CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
Jezuli, v tvém případě ten Pregnyl je asi na podporu luteální fáze, mrkni, aspoň myslím
http://home.intekom.com/pharm/donmed/pregnyl.html
@teckovanaorchidej asi ano...dnes jsem 6den ..chvilkama cítím tlaky v podbřišku jak před ms...hrůza...a ráno jsem byla píchnout agol.a jak jsem se vrátila asi po 10 minutách takové jsem měla bušení srdce puls 100 a návaly..tak nevím z čeho toje...bud se něco ve mně děje nebo ta injekce?ale včera mi to tak nedělalo... 😲
@jezulicka není ti nevolno po tom Pregnylu?
Už jsem ti to tu někde psala, jak já po ET, celkem v poho. A teď taky, nevolnosti už nemám, jenom jsem dýchavičná. A pořád kontroluju, jestli jsem nezačala špinit a jestli bříško je tam a roste. Do poradny jdu až za 14 dnů a mimino jsem viděla na utz naposled na UNICE a to už je3 týdny ☹ ☹ Tak doufám, že je OK.
@teckovanaorchidej určitě je ok...po tom pregnylu právě ne...včera jsem ho píchala a nic...a dnes jen agol.a bylo mi tak divně...tak nevím...musíš být v poho a klideček... 🙂
@teckovanaorchidej promin , že se ptám asi už po vícekráté mám v tom guláš koho jsem se ptala už...promin...
@jezulicka a Pregnyl ještě budeš píchat? Nebo už byl poslední?
Hele, o nic nejde, nemůžeš si všechno pamatovat. Já byla po ET v poho, byl začátek září, takže nákupy dětem do školy v obch. centrech, různá vyřizování, fungovala jsem normálně. Jen ten Agolutin mi na zadku nadělal alergickou reakci, svědění, červené fleky, hnus. Tak od 11 dne po ET jsem zaváděla Utrogestan, až do konce 12 tt ho budu brát.
@teckovanaorchidej no ještě jeden pregnyl bude ve čtvrtek a to poslední...dávalo se to 4,7,10den..mně to zatím červené fleky nedělá takže nereaguje zatím blbě tak snad už to vydržím...a kdy jsi testovala?a ten estrofem a prednison už taky nejíš?
@teckovanaorchidej a chtěla jsem se zeptat jsem četla na nějaké diskuzi holky psaly, že když je špinění po et že je to dobře, že se mimi uhnizďuje..špinila jsi taky?je to pravda?ale neznamená, že když nešpiníš tak se to neuhnizďuje..to přece není podmínka ne?já víš jak nevím tak se furt ptám i na blbosti asi... 😒
@jezulicka klid, všechny jsme se ptaly
nešpinila jsem, není to žádná podmínka, neboj
Prednison a Estrofem už nejím, to ti řeknou na UNICE, jak to vysadit, Estrofem postupně a Prednison myslím do konce týdne se dobírá - řeknou ti to na potvrzovacím UTZ, na který se chodí asi za 14 dnů po pozitivním TěhuTestu
já Pregnyl nepíchala, tak jsem testovala už 6. den po ET
@teckovanaorchidej tak po tom pregnylu musím až později testit ale já to nechám asi až fakt na toho 21.pokud nepříjde nic dříve... 😠
@jezulicka myslím, že deset dnů po poslední dávce, to by ti ale řekla vodni přesně
@teckovanaorchidej no tak to právě nevím ale píchat to budu ještě ted ve čtvrtek a příští čtvrtek to jest 7den mám testit...
AHoj holky, tak drndetce držím palce i já..
@hhaanka Jansě , že se Han i, enchám opíchat 😀 a už to nebudu řešit, ono někdy, když toh očlověk ví moc, tak to je taky na škodu..a to si mě docela překvapila, že yb mohli třeba i zrušit 3 hrazené IVF ...takže bych manžílka přece jen přemluvila dřív?🙂)on je to docela rozdíl...
@jezulicka já taky nešpinila , krvácela jsem až v 8tt...a to prý bylo hematomem a prorůstáním do sliznice..mě to tak y v protokulu vychází testovat sedm dní po poslením Pregnylu...mám 5000, tak snda už fakt bude pryč z těla...ale dr. asi vědí ,c o a jak..
@jezulicka ahojky, jezuli, tak co? Jak je? Dnes jsi kolikátý den po ET?