CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
prcekpet: Ahoj Peti, my jsme nekojili, jen přikojovali, protože malá je narozená o 5 týdnů dřív (ale to jsem měla problém i u dcery před 13 lety), a tak jsem dostala MS už po 3 měsících, no 2x jsem ji měla a pak už jsem byla těhotná.
irminka v tabulce jsem to nakonec zaznačila tak jak to psáváme ju, napsala jsem den punkce a pak se jen dopíše datum ketu a taky datum kdy si máš dělat TT 😉
Ahoj Jary. Ty máš před sebou pracovní víkend, co. Budeš odpočívat až v pondělí. Jinak já se na to volno moc těším, zítra budu sedět utv a koukat na dvd Tudorovci. Mám 2 dvd a je tam asi po 10 dílech, tak to mám na dlouho. 😀 Zítra se opravdu nepřetrhnu.
jeany to jsou ti tudorovci co běželi v TV? jj pracovní víkend ale třeba to uteče rychle 😀
Jo, bylo v tv, ale dávali to nějak až kolem 9 hod. a to já už chodím spát, takže jsem neviděla ani jeden díl, jen jsem o tom četla. Ale ségra říkala, že když si k tomu dvd sedla, tak už nevstala, prý je to moc pěkné a prý komu to půjčila, tak každý se díval zároveň na všechny díly. Takže to musí být opravdu velmi záživné. Já si kdysi natáčela ještě na videokazetu Sága rodu Forsaytů a měla jsem taky několik dílů po sobě a sledovala jsem to jednou taky celý den. 😀
jeany mě se tudorovci líbili první díl jsem sledovala z nudy ale pak mě to chytlo a musela jsem vidět každý díl 😀
je to možné abych měla od toho listopadu tak silne mens a taky takove bolení ☹
prcekpet, jeany: Já jsem se také včera divila, že mě včera řekli, že na žádný druhý UTZ nepůjdu. Dr Otevřel byl takový zmatený a divil se, že v pravém vaječníku nemám žádný folikul a v levém 14. Jak tam můžu něco mít, když jsem byla na laparo a snad 95% pravého vaječníku mně šmikli. tak jsem mu odpověděla, že v papírech je vše napsané. Potom dofrčel prof. Malý a díval se na mě a nakonec se dohodli, že punkci provedou už v sobotu, protože by u mě hrozil hyperstimulák. Tak nevím,no......
A já snad žádného favorita nemám..Byla jsem tam 3x a pokaždé mě měl jiný doktor.
A ještě jsem se Otevřela ptala, že mě nebolí ani tak břicho jako spíš ledviny a záda, odpověděl mně, že to tak někdy je. Za 5 minut mně zase řekl, že folíky rostou a že ten podbřišek mně musí opravdu bolet. A já na to: " Doktore, vždyt jsem Vám říkala, že mě bolí ledviny" Tož chudák, měl toho asi moc, či co 🙂 🙂 🙂
Ahoooj holky,
no irminko, to jsou teda zážitky z unicy co? No já to měla tak, že mě rostlo asi 40 folíků a břicho mě ani nepíchlo, jen bylo velké, ale holest absolutně žádná 😉 .
Prcku, já s tebou na kávičku půjdu, ale nejsem ani těhule ani mamina 😀 tak by ses musela spokojit se snažilkou🙂
Dobré ranko holky 🙂
Máme krásně, viďte?
Já se už nemůžu dočkat na pondělí až mi můj gynekolog potvrdí,že se to už konečně podařilo 😵
Irminko,no já mám na dr.Otevřela vlastní názor-pro mne je to prostě ještě takový ťůla 😅
ivule tak už je potřeba aby to tady někdo prolomil 😉 a než se nadáš bude to datum tady
Ahoj holky,
vidím, že nejsem sema, co otěhotněla přirozeně. Můj přítel měl morfologii jen 6%, pak se zlepšila na 8% a dr. nám řekl, že s tímto výsledkem sice není vyloučené přirozené otěhotnění, ale je to velmi nepravděpodobné. Jarunka píše, že měli jen 3% a vidíte jak se nám zadařilo. Proto holky nezoufejte, fakt není nic ztraceno. Navíc, vy jste tady vesměs všechny ještě mladé a to dělá taky hodně.
Jinak holky, vy, co jste už zkušené. Nebyl někdo z vás na vyšetření NTplus - je to biochemický screening v 1. trimestru. Já na to jdu ve středu a nevím, jestli to má nějaký smysl nebo jestli by tím nešlo nahradit vyšetření z plodové vody. Mě se na tu plodovku moc nechce, je tam riziko potratu a při představě, že mi budou velkou jehlou z břicha odebírat plodovku... V letáku píší, že tímto vyšetřením se dá zjistit Downův syndrom a z plodovky přece taky ne? Tak proč jít na 2 vyšetření? Poraďte, prosím, jestli některá něco víte. Díky
Iveta11, optimizmus je fajn, ale napr. v mojom prípade máme dobrých spermií pod jedno percento /máme najhorší spermiogram zo všetkých, čo som tu čítala/, ja nemám ovuláciu, mám endometriózu a oba vajcovody nepriechodné, takže s tým optimizmom o možnosti prirodzeného počatia by som v mojom prípade radšej pomlčala...
Iveta11, v Rakúsku robia skríning Downa na základe presných meraní šije a neviem čoho ultrazvukom v neviem ktorom presnom mesiaci tehotenstva. Ale zisťuj si to rýchlo, lebo sa mi marí, že je to niekedy okolo Tvojho momentálneho štádia tehu.
Plodovka, ak sa nemýlim, zisťuje najčastejšie genetické poruchy, nie len Downa.
iveta co vím tak už jsme tady kdysi to téma měli a shodli jsme se na tom že screening je plnohodnotný k zjištění všeho co je potřeba aniž by se na plodovku šlo. Gyn ti o tom neřekl více?
Holky, vás už tu dnes je. To je super. Já mám dnes v práci pořád vzrůšo, je toho na mě už dost a jsem ráda, že si fakt psychicky odpočinu, potřebuji to jako sůl. 😖
Ivule11, věřím, že jsi těhu. Ty to už prolomíš, ne? Ale kdyby v pondělí nebylo na sono nic vidět, tak se neplaš. Někdo tu psal, že to třeba ještě nemusí jít vidět. Tím chci říct, že by to ještě nebylo ztraceno. Moc se těším na pozitivní zprávičku a přeji ať to určitě vyjde!!!
Iveta 11, no my měli spermio o mnoho lepší a já jsem snad zdravá / na nic mi nepřišli a nikdy jsem žádné problémy neměla/, takže by se to eventuelně mohlo podařit, ale nevěřím tomu, protože kdyby bylo všechno tak dobré, tak by se nám to přece při druhém ISCI podařilo. Proto tomu u nás nevěřím, i když vím, že zázraky se dějí. Ty se opatruj. Já když byla těhu s dcerkou, tak jsem na zvláštní testy nechodila, byla jsem snad jen 2 x na ultrazvuku. Tenkrát to bylo jiné. Dnes jsou jiné vymoženosti, třeba 3d nebo 4 D UTZ.
Ivet11: určtě na to NT vyšetřní běž protože v tomto tt se to nejlépe pozná
myslím hl. ty vady apod. Pak se dělá ve 16tt ty AFP testy ale nebývyjí tak přesné jako ty
NT.
Na plodovku bych určo nešla je to velké riziko.
ahooooj
dnes je krasne.... 😀
Jani - mas frmol?
zuzuza - dostanes na zadek...aj kdybys mela 3 nohy a 3 ruky, pujdu s Tebou... 😉
NT screening doporucuji je to dukladne vysetreni a muzete z toho mit i DVD, z celeho vysetreni 🙂
Ivet11...taky jsem byla pro svůj klid dušičky na NT screeningu. Je to měření nosní kůstky. Tohle vyšetření ti zhruba na 80% odhalí vývojové vady .Mudr pak bude počítat prstíky na nohou i rukou...A dokonce mi už tam řekli pohlaví.. Tripl testy jsou zhruba jen 40-50%. Proto spousta mamin musí pak na plodovku, protože to ukáže špatné výsledky, i když je vše v pořádku. Vezmou ti jen krev a udělají ultrazvuk na takové velké televizi.
Budeš mít pak před triplama klid a pokud vyjdou blbě, můžeš být klidná...a na plodovku zapomenout
Peti, jo mám frmol a už se těším domů. Dám si nohy na stůl, pustím tv a k tomu si uvařím kafíčko. Je toho na mě už moc, ale dnes už mi bylo řečeno, že mi dají k ruce asistentku, takže by mi nějaká papírová práce měla zmiznout. Tak bude snad líp. Všechno fakt zvládat sama nemůžu.
Peti, plavání si užijte a pak mrkni na nás. 😉
Holky tak teď mě to naštvalo, napsala jsem příspěvek a zmizlo mi to.Tak znovu:
Ahojky
Kveta, napsala jsi to moc pěkně. Už to beru jinak a fakt si užívám zatím období bez malého mimi a věřím, že jednou to opravdu vyjde. A tak čekám a čekám a věřím nadále. 😀 Díky za povzbuzení.
Luci, tak si užij pěkný víkend. napíšu ti do IP.
Irminko, tak ať máš v sobotu pěknou úrodičku, ale ty jistě budeš mít. Sice se dívím, že už nejdeš na 2 kontrolu, protože já poprvé byla na 3 kontrolách a myslím, že to taky nešlo špatně a podruhé to prý bylo ukázkové a byla jsem na 2 kontrolách. U tebe je to asi ještě lepší. Tak hodně štěstí.
Zdravím ostatní......