CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@bobecek79 nebuď smutnáááá 😉 to jsou tabulkový průměry, ty šestibuněčný to krásně doženou, navíc jestli je oplodňovali až odpoledne po OPU (což tak dělají), tak ještě nejsou ani přesně 3 dny staré, takže jsou úplně v pořádku a těch 6 buněk je krásné 😵 T těchto tří Ti zbydou bojovníčci do bříška - fakt, věř mi!
@drndapetka dnes máme za sebou 2.UTZ. V pátek nás čeká punkce. Folikulů máme pořád 16, ale prý s oocyty bude jen 6. Ostatní jsou hodně malé, ale těch 6 valí - mají 15-18 mm. Doufám, že ztráty nebudou velké, aby nám do ET zbyla aspoň 2 embryjka. Pokračujeme dál jen s Dipherelinem a Menopurem.
@lenceslava
@vodni
@drndapetka holky děkujííí,jste opravdu strašně super!!!!!!! Už se nemůžu dočkat až bude středa,kdy by je měli zavádět. K transferu nic bližšího zatím neřekli,jen že budu pravděpodobně ve st. Zítra se zeptám....
@betysek tak to je super, držím pěstičky na pátek 🙂 hele, mě taky pan dr.G. řekl při druhém UTZ, že mám folíků 20, ale vajíček bude tak 12, a nakonec ze mě vydolovali vajíček 25 😨 ono to ještě do pátku povyroste a uvidíš, že se dostane na větší číslo. Ale je dobře, že doktoři raději řeknou míň , než víc, a nedělajízbytečnénaděje, to je fajn....jediné, co Tě pak může čekat je pžekvapení-příjemné 🙂
@drndapetka díky. Je fakt, že je lepší, když řeknou míň, než kdyby řekli víc a pak člověk natěšený, kolik jich snese, bude na ně po pukci zírat, kam se všechny ztratily, když je naslibovali. Naštěstí zítra prďola valí do školky, tak si aspoň odpočnu. S ní to opravdu nejde. Je strašně akční.
@drndapetka no "zvládáme". Nejhorší je: nechce být nahý, řve jako tur při každém přebalování. Takže v noci mě sice vzbudí jen mlaskáním, ale pak jak ho chci přebalit, tak vzbudí všechny ostatní. A taky v noci po kojení kouká a nechce usnout. A když ho dám do postýlky "koukacího" tak zase spustí řev. A koupání mi taky zatím moc nejde 😅 Jinak snad OK 😉
@lenceslava Jasne. Na nohách budu mít tmavě modré pantofle s bílými kolečky, nebo případně u postele. 😉
@vodni vodníček nemá rád vodičku a není rád nahalatej? 😕 tak třeba se jen stydí 😅 Určitě najdeš ten správnej grif nebo nějakou fintu fň jak na to, chce to asi čas a zkoušet, až si na sebe zvyknete, tak se přestane stydět 😉
@vodni a má nad postýlkou nějakej kolotoč? že by si mu ho po přebalení pustila a mohl koukat na to jak se točí a jak hraje, třeba by pak neplakal 😉
@drndapetka nemáme, moc to dráždilo kočičáky 😀 On ale stejně tak daleko ještě nevidí... Dneska mi manžel ještě přinese nové topidlo, zkusím mu přitopit, sice máme v místnosti, kde přebaluju opravdu teplo, ale jestli nemá třeba rád teplejší...
A ještě jedna "lapálie" - nakonec mám mlíka moc, a pořád mi to všude teče 😀 Zítra jak jdu na kontrolu nakoupím v lékárně zásobníky a budu snad i mrazit...
@vodni a co kočičáci na malýho?Každý se mě ptá co uděláme s kocourama až bude mimi.Říkám že nic,jsou to naše mimuša ted ,tak se jich pak kvůli ,,lidskýmu" mimušu rozhodně nebudeme zbavovat.
@vodni Podívej se na péřové peřinky (zavinovačky). Než jsem ji koupila, tak malá taky moc neměla ráda postýlku, ale od té doby chrněla jak medvěd.
http://www.kennyshop.cz/potreby-a-pomucky-pro-k...
@lenceslava Přesně to jsme slyšeli i my pořád 😀 Ale ty naše chlupatý miminka jsou úžasný (nikdy bychom je pryč nedali) - Vodníčka hlídají a jeden dokonce přijde s mňoukáním říct, když vidí, že se malý vzbudil a my třeba jsme v druhým pokoji 😀 Je to sranda. Spí poblíž postýlky a pozoruje, naštěstí z uctivé vzdálenosti. Trochu jsem se bála, že se budou bát, jak začne malý vřískat, ale většinou začnou vřískat s ním 😀 😀 😀
@vodni takže chudinko odstříkáváš? ale ono se to prý ustálí, asi po šestinedělí. Já teda nemám osobní zkusšenosti, ale od kamarádek vím, žese to uzpůsobí. Aha, takže kvůli kočičákům nemůže být nic, co se hejbe 😀 Hele, a žárlá na malýho? 😕 Tak zkuste to teplíčko, a když to nebude v tomto, tak je jen stydlín 🙂
@drndapetka tak to se možná uvidíme,já mám mít transfér taky na středu,ale ještě nevím v kolik,ještě to ujasním. Zítra jdu ke své gynd.musím na ko. s neschopenkou......a nevíš,co může být,že mi začalo trošku bolet v podbříšku a ráno jsem malinko špinila???? Včera to bylo dobrý, a dneska tohle....Tak se na to zeptám svoji doktorky
@drndapetka jj, zkusíme ještě víc přiteplit 😉 no, vlasgtně ani odstříkávat nemusím, stačí přidržet flašku a za chvíli je v ní jedna regulerní dávka, teče to samo 😀 😀 😀 Kočičáci kupodivu nežárlí, spíš opravdu pomáhají 😉
@bobecek79 neházej flintu do žita,na tabulky se vykašli.Co to řekli transferu? ještě nic?