CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@lenca_acnel nam doktor udělal po roce snažení orientační spermiogram sám v ordinaci. Řekl, že to není dobré, ale že nedokáže říct, jak moc je to špatné. Tak drahouška poslal na spermiogram a zjistilo se, že je to špatné. Tak řekl, že nemá smysl dělat mi nějaké vyšetření, protože s tímhle spermiogramem můžeme čekat na přirozené otěhotnění hodně dlouho. Jen jsem si měřila bazální teplotu, ovulaci jsem měla každý měsíc půl roku.
@betysek No ono asi záleží jak, který doktor to dělá. Jinak já jsem rok po vysazení HA začala sledovat BT, ale několik měsíců jsem ovulaci neměla, tak jsem brala Clostilbegyt, ten sice vyvolal ovulaci, ale neotěhotněla jsem. Dohodli jsme se teda s přítelem a doktor nás rovnou posílá do CAR. Tak se musíme objednat a uvidíme na čem jsme aspoň doufám. Já mám i jiné zdravotní problémy, tak si myslím, že by to mohlo spolu souviset, ale nevím...
holkyýý,prosím můžete mi ještě některá poradit??? Začala jsem k Dipherelinu píchat ještě Menopur a úplně jsem znejistěla... ☹ Dipherelin píchnu na jednu stranu břicha a menopur na druhou stranu,hned po sobě. Je to tak správně????? Díky za odpovedˇ..... 🙂
@bobecek79 jj, je to tak správně, a když budeš mít píchat 3 injekce, tak dáš dvě na jednu stranu s tím, že vpichy by měly být ale od sebe cca 5cm a tu třetí píchneš na druhou stranu 😉
@drndapetka
@betysek 🙂 jste hodné,díííky.................... 😉 Asi nějak moc to prožívám,tak chci mít jistotu,že vše dělám správně,ale těch informací bylo najednou tolik,že se raději ujiš´tuji.
Ahojky holky,vůbec vás zatím nestíhám dočítat,takže nevím,co se tu děje nového.
myslela jsem,že se k vám co nevidět přidám.Ale bohužel. Volala jsem si na Unicu a nejdřív musím přestat kojit a tři měsíce pauza mezi kojením a KETem. Tak si ještě chvíli počkáme.
@lenceslava jak probíhala dnešní dilatace?? povedlo se?? myslela jsem na tebe hned ráno 😉
Holky, teda tady se to pěkně nakupilo se snažilkama na září 🙂 Tak hlavně ať je úspěšné 😵
Já jdu 6tého v úterý na 12:15 do Unicy na zahájení cyklu, Marvelonu už mám jen 7 tabletek, takže ani né za 2týdny dojde mrcha a začínám píchat 😀 Snad půjde vše jak po másle 😀
@lenceslava Taky jsem na Tebe myslela, tak jak?
@drndapetka tak když tam v úterý uvidíš zelený golfky a u nich ne zrovna nejlehčí paní, tak to jsme my 😎 máme tam být na 13h, myslím že tam budem dřív 😉
@jimmy1 za jak dlouho se testuje,za 12 dní po transferu???? Jsem doma,v pondělí to bude týden. V práci není žádný soukromí,abych si to připravila a píchla,každý je zvědavý a považuji to za docela soukromou věc. Tak jsem na neschopence,vystavila mi ji bez problému moje gynd. A navíc ráno ve 4 jsem musela vstávat do práce,tak to mě taky nepřidalo. Je pravda,že když jsem doma,na všechno myslím daleko víc,ale cítím,že jsem v naprosté psychické pohodě. Mám tolerantního a chápajícího manžela,který už tedˇ nechce abych nic moc dělala. Na mimi se těší ještě víc než já. Ale já si doma práci najdu,doháním,co jsem nestihla během roku při chození do práce. Mám odpoledne 4 hodiny vycházky,tak nejsem tak docela odříznuta od světa....
Ahojky @jimmy1 @drndapetka @teckovanaorchidej moc hodný jste že na mě myslíte. Evidentně to pomohlo. Dneska to prý šlo jako po másle.Úplně bez problému.Takže v po dobírám marvelon(zase jsem dostala jednu tabletku navíc 😠 ) A pak už píchám.Ještě mě zarazila jedna věc. Nově se pokud chcete kryokonzervaci platí předem a v případě že nebude co mrazit tak vám peníze vrátí,jako že prý pak na to lidi zapomínali to doplácet a oni to z nich museli tahat.Tak jsem to chtěla napřed zaplatit hned,ale pak jsem volala manžovi a ten říkal at to neplatím a řeknu že to nechceme, má obavy že by nám pak mohli zamrazit třeba i horší kvalitu,pokud pak při et zbudou nějaká vhodná (což u nás nepředpokládám)na zamražení tak si to tam hned doplatíme.Holky a dá se prý nově na sekretariátu platit kartou. 🙂
@lenceslava tak to je moc fajn, že to šlo ok, budu na tebe myslet, jak budete bodat. Budeš mít krátký protokol?
@bobecek79 čauky.Jak kdo ale většinou 14-16tý den. Já tedy vždy vydržela do ofiko dne testování.Vždycky jsem měla strach že tam bude jedna čárka. S tím pícháním to máme podobně.Já tedy vždy píchala ráno(vstávám před půl čtvrtou) ale hned jak jsem měla nárok tak jsem šla na pn.Já to tedy v práci nemám nic moc. takže i to že se nám pokus o měsíc posunul jsem pěkně ořvala hlavně kvůli tomu že budu muset být v právi o to déle. 😉
@lenceslava držím palečky,atˇTi to tentokrát vyjde 😉 ,a můžeme se radovat z největších přání,které tady všechny máme. Mít zdravé miminko... 🙂 🙂
@jimmy1 tak to my budeme zrovna asi na odchodu, třeba se potkáme 🙂 tak se aspoň pomazlím s Martínkem 😵
@lenceslava supr, tak to jsem ráda, že Ti to šlo hladce 😉 taky nechápu proč přidávají tu jednu tabletku Marvelonu 😠 Asi proto, aby nebyl cyklus tak krátký? 😖 Budu v závěsu těsně za Tebou, poslední Marvelon dobírám příští pátek 9tého 🙂
@misha83 Jj, já vím, že se u každého pokusu může narazit na něco nového, že je vlastně každý pokus ještě v podstatě i vyšetřením pokud se nepovede.