CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@ivetule budem dávat dvě, včera mi říkala že jsou 4 buněčný a dneska nic, jen že se vyvíjí standartně všechny
@vodni no drží se pěkně, máme z toho radost, manžel včera píchal první prdelovku olejovku a úplně skvěle, vůbec to necítím.
@jezulicka 2 kousky dáme takže poejdu domů 3v1
Holky myslíte, že by nějak vadilo kdybych zítra tak hodinu řídila? to snad už můžu ne?
tak jsem to teď vyčetla na blogu.třetí den kultivace by měli být embrya alespoŇ v 7 buněčném stádiu, tak když říkala paní že standartně, tak snad jsou 7 - 8buněk...uvidíme...zítra se optám.
@ami33 Ahoj, gratuluji k embryjkům i prdelovce 😀 S řízením nevím, snad by to vadit nemělo...
Pokud jde o vývoj, tak ono se to různí. Hlavní asi je, aby se vyvíjelo každé jednotlivé embryjko nějak rovnoměrně.
Já třeba u 1. IVF měla:
- druhý den kultivace 4 buňky
- třetí den (ET) 8 buněk (jen jedno embryo)
u 2.IVF:
- druhý den kultivace 4 buňky u obou
- třetí den (den ET) 7 buněk u dvou, třetí se nějak zpomalilo
u 3.IVF:
- druhý den kultivace 4 buňky u obou,
- třetí den (den ET) mělo jedno 8 buněk a druhý jen 5. A i přesto mi řekli, že to malý vypadá dobře (se mi to ale moc nezdálo 😝), že prostě "tempo" mělo pomalejší, ale jinak že vypadá kvalitně, No, nevím 😅 Jsem si jistá, že vodník je z toho osmibuněčnýho 😉
@ami33 já ty prdelovky taky vůbec necítím, je to až srandovní, protože vůbec nevím, jestli ji třeba manžel už vytáhl nebo ji mám pořád zapíchnutou 😝 Prostě mu to jde skvěle 🙂 a za celou dobu (za všechny 3 ivf, to se mi ani nechce počítat kolik toho bylo 😀) se nám jen jednou stalo, že jsme natáhli krev. To ale taky nebolelo, vytáhl to a píchli jsme novou ampuli na jiné místo.
@ivetule já byla ten pátek před tebou..taky blastocysty..a nevím přič mi psali až 1.2...muj 4 transfer a vždy sem mela testovat pozdeji než holky co byli se mnou🙂nevím jak to?
já se taky poprvé spalila a s holkou co sme byli stejně na OPU i Ttansferu-mimochodem má z toho pokusu 3,5 letou Lauru a zazračnýho přirozenýho Oskara 1,5roku 🙂 ona testovala dle Caru 15 den a já až 17den..me to nedalo a taky 15 testla a neg..tak se se furt uklidnovala a zaroven bulela..až do krve..a zarak se nekonal..od te doby sem to vždy vydržela a ž ted...mimocodem dnes opět nic ☹ už sem to pořádně(snad)vybrečela a muchlam si tu Matýska..ted byl tak zlatej včera..maminko tobě tečou slzičky...a tady máš srdííčko...a já ještě vííc..ale jak říkam DIKY DIKY za nej..ted si to uvedomuju ještě o něco víc a to sem si sakra uvedomovala zazrak že ho máme..dodnes se na něho s manželem chodime nekolikrat za večer koukat jak hezky spinuškááá 🙂 jojo..asi budeme mit jedinačka našeho milovanýho blondatýho...
holky a já ještě přidám ještě jednu zajímavost o velikosti emryjek při transferu..
meli sme na ten 2pokus napul dárce a napul menželovi sp..tranferovaný sem mela 8B dárce a 6bunečný manžel...a víte jak to dopadlo??????chytlo se manželovo!!!!!nemám do dle testu a podobně...ale vzhled mluví za vše..je to celá tchyně 🙂 🙂 a pak taky teda já 😉 ale chápete ty zazraky?hned jak sem ho poprve držela v náručí..sem to viděla..tak jen abyste věděly že fakt ta velikost pri transferu až tak nehraje..a ted jen darrci a nic..hm
Ahoj holky. Dlouho jsem tady nebyla... 🤐 ale tak nějak jsem byla zklamaná z prvního neúspěchu a nechtěla jsem si to jakkoliv připomínat. No a 3 měsíce rychle utekly a my jsme byli včera v indikační poradně a za cca 2 týdny bych měla začít s Marvelonem. A mám radost z toho, že tentokrát si budu píchat jenom 10 dní. Akorát jsem zase z pana primáře zmatená, protože máme přijet na zahájení stimulačního cyklu 1.3. a 4.3. mám vzít poslední Marvelon, přitom nemůže vědět, kdy dostanu MS, tak asi na ni počkám a podle toho zavolám, že to nesedí. A taky nám přibližně naplánoval punkci kolem 21.3. a ET kolem 27.3., což mi taky nesedí 😕 no ale hlavně, že už se zase něco děje. Holky a co se týká kys.listové a prednisonu, berou se asi od toho píchání, že? Včera jsem dostala jenom Marvelon a pak jsem nad tím uvažovala, kdy jsem to vlastně začla brát...
@monika19 koukám,že máš testovat ještě po mě. Kdy si byla na KET? Já mám testovat v pondělí. Já jsem byla v neděli 16. Dávali nám blastocysty. A jak jsi na tom ty? Máš pravdu když jsem si dělala test poprvé dřív tak jsem potom taky už nevěřila ,že to bude dobrý. Ted radši čekám až na datum. A je pravda,že to nic dobrýho není co do sebe cpeme. ☹