CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@holubice.petra tak to máte, no, když to teď nevyjde s KET tak stejně půjdeme do 2.IVF 😉
Ahoj, tak jsem druhý den po KET, zaváděli mi 2 embrya, tak uvidíme, jak to dopadne 😉 .
@michaela28 přeji hodně štěstí ať to dopadne! určitě se chytne minimálně jeden 😉 😀
@holubice.petra díky, no jsem z toho taková všelijaká, ale uvidíme. Minule jsem měla slabé // 8. den po KET, tak budu asi zase testovat ten 8.den 😉 .
Ahoj holky, jsem po prvním neúspěšném IVF, zaváděli mi jedno embrijko, mrazáček nám taky žádný nezbyl ☹ . Jsem ale rozhodnutá pro další IVF, myslíte že si mám tentokrá postavit hlavu a nechat si dát dvě embrijka?
@smrcna Já bych taky volila jen 1 embryo, je to tak jak píše @majka43
Navíc 2 embrya ještě neznamenají to, že ti to vyjde. Mně zaváděli taky 2 a stejně to nevyšlo.
Ale zkus se na chvíli odreagovat a myslet na něco jiného. Dej tomu volný průchod. Nevím, jaké máš problémy, ale nám doktor po IVF řekl, že by považoval za zázrak, kdyby se nám podařilo otěhotnět přirozenou cestou, to jsem pořádně obrečela, protože jsme samoplátci. Tak nějak jsem to vnitřně vzdala, nevím, ale za měsíc jsem otěhotněla a opravdu zázračně přirozenou cestou.
Byla jsem nabušená hormonama, psychika polevila a vyšlo to.
Děkuju, vím, že psychika dělá hodně, pořád jsem si říkala jak to zvládnu ale bohužel ☹ . Nemám vejcovody takže u mě přichází v úvahu jen IVF, po neúspěchu nás teď doktor poslal na genetiku a imunologii, výsledky budou až tak za měsíc, tak zase jen čekání jak to dopadne. Těšila jsem se i kvůli práci, že už budu doma, protože tam je to tak se brzy dostat na blázinec ☹ . Tobě moc přeju, že to vyšlo, vážně 🙂
holubice.petra: K těm diskusím o miminkách - v přiměřené míře to neškodí, naopak to třeba na mě působí kladně jako že: "Hele, ty holky taky nemohly otěhotnět a mají mimi, takže to asi fakt funguje a cesta existuje, tak se třeba dohrabu i já."
@ivetinka1 Prvního drobka mám ze Sanusu v HK a jsem i odsud..Pak bylo několik neúspěšných pokusů s KET.Když jsem šla na ty mrazáčky,tak rovnou říkám,že dvojčata už bych nedala,že chci jenom jedno.No pan doktor mě dost překvapil,když mi řekl při konzultaci u UZ,že mámě JENOM tři pokusy a to jsem měla 6 mrazáčků.Dost mě to zaskočilo.Oni troubové snad mražej jenom po dvou.Při prvním KET,se rozmrazilo z páru jenom jedno.Pak tedy pokusy po dvou,přeci jedno nevyhoděj do kýblu a stejně nic.Tak jsem přešla jinam a myslím,si,že jsem udělala moc dobře.
@flegicka A kam teď chodíš? My jsme přešli taky z HK do Kostelce do Arlety. Sice to nakonec nebylo potřeba a v době čekání na moji MS a na vyšetření průchodnosti vejcovodů jsem přišla do jiného stavu, ale i tak mám v doktora velikou důvěru. Udělali mi různá vyšetření a krevní odběry a na základě toho mi doktor doporučil léčbu v průběhu těhotenství abychom o miminko nepřišli. Zatím se držím, zítra tam jedeme na další konzultaci.
Ahojky všem, prosím je tu někdo, kdo nedávno podstoupil IUI v Sanusu? kolik se momentálně platí ? ono se vlastně platí i za pregnyl před, že ? nevíte kolik to teď stojí ? Předem děkuji za reakce.
@holubice.petra
@flegicka Holky prosím kolik se teď platí v Hradci v sanusu za KET? Před třemi lety jsme tam podstoupili IVF, povedlo se na poprvé a zbyly 4 embrijka. Chtěli jsme do toho jít už v září ale museli jsme to odložit protože jsem byla po konizaci čípku. Dneska jsem tam volala, jsme objednaný na příští čtvrtek.
@anina32 ja byla v breznu v Pardubicich ale myslim ze cenik je stejny a platila jsem 4100,- drzim pesti at vam to vyjde 😉
Ahoj holky,muzu mit par dotazu na vas zkusenejsi ? dnes mne muj gynekolog objednal do sanusu v hk.po cca 4 letech snazeni .snazeni teda cca na rok prerusila moje vazna nwmoc CMP,ale ted uz se zase dva roky snazime a nic.od doktora jsem brala pouze clostilbegyt a nic...tak ted mne poslal jsem.jednu dceru uz mame bude ji 6, tak se uklidnuji ze to snad nejak musi jit.ale ted k otazce.co nam budou delat na prvni navsteve ? A dalsich? Jdeto rychle? co jsem se tu docitala tak ze sanusu nejste nijak nadsene,tak jsem z toho v rozpacich....
@jajkax Já ze sanusu nadšená jsem 😉 Snažili jsme se 3 roky, měla jsem v té době už osmiletého syna z prvního manželství, v září 2011 nás poslali do sanusu, první návštěva čistě informativní, založíli nám kartu, řekli jsme jak dlouho se snažíme, a objednali nás podle mého cyklu. Druhá návštěva v říjnu, udělali mi ultrazvuk, a těhotenství nic nebránilo, manžel rovnou spermiogram a tam byl problém. Rovnou na té druhé návštěvě nám řekli že kvůli tomu spermiu nemáme téměř žádnou šanci přirozeně a ani inseminací. doktor doporučil IVF s ICSI, souhlasili jsme, rovnou jsem odjížděla s taškou injekcí na stimulaci. S nima jsem začala v listopadu 2011, začátkem prosince mi vložili 2 embria a jedno se uchytilo, v srpnu 2012 jsem porodila zdravého chlapečka. Teď se pokoušíme o další mimi, zbyli nám 4 embria zamražené, byli jsme tam 6.listopadu na ultrazvuku, 14. listopadu mi vložili embrijko a teď čekám jak to dopadne... Za sebe si na sanus nemůžu stěžovat ani v nejmenším, vše proběhlo rychle, zadařilo se na první pokus... Až se budeš objednávat doporučuju pana doktora Dejmka.
@michaela28 jo to je pravda 😉 u prvniho mi taky davali dve a je z toho jeden syn 🙂...my mame jeste ctyri mrazacky 🙂