CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@raduza2 no možná až moc nastudovaný a pak se bojím 😔 při mimoděložku jsem nevěděla, která bije, doktoři furt mleli o tom, jak musí hcg stoupat každý druhý den dvojnásob a já tenkrát ani nevěděla, co to hcg vůbec je 😲 po tom jak mě propustili z nemocnice, tak jsem začala všechno zpětně stdovat a pochopila jsem to....a od té doby, když mi není něco jasné, tak studuju 😀
@raduza2 mě to bylo vysvětleno tak že to podporuje těhotenství a udržení embrií.
@lenceslava já ho píchala taky jen před opu a bylo mi po něm hnusně (divím se, že teď když máme určitě hcg větší než je v Pregnylu 5000, že taky tak netrpím, jak po jeho píchnutí).....no ale ty jsi tentokrát měla přece 15 nebo 16 vajíček pokud se nepletu, ne? a to už se nepíchá
@drndapetka zrovna v tvým případě se nedivím že jsi študovala co a jak a nebuuuuuj určo to dopadne na jedničku 😉
@raduza2 přesně jak píše lenca - aby tělo lépe zareagovalo na vzniklé těhu, lépe se udrží
@drndapetka pozor to je něco jinýho. Před opu pícháš kvůli dozrání vajuch těch 5000iu(někdo píchal tuším i 10000). A po opu to má být kvůli podpoře těhotenství a já na to píchala 1500j.
@lenceslava jj ,ale mě zajíma proč když máš mín tak pícháš a když máš víc tak ne 😕
@drnapetka no minule jsem měla 11 folíku,a ted ani nevím ale vždycky bylo 7 vajuch 😀 Tu sedmičku bych asi měla začít brát jako moje štastný číslo.
@lenceslava jojo, já vím, že po opu se píchá už jen 1500 jednotek.....před opu píchala 10000 Vodni....kvůli menšímu počtu vajuch...to se pak z těla ten Pregnyl dostane později 😝
@raduza2 no proč pře opu Pregnyl 5000 nebo 10000 to chápu-protože když je méně vajuch potřebují tělo více nabudit, aby těch málo dozrálo a třebas i nějaký nový ještě přibylo, ale proč po opu píchají holky co mají málo vajuch a ty co mají více nepíchají, to fakt netuším 😕
@drndapetka to já taky nechápu protože mě to tělo nabudilo ůplně na něco jinýho 😝 😝 😝 😝 😝 😝 😝 😝
@raduza2 hele, ale zas tak chytré nemůžeme zase být, to bysme pak mohly dělat gynekology 😀
@drndapetka aha jako že by za těch 36 hodin nebo jak je to dlouho od Pregnylu ještě nějaký dorostlo
aha tak ten pregnyl je zajímavý ještě jsem se s tím nesetkala..vždycky jsem píchala jen před opu a pak už ne..a ten pregnyl se píchá do břicha??
@drndapetka Já na OBI měla jen 7 folíků a 7 vajuch a píchala jsem poloviční dávku Ovitrellu než teď a před ET už taky ne! 😕 Naopak,..po OPU mi dali ještě injekci Decapeptylu!!! 😕 Dodnes nechápu... 😒
@drndapetka Hej,..občas se tak už cítím,..když se o tom bavím s manželem... Ten chudák jen kouká co všechno vím...a já se někdy cítím jak blbec.. 😅 😀 😀 Až příliš jsem četla, no...Teď už ne. Jen teda tu lokální anestezii, ale jinak zase ne.. A jsem na sebe pyšná!! 😵 😵
@raduza2 no jasně, dorostlo....nevzpomínáš? já měla v pátek na kontrole 20 folíků, pak v sobotu večer píchla Pregnyl a v pondělí po punkci 25 vajuch....no a z každého folíku jde vždycky přece jen jedno vajucho, tak těch 5 se ještě během těch 2 dnů ukázalo 😕
@drnapetka já třeba pregnyl tentokrát nepíchala.Minule mi po něm bylo zle.A zajímavé bylo že minule jse ho píchala po et.A v tomhle rozpise byl psaný už po opu.