CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@misha83 když jsem čekala první dítě (přirozenou cestou),tak jsem si prvně myslela,že jsem nemocná - teplota,bolest kloubů a nemohla jsem pohnout hlavou.Dr mi dala léky a já si večer uvědomila,že bych mohla být i těhotná.Pak jsme se tomu s doktorkou zasmály,když jsem ji šla léky vrátit. 🙂 Ta bolest břicha byla teda včera ukrutná.
tak dnes jsem 10.den a sněhobílo.Už mi je to jasný,že z toho opět nic není. ☹ Jen mi není jasé proč?Vše do transferu probíhá OK a pak nic!
@durma Nn, první pokus skončil ještě před transferem, vaječníky skoro nereagovaly. Druhý pokus s jiným protokolem a maximálními dávkami sice došel k transferu, ale vajíčka byla špatná, tím pádem i nic moc embryjka a samozřejmě výsledkem byl negativní test. Do třetího pokusu jsme si řekli, že už půjdeme s darovanými a ještě jsem podstoupila dilataci děložního hrdla. Jeho zúžení způsobovalo komplikace u transferu.
@misha83 právě.Nemohu říct,že bychom moc šetřili,ale odřekli jsme si dovolenou jak zimní,tak i letní a další neřesti 😀 .Zase říkáme,že jsou na tom lidé hůř,protože mi alespoň každý to své dítko máme. 😉 Co musím přiznat,tak nemám chuť nic plánovat,protože se stále v poslední době soustředím na přírustek.A to možná bude taky ta chyba 😒
Všem přeji krásný den. Hlásím, že mám za sebou 1. UTZ, celkem 9 folíků14-10mm a sliznice 7,5mm.
Každou návštěvu se vidím s jiným doktorem, tak nevím, jestli jste to měly taky tak. 1. schůzka Dr. Frgala, 2. na stimulační plán Dr. Otevřel a dnes na UTZ Dr. Gogala? nebo ja se to píše. Je to normální, že vás pokaždé vidí někdo jiný?
Jinak se dneska moc netvářil, že je to super, prý jich mohlo být víc, odedneška mám přidaný Menopur a v něděli na 2. UTZ, ale prý už nové folíky do OUPu nedorostou a bude se sledovat jen těch 9.
Můžu se zeptat jak jste na tom byly vy ostatní, kolik jste měli folíků a co ta sliznice je to OK?
@kackakrteckova Ahojky, jj, je to normální, že se vidíš s více doktory, já třeba u minulého pokusu měla štěstí pořád na jednoho a nyní max. na dva. Ale záleží na tom, kdo má službu. No a k těm folíkům. Někdy stačí i málo, hlavně, když budou kvalitní.
@kackakrteckova tím bych si nezalamovala hlavu,já měla hodněfolíků i vajíček a stále se nadaří!Misha83 má pravdu,klidně málo,ale hlvně kvalitní! 😉
díky za podporu. Kvalitu stejně zjistí až po OUPu, takže mám ještě pár dní čas, než začne stres. Jinak holky, co se týče peněz je to strašný, někdo si koupí nové auto, někdo něco jiného a my toužíme po miminku ať to stojí, co to stojí. Ale pravdou je, že jsme na IVF šetřili skoro rok, takže pokud se to nepovede a nebudou ani mrazáčci, tak opět budeme minimálně půl roku i více šetřit. 😒
@kackakrteckova Ahoj a gratuluji. Střídání doktorů je normální. Mylsím, že máš perfektní výsledek. Sliznice ukázková (já se nad 7 nikdy nedostala a to mluvím o dni před OPU...), Velikosti máš taky skvělé, dnes mají mít v průměru 12mm, takže přesně jak mají být. A ten počet je myslím tak akorát. Myslím je lepší kvalita než kvantita 😉 Já tolik co ty nikdy neměla 😉
@durma Oficiálně jsem měla testovat 15. den od ETu. A neboj, každý den můžeš mít jiné pocity.