CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@pampeliska36 ty jsi zahajovala stimulku 25.6. že ano? A to se jde na první kontrolu s folikulama až po 3 týdnech? 😕 Ten Puregon máš pak napsanej v rozpisu na kolik dní?ET by měla být cca 21DC, že jo?
@drndapetka zahájení stimulky je u vás diphereline, který hypofýzu utlumuje. Folikuly začnou růst až po nasazení dávek puregonu, takže na UTZ se jde až cca po týdnu od zahájení puregonu
@drndapetka presne jak pise vodni... zacla jsem sice stimulku 25.6, ale celou dobu si picham jen Dipherelin... az ted od soboty zacinam s Puregonem a to mi teprve zacnou rust 🙂 takze v podstate po tydnu na UTZ
@drndapetka srab nebuď, fakt - uvidíš sama 😎 ten puregon je tak na týden, ale záleží na tom, jak folikuly rostou, pokud jsou třeba menší než je zapotřebí, tak se to prodlužuje - viz já - původně jsem v rozpisu měla 6 dávek (a po nich UTZ) a nakonec jsem měla 12 dávek
@esther03 tak super! snad to bude dobre a budou tam dve //. kdy mas testovat?
@esther03 jééé, takže ty jsi taky nepíchla ani jednu injekci? 😅 To jsem ráda, že nejsem sama.....
No holky a když teda budu stimulku zahajovat 27.7., tak by mi ET vycházelo cca teda na kdy? 😕
@drndapetka s tím ET je to těžko říct - při psolední dávce puregonu máš si přidáš ještě večerní injekci pregnylu - z té mi bylo trochu blbě), pak je jeden den bez injekcí, další den jdeš na punkci. Potom záleží na vývoji embryí a na tom, jestli se dělá prodloužená kultivace a jaká je kvalita embryí. Já měla jen 1 embryo, takže PK nebyla a na ET jsem šla 4. den po OPU
@drndapetka teď koukám na tu tabulku, co v Unice dostaneš při zahájení stimulace (všechno pěkně rozepsaný na dny) no a já zahajovala 26.2 a ET byl 29.3. takže by ti to mohlo vycházet tak na konec srpna
@vodni tak to je super, doufám, že už nebudou takový vedra 😝 Na neschopenku mám tedy právo při první UTZ, ju? na začátku stimulky mi ji asi nedají 😕
Jéé vy tu rozebíráte kdy asi budete mít ET,tak mi to zběžně vychází ,že do 15 září bude po všem,ty joo ,to je teda doba 🙄 ,
Jinak ovulka je v plném proudu,ted jsme s manžou ještě pojistili 😵 😵 ,tak strašně mě píchal ten vaječník,že jsme na to muselí vlítnout 😀 😀 ,no zítra mi už teplota vyletí a ted už jen budu čekat zase na těhu příznaky,jako tradičně 😀 😀 , no a za 14 dní ms a začínám teprve s marvelonem,ale Peti,jak tě slyším,že ti je zle,já to asi taky měla z toho 😖 ,no to jsem zvědavá jak to bude ted teda 😕 .ale kašlu,to vydržím,jsem doma,lehnu do chládku a budu odpočívat
@drndapetka na začátku stimulky (což je ten dipherelin) neschopenku nedávají. Říkali mi, že je na ni nárok od toho prvního UTZ, tj. asi po týdnu Puregonu. Já si ji ale nebrala
@drndapetka jo, ale já mám celkem v pohodě zaměstnání, kde nemusím být každý den (a taky jsem to tam nechtěla řešit), takže jsem byla doma asi 5 dní před OPU (jak mi přidávali dávky Puregonu, tak jsem ob den chodila na UTZ) a pak týden po ET.
@vodni Na já mám takhle fyzicky práci jako v pohodě, taky nechodím každý den, ale za to dělám 12tky a práce je spíš psychicky náročná, takže chci být raději doma v klidu. vycházky Ti napsali jak? Mohla bych je mít třeba od 16-20hod.? Manža totiž do 15hod. maká, tak ať pak můžeme třeba na nákupy, na návštěvu, na prochajdu atd.
Petko já měla do listopadu butik s oblečením,ale převalcovali mě tamani 😠 ,tak jsem to zavřela a od té doby jsem nic dalšího nerozjížděla ,jednak jsem měla revizi,dvě laparky a ted mě čeká tohle,takže já jsem v domácnosti a manža staví dřevostavby na klíč,takže se mu díky bohu začalo dařit a práce má hafo,takže i pěkně vydělá,takže jsem zatím doma no a zachvíli snad pujdu na mateřskou 😝
Holky, strašně moc přemýšlím, zda říct o IVF zaměstnavateli. V práci je supr kolektiv, fér jednání, ale tak nějak mám strach, že mi budou vyvolávat, ptát se a když to nevyjde, tak mě budou litovat, což nechci 😔 Na druhou stranu všichni ví, že se snžíme o miminko, takže když jeden den zavolám, že jsem od teďka cca na měsíc na neschopence, tak jim to stejně dojde, tak pak aby nebyli naštvaní, že jsem to tajila. Navíc jestli to nevyjde, tak se do práce musím vrátit.....Kdybych byla těhu, zůstala bych na neschopence až do nástupu na mateřskou
@drndapetka Já měla neschopenku napsanou od jiné doktorky, kvůli razítku 😎 a ta mi vycházky nedala žádný, ale vůbec mi to nevadilo. Na neschopence z Unicy ale vycházky myslím jsou, ale myslím omezeně
@natulaaa Takže jsi jako na pracáku? To ale pak nebudeš mít na mateřskou právo, ne? 😖 Mě bude 4.11. končit smlouva, a když se IVF povede a zůstanu na neschopence, tak prý od ukončení smlouvy a do nástupu na mateřskou ( 8 týdnů před porodem ) je 180 denní ochrnná lhůta, do které se vlezu, takže mateřskou bych měla, ale když je člověk na pracáku dýl jak půl roku, tak to je problém, ne 😕
@drndapetka Proč měsíc na neschopence? 😕 Stačí ti max. 2 týdny, což je normální chřipka apod. My máme taky skvělej kolektiv, ale nechtěla jsem to říkat - když to nevyjde, tak je to takový blbý, všichni se ptaj "tak co", "kolik jich je" atd. a pak každýmu říkat, že to nevyšlo je celkem stresující. Manželka kolegy se s tím netajila, měla poslední pokus IVF, a pak to bohužel nevyšlo (teď teda na 4. pokus ano). Cítilla se blbě je z toho, že to nevyšlo, no a ty dotazy to ještě zhoršovaly, Já to teda říkat nechtěla nikomu
Petko ne já nejsem na pracáku,já jsem v domácnosti a sociální a zdravotní si hradím sama
@vodni No já bych chtěla být doma na 100% do potvrzení srdíčka a a pak se uvidí, ale vzhledem k tomu, že kdybych byla těhu, tak my v listopadu smlouvu určitě neprodlouží, takže bych na té neschopence zůstala pro jistotu 😎

@drndapetka Myslím že 5h ráno by mělo být ok, ale fakt to zkus sama - budeš to mít pohodlnější a jde to skvěle, jehlička je miniaturní a zajede tam sama 😉 První injekci jsem si píchala se sestřičkou, dala mi čas a nakonec mi tak jako vzala tu ruku, ve které jsem držela injekci a trochu mě navedla. Když jsem viděla jak je to v pohodě, tak bych to od manžela asi ani nechtěla ;.-