CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@vodni Tak mám další dilema 😀 Boože, já jsme nerozhodná ženská 😀 Psala jsem email své gyndařce (už asi před týdnem, ještě před návštěvou Unicy) ohledně PN, jestli bych si jí mohla napsat u ní. Ona se ale neozývala, tak jsem si tu PN včera domluvila s p.Dr.G. Právě teď mi ale na email odpověděla a napsala mi, ať se klidně stavím, že mi PN dá, že vymyslíme nějakou nejlepší diagnozu 😀 A teď nevím jestli mám dát teda přednost PN od Unicy nebo od své gyndr. myslím si, že moje doktorka by nemusela ni dělat cavyky s prochajdama, třeba by mi je dala neomezené. Nejraději bych šla na PN hned 😀 V práci mě to už nějak nebaví - to víš mám hlavu někde jinde 😉 Doma bych byla v klidu, pěkně si četla knížky, dívala se na dvd, uklidila bych si, umyla okna ještě před OPU,......Co myslíš-komu mám dát přednost? Jak se znám tak já bych to tak dlouho zvažovala a kombinovala, až bych byla nakonec bez neschopenky úplně 😀
@drndapetka 😀 😀 😀 jestli ji ještě od Unicy vypsanou nemáš, tak jdi ke své dr, a jak půjdeš na unicu, tak prostě řekni, že vlastně tu PN nepotřebuješ, protože už ji máš... 😉
@vodni fakt myslíš, že si to mám raději vzít od té své gyndařky?já nevím jestli si moc nevymýšlím, víš? 😅
@vodni ale máš recht, jdu hned od příštího pondělí na PN, v pátek si tu neschpenku vyzvednu od své gyndr....Právě jsem se naštvala-prskala tu na mě zase zákaznice, na to fakt nemám žaludek 😠 že já jsem takový dobračisko a beru pořád ohledy na kolegyňky, asi se tu beze mě zblázní, jak je znám 😖
@drndapetka ty jsi číslo 😀 Pokud prostě ještě na Unice vypsaná není, tak zajdi za tou svou gyndr, a uvidíš co ti navrhne. Kdyby se ti to nepozdávalo (vycházky atd.), tak prostě řekni, víte, oni mi ji nabízeli i v Unice, tak já vlastně nevím... no a tak to nějak zaonačit, jako že vlastně si ji vezmeš tam. Horší by bylo, kdybys ji už napsanou měla, a teď to chtěla měnit, to bych asi nedělala. Od tvé gyndr bude taky lepší, že tam nebudeš mít, že jde o CAR, tak se ti to líp bude tutlat.. 😝 - vždycky se ti mohly vrátit loňské "gynekologické problémy" 😉 😎 No a v Unice to jistě pochopí, když řekneš, že sis nakonec vzala PN od své gyndr a ne od nich, protože moc nechceš, aby se vědělo oč jde, což s razítkem Unicy moc nejde...
@drndapetka pokud máš možnost jít na PN u své gyndr, tak bych toho na tvém místě využila 😉 stejně by tě tam z Unicy po potvrzujícím UTZ přesunuli 😎 tak to takhle bude bez zbytečného dalšího papírování 😀 Kdy vlastně jdeš na první UTZ? Asi jsem to nějak přehlídla?
@vodni no já neschopenku zatím vůbec nemám 😀 já se teď jen rozhoduju, kde to bude lepší 😀 No já jsem děsný číslo, manžel to se mnou ale umí, jinek chlap by se mnou nevydržel 😀 Nechci se vidět, jak budu všechno řešit, až ze mě bude máma, to budu ze všeho vytřeštěná a vy se tady ze mě asi zblázníte 😅
@jimmy1 mám ho napsaný na 20.9. ale to se určitě posune, protože mrška mi tak brzo nedorazí, jak mají oni v rozpise. Tak já si teda vezmu tu PN od své doktorky, přesvědčily jste mě 😀
holky mám zase otázku,začalo mě bolet břicho,jako bych to měla dostat,jsou to příznaky rostoucích folíků????
Ahojky,
tak nesu zprávičky o @vodni 🙂 Brzy ráno v 5:13 mi poslala sms, že jí praskla voda, stahy že zatím nemá, ale valí do nemocnice 😀 Mám jí prý omluvit absenci 😉
Posílám jí hodně štěstí, ať je porod rychlý nekomplikovaný, a už se na vodníčka těším 😵
Bylo by krásný, kdyby vodníček vykoukl na svět 9.9.2011 😵 Nakonec porodí i v termínu 🙂 Se tak těšíííím 😀
Ahojky tak at je to hlavně všechno v pořádku. Bude tu další miminko to je krása. 🙂
@drndapetka jůůů to jsou super zprávičky, jak budeš @vodni psát, tak že ji mooooooc pozdravujeme a držíme pěstičky, ať to s vodníčkem krásně zvládnou 😵 😵 😵 😵
ahoj tady všichni,tak jsem zpátky z Unici a mám špatné zprávy ☹ ☹ . Folikly jen 4 na jedné a 4 na druhé straně,mají 8 .Špatně reaguji na hormony.Takže mi byl přidán Puregon 150 j. A když nebudu reagovat na něj,tak v neděli se to ukončí..... ☹ ☹ .Ach jo...jsem z toho špatná a brečím. Vám všem ostatním přeji mnoho úspěchů a zdárný konec s miminkem v náručí...........
Už jsem psala vedle do diskuze,Vodní držime moc palečky,at všechno proběhne hladce.
@bobecek79 nevěš hlavu,třeba to doženou. A když ne,tak v tom musíš jedno pozitivum. Že nepřijdeš o jeden pokus. Nám tenkrát nevydržela moc embryjka a byli špatné kvaliti a stejně nám je zavedli.Kdyby to stopli včas.
I když tě chápu,také bych v té době byla moc zklamaná a brečela bych. Nesla jsem ten neuspěch těžce,takže mi je jasné jak ti je. ☹ Držím palečky a posílám mnoho sil. Ještě to není ztracené 😉 A dříve nebo později se také dočkáš miminka,uvidíš.🙂
@bobecek79 ještě nehaž flintu do žita!!! může to být ještě OK a když ne, tak lepší, když se stopne stimulka před OPU a "nevyplácáš zbytečně" pokus od pojišťovny. A příští pokus by na ně zvolili jinší strategii.
Pěkně ty svý folíky přemlouvej, ať rostou,
Vem si příklad z vodni, měla vždy tuším jen 2-3 vajíčka a teď zrovna rodí vodníčka!!!
@bobecek79 neboj, klidně ještě můžou povyrůst. Nebose pak ten protokol trochu prodlouží, rostly pomalu - já jsem toho příklad. A kdyby ne, druhý pokus bude vychytaný. Tak hodně sil přeji.
@lucifirek už zobu marvelon a 23.9. jdeme na zahájení 😵 mám horší vaječníky než minule (ale co by chtěli, vždyť jsem taky o 3 roky starší 😝), ale Petr má 15%morfologii!!!! (sice je jich teda míň minule měl 12mil. teď jen 8mil., ale morfologie je mnooooohem lepší - byla jen 1%). Takže mazéééééééééc, už v tom zase líííítáááméééé 🙂
@ivetule Prosím tě, Tebe jsem se už dávno chtěla optat-Ty jsi měla poprvé dlouhý protokol? Já totiž také a měla jsem také hodně vajíček -25 !!! 😲 Byli trochu nekvalitní, možná i proto to zamlklé těhu. Navíc jsem měla hyperstimulák 😔 Teď mi dali antagonistu, budu píchat Puregon, strašně malé dávky jen 25j. plus k tomu Menopur 75j. takže budu na 100j. místo loňských 15j. tak jsem zvědavá jaká bude kvalita a hlavně abych se vyhla tomu hyperstimuláku, ten byl šílenej 😝 Už víš jak to budeš mít přesně Ty?
@bobecek79 Beruško, nevzdávat, bojovat !!!!! 🙂 Ještě není nic ztraceno a opravdu se to může během pár dní otočit.
@drndapetka http://doplnky.vitalion.cz/vitamin-c/ myslím, když si dáš tu půlku a krátkodobě, tj. ten týden než půjdeš na PN, tak to bude OK 😉 Citron na lačno určitě nezpůsobí předávkování, ale určo podráždění 😉