CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
prave ze s plavanim hrozi infekce, to je fakt na nic. Proc pujdes na amniocentezu? v 18_19 tydnu se chystas?
Si taky doma ted, nepracujes? Ja jsema doma, jsem lekarka a moje gynekologicky usoudila, ze v nemocnici je infekcni prostredi, a ze bude lepsi, kdyz budu doma, jelikoz jsem taky neotehotnela nejsnadneji.
Prochazky jsou super, ja jsem chodila trocha sama na prochazky, manzel je moc nemusi, takze mne to trocha samotnou omrzelo.
... a co se tyce jidla, mam strasnou chut furt na cinu, coz asi taky neni nejlepe, ale neda se mi ovladnout.
ja se tedy taky moc nesetrim, ale ja zase nemam moc tolik prace. Zatim nemame deti, zadne domaci zvirata, nakupy hodim do auta. Ale potrebovala bych fakt nejakou cinnost, jak jsem byla vzdycky zvykla neco delat, tak ted si pripadam strasne marne. Taky by mi to trocha rychleji utikalo. Krome toho zijeme v Nemecku, takze taky tu tolik pratel nemam. Nastesti jsme blizko hranic, tak jezdime do Cech.
@raduza2 no, já měla 9 dnů stimulky (původně mysleli, že bude 12, ale pak to byla klasika), potom jsem měla dva dny bez ničeho (resp. jeden den pregnyl, další den nic)... I když myslím Jezulička to měla jinak... Však den sem, den tam... to už je leháro oproti tomu, co tě bude čekat pak 😉
@simpatica jj chtěla jsem těhu módu, taky ještě dnes vyrazím do CA
zatím nijak nesportuji, čekám až po amniocentéze, přihlásím se na nějaký těhotenský tělocvik, co pořádá porodnice.
A plavat nepůjdu, bojím se infekcí, to mi nestojí za to. Jinak chodíme o víkendu na procházky, třeba i 10km.
A nijak speciálně se nešetřím (to jsi mě pobavila) doma pes, dvě děti, furt chtějí jíst, čisté prádlo a uklidit byt musím aspoň trochu, sem tam zajdu do práce, spíš konzultačně. A budou Vánoce. Já se tedy nijak nešetřila vůbec, jen asi 2 dny po ET a samo netahám nákupy.
Manžel je dlouho v práci, takže jsem hodně sama s dětmi. Oni ale už s ledačím pomůžou.