš" povidla. 😀 já mám taky hromadu kuchařek, vařím teda jen z jedné a na tu nedám dopustit, sepsali ji nějací šéfkuchaři a je pro totální začátečníky, takže mi vyhovuje. Jinak teda taky čumím hlavně na net. 😀
@martina_81 jooo?No, miláček miluje povidla...já ne....ale měl by to aspoň na dvě svačiny do práce.... 😀 😀 😀
@martina_81 no já mám jednu rozpadlou po dědovi...starodávnou...ale jsou tam takový obyč recepty....z brambor a tak...taková česká klasika...tam občas mrknu...
@muddledgirl to je ona http://knihy.heureka.cz/velka-domaci-kucharka-n... , jen teda dřív bývala běžně za 700, byla jsem ráda, když jsem ji sehnala v akci za 400.
@martina_81 čoveče,já Ti mám dojem,že ji má kámoška...a to je vyučená kuchařka.. 😀
@muddledgirl tak jestli nemáš ráda povidla, ale tvaroh Ti neva, tak část buchty nech bez povidel. 😉
jj, není nad starou dobrou klasiku. 🙂
Kdy jdeš zítra na ten screening? 😉
@martina_81 tak jo...někdy to vyzkouším.... 😉 to jo...najdeš tam všechny starodávný recepty....Jsem objednaná na 17:15....bojim,bojim...ale věřim,že to bude dobrý..
@muddledgirl fakt? no já bych se ani nedivila, vážně se s ní skvěle vaří a co jsem teď projela ty recenze, tak si ji lidi dost chválí. 🙂
@muddledgirl až takhle pozdě? 😲 to víš, že to bude dobrý, ale chápu Tě, já měla taky strach, asi jako každá. 😒
@muddledgirl jojo, na porodnici to je jinak, tam mají dostatek. Já když sem si šla vždycky na chodbu měnit tak jich tam měli snad 50 i víc.
@martina_81 No,co pamatuju,tak jsem si jí prohlížela a byla pěkná...ale já už neplánuji další koupit..... 😀 jo jo...a to jsou holčiny,který jdou až po sedmý večer.....no,aspoň mi trochu uteče den, když bude přítel v práci.... 😀 Co jsem slyšela,tak ty výsledky snad jsou hned ten den...tak doufám,že jo.... 😀 A řeknu si o fotky..nejlepší bylo,že jsem v CAR vždy řekla a oni už je tiskli....čiči....nesla si nějakou mňamku sestřičkám,doktorovi???
@petrufa86 tak to je dobrý.... 😉 i když v té naší bůhví.... 😀 😀 😀 A co Ty,jak se máte s miminkem?
@martina_81 tak jako tu šedou co máš na obrázku mám já světle modrou a nahoře mám takový drobný kytičky a druhou mám s dlouhým rukávem tuto:http://www.obleceni-pro.cz/zbozi/tehotenska-kojici-noc...
@muddledgirl dobře, už se jako blázen přetáčí na břicho, jen zpátky ji to moc nejde. Dneska sem byla odpo v tescu juknout na slevy tak šel na prochajdu Jarda. Jen mě teď asi bouchnou prsa, protože od tý doby co malá jí v poledne zeleninu a odpoledne přesnidávku nebo ovoce tak moc nechce mlíko. Ho mám na rozdávání 😀 😀 A zítra jdu na první rehabilitaci, tak sem zvědavá co tam se mnou budou dělat 😝
@petrufa86 tak ta vypadá taky dobře. 😉 No něco určitě vyberu, abych to využila i později. 🙂
@muddledgirl no jestli jdeš takhle pozdě, tak asi výsledky hned ten den mít nebudeš. 😒 A o tom, co doktorovi nebo sestřičkám, jsme se bavili zrovna včera na procházce s Jirkou. Že by to pak chtělo něco vzít, až pojedem ukázat malýho. 😉
@petrufa86 to bolí viď,když nekojíš....a to je asi blbost odstříkávat viď,když už tolik nepije.... 😒 Tak to Ti moc přeju,ať to zmákneš v pohodě...Ono už jí bude kolem půl roku,viď?
@martina_81 No, právě...si říkám,že asi až s mímem...já nevim....stejně mám v HK ségru,tak tam občas pojedem...
@martina_81 hele já ty obě dvě budu nosit i po kojení, jsou takový pohodlný, i když já jsem taky nikdy košile nenosila. v létě spíš kraťasy a tričko, ale ted při kojení sem jim přišla na chuť. Vytáhla sem prso a nemusela sem nic až ke krku vytahovat.
@petrufa86 a co jsi nakoupila v Tescu? Minule, jak jsi tady měla fotky Terezky, tak jsem koukala, že měla na sobě stejnej overálek, co jsem taky pořídila, protože se mi děsně líbil, ten s medvídkama s takovým oranžovo-růžovým lemováním, schválně jsem pak ještě koukala do skříňky, jestli je to fakt on. 😉 to chodíš na rehabilitaci s těma zádama?
@muddledgirl tady na té modelce to vypadá dobře, ne? 😉 http://www.tehotne.cz/kojici-nocni-kosile/kosil...