CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@evakim neboj taky budeš, ono to svým způsobem utíká, chodím do práce, doma sice nic moc nedělám, se raději šetřím,ale je jasný, že na to nejde nemyslet, furt si říkám ať už je neděle a jak se to blíží začínám mít strach, že se na tu neděli tak těším a nakonec třeba z toho nic nebude. No na tomhle jsme všechny stejně. Už ať je to za náma. Držím pěsti na OPU. 😉
@brusle já myslela, že agolutin je nejlepší, sem četla že se bere do 8 -12 týdne, dle Dr. a jiné léky krom Agolutinu stejně nemám.
Holky a jak to tedy která máte? Jak dlouho po transferu jste doma, v klidovém režimu atd.? Já byla fakt celou dobu doma a hodně v klidu, tak nevím, zda je to nutné...
@ami33 Po OPU se užívá progesteron, v podstatě v jakékoliv formě. Na unice dávají nejdřív agolutin, který se pak může (ale nemusí) nahradit - nejčastěji utrogestanem.
Obecně jsem se setkala s názorem, že ty injekce přece jen s sebou nesou riziko zánětu v místě vpichu, tvoření zatvrdlin atd., taky s názorem, že není dobré, aby to píchal laik. Ale protože já utrogestan nesnáším dobře (resp. u všech zaváděcích léků se mi dřív nebo později vyskytnou nějaké problémy), a polykání údajně není tak účinné, tak jsem chtěla agolutin co nejdéle. Můj gyndr proti tomu nic neměl, takže jsem jej píchala ještě 2,5 týdne po pozitivním testu. Pak už se opravdu začaly tvořit zatvrdliny a manžel měl už asi i trochu strach to píchnout přímo do toho místa - jinam už to nešlo. Takže jsem přešla na utroš. Fuuuuuj ☹
Délka užívání - řešila to tu andinečka, i holky jinde - já dokonce zadala diskuzi, resp. otázku na toto téma. Nakonec jsem z toho došla k těmto závěrům:
a) opravdu účinné je to hlavně tak dva týdny po ET
b) potom to má hlavně psychologický efekt
c) hodně záleží na každém jednotlivci, hormonálních hladinách, potratům v anamnéze apod.
d) dříve se dávalo všem do 12tt, ale teď se nejen na unice přiklání tomu, že stačí do 9tt.
Taky jsem ten 9tt chtěla dodržet, ale pak jsem začala na 2 dny malinko špinit (pár kapek), takže jsem se nakonec taky přiklonila k utrogestanu do 12tt. Ale s gyndrem jsme se dohodli na pozvolném snižování dávek. Tj. od konce toho 9tt vždy na 5 dnů beru o jednu tabletku méně, takže teď budu brát už 3x1. Nevysazuju to teda tak, jak doporučili na unice (každý den snížit o 1), ale mnohem postupněji.
@vodni aha a já myslela že ten Agolutin jako budu píchat ještě měsíc, je fakt , že zatvrdlinky už trochu jsou, už jsou ty injekce trochu cítit,ale pořád to jde. Aha a ten utroš je kterej lepší? zaváděcí nebo polykací? polykání píšeš, že není tak účinné a co jsem hodně četla od holek, tak si taky dost zničili žaludek. No uvidíme na čem pofičím po Agouši hehe.
@ami33 je to ten samý utroš 😉 jen ho buď zašoupneš nebo polkneš 😀
Kdyš se zavádí, tak se údajně lépe vstřebá nebo co, ale já mám pocit, že to prostě teče ven, mám pak různé takové ty nepříjemné pocity spojené s tím mokrem 😝 atd.
Když se polyká, tak je taky fakt, že dost holek má problémy jako motání hlavy apod.
Já to teda dělám tak, že ráno a večer zavádím a v poledne polknu - v práci bych to zavádění stejně asi ... ehm ... nějak nemohla 😀
ahoj vsichni, tak jsme uspesne "vyprodukovali" 🙂 4 vajicka, ted uz jen doufam, ze se zitra dozvim, ze jsou vsechny ok,
moc dekuji vsem, co drzeli pestiky, neni to sice nic prevratneho,ale ja jsem rada i za ty 4, jen doufam, ze se probojujeme az k ET, vzdycky kdyz pokrocime o jeden krucek, je tady dalsi doufam a verim........, jdu si lehnout, trochu poboliva brisko 🙂 hezky vecer vsem
tak prvni vec, je ze jsem dneska uspesne zvladla prvni Agolutin sama🙂 manzel je pryc a mi se nechtelo jezdit nekde po doktorech a bylo to v pohode a druha vec je, ze k oplodneni pouzili 3 vajicka🙂 jedno bohuzel bylo nejake asi nezrale, nerikali co se stalo, ale proste se asi nehodilo, zitra volat nemam, protoze je pry vikend tak se ozvou sami behem dopoledne jak to vypada, tak jen doufam, ze uz se "deti" moje budou drzet a rust 🙂
jj pokud bude doma tak urcite manzel, jen dneska to tak vyslo no, jakou injekci kvuli krvi?
Ahojky holky, včera jsem měla telefonát, máme dárkyni! Takže jsme zase ve hře🙂.

Ahoj holky, tak me zitra ceka OPU a v noci jsem si dala Pregnyl a dneska se nejak podezrele citim dobre, nepoboliva me bricho tak jak behem stimulky, tak jen doufam, ze se vcera nestalo neco co bych nechtela (prasknuti folikulu)
@ami33 ty jo uz se ti to blizi🙂 taky uz bych chtela byt v tomto obdobi🙂