Cesta za druhým dítětem pomocí IVF nebo KET.
Ahoj holky - vím, že je nás tu poměrně dost, které už jedno dítko mají a touží po druhém - už víme, že je nutné opět podstoupit ivf nebo ket, protože zázraky se sice možná dějí, ale není radno na ně spoléhat 😉
A proč zakládám novou diskuzi? Jsme v jiné pozici než ty, které chtějí první mimčo, případný neúspěch by už asi nebyl konec světa 🙂, ale přesto to nemáme zas tak jednoduché a musíme držet při sobě 😉
Tak jdeme na to..
Stručné shrnutí
- KET je zavedení rozmrazených embryí vytvořených při předchozím IVF a je běžnou cestou k druhému dítěti v centrech asistované reprodukce (příklady v diskusi: Helios Martin, Sanus, IScare Praha, Gennet Liberec, Fertimed, FN Olomouc).
- Finanční náklady uváděné v diskusi se liší: KET bez léků byl uváděn od cca 2 600 Kč do ~5 000 Kč, kompletní poplatky včetně katetru a ročního zmražení se v jednom příspěvku sečetly na ~12 000 Kč, k tomu přicházejí doplatky za léky (Estrofem, Pregnyl, Fraxiparin, Utrouš).
- Zdravotní rizika a postupy popsané v diskusi zahrnují OHSS (může nastoupit i pozdně, cca 10. den po ET, se symptomy jako křeče, nafouknutí břicha a dušnost, léčba je podpůrná), potřebu individuálního přístupu po preeklampsii či trombofilních mutacích a doporučení dělat krevní hCG nejdříve 10–13 dní po transferu; rozmražená embrya dle zkušeností přežívají přibližně ve 2/3 případů a šance na dvojčata se v diskusi uváděla kolem 20 %.
Nejčastější otázky
Q: Co je to KET a jak se liší od IVF nebo ICSI?
A: KET (zavedení rozmrazených embryí) je transfer embryí, která vznikla a byla zamražena při předchozím IVF/ICSI; IVF/ICSI zahrnuje stimulaci, odběr vajíček a oplodnění, IUI je samostatná intrauterinní inseminace.
Q: Jak dlouho se obvykle čeká po císařském řezu, než lze jít na KET?
A: V diskusi zmíněná praxe byla čekat přibližně 1 rok po císaři; jedna diskutující plánovala KET tak, aby proteklo zhruba 11 měsíců od porodu.
Q: Kdy je vhodné testovat těhotenství po transferu embryí?
A: Podle zkušeností v diskuzi lze testovat nejdříve 10. den po KET, časté byly testy 12.–13. den; krevní hCG se dělá jako přesnější metoda a údajně stojí 172 Kč při samoplátcovském odběru.
Q: Jaké jsou příznaky a jak se řeší OHSS (syndrom hyperstimulace vaječníků)?
A: V diskuzi popsané příznaky OHSS zahrnují bolest břicha a křeče, dušnost, výrazné nafouknutí břicha a zvětšení vaječníků; u dlouhodobějších případů byla zmíněna hospitalizace a infuzní (kapačková) léčba, přímé léky proti OHSS nejsou dostupné.
Q: Kolik embryí obvykle přežije rozmražení a jaká je šance na dvojčata?
A: Zkušenosti v diskuzi uváděly, že přibližně dvě třetiny embryí přežijí rozmražení, a šance na dvojčata byla v několika příspěvcích odhadnuta kolem 20 %.
Q: Jaké injekce a léky se běžně používají při přípravě na IVF/KET a jaké jsou náklady?
A: V diskuzi byly jmenovány Estrofem, Pregnyl, Fraxiparin, Utrouš, Clostilbegyt a kortikoid (pregnizon) jako součást protokolů; subkutánní „dražší“ injekce byly v jednom příspěvku oceněny kolem 5 000 Kč (v jiném příspěvku 8–9 000 Kč v Fertimedu Olomouc), zatímco intramuskulární „levnější“ injekce uváděly cenu do ~1 000 Kč a bývají hrazeny pojišťovnou.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF/ICSI a následné KET jsou v praxi běžné cesty k dalšímu dítěti u párů s poruchou plodnosti nebo špatným spermiogramem.
- Pozdní OHSS může nastoupit i kolem 10. dne po embryotransferu a obvyklá léčba je podpůrná (infuze, sledování).
- Rozmražení embryí má podle zkušeností v diskuzi přibližně 2/3 šanci na přežití.
Sporné názory
- Výhodnost přirozeného (nativního) cyklu versus přípravy se stimulací (hormonální medikace) pro KET — v diskuzi byly obě možnosti prezentovány jako reálné alternativy podle klinické situace a preferencí.
- Transfer jednoho embrya versus dvou u žen s předchozím rizikem (preeklampsie, zkrácený čípek) — část diskutujících preferovala jednu čárku kvůli rizikům dvojčat, jiní uváděli zvýšení šance vložením dvou embryí.
Otevřené otázky
- Jaký je optimální protokol KET u ženy s předchozí preeklampsií a zjištěnou trombofilní mutací (dávkování Fraxiparinu, monitorace)?
- Jak nejefektivněji financovat opakované pokusy (kdy platit samoplátcovsky, kdy žádat o částečné hrazení pojišťovnou)?
- Jak dlouho čekat po ukončení kojení nebo po zlepšení krevního tlaku před novým pokusem o KET?
Zmíněné značky a firmy
Helios Martin, Sanus (Sanus HK, Sanus Jihlava), IScare Praha, Gennet Liberec, Fertimed, FN Olomouc, Motol (FN Motol), CAR, CRM Zlín
Zmíněné produkty a metody
KET, IVF, ICSI, IUI, nativní KET, Estrofem, Pregnyl, pregnizon, Fraxiparin, Utrouš, Clostilbegyt, Clomifen (Clostilbegyt), mamatesty, RapidClear, test Max, Unimarkt test, test z Dr. Max, Lymfodren (doplněk), OHSS, preeklampsie, trombofilní mutace, zmražení embryí, rozmrazování embryí, cerkláž, spermiogram
Místa a osoby
Martin, Zlín, Hradec Králové, Jihlava, Liberec, Praha, Olomouc, Brno, Náchod, Vsetín, Plzeň, Kroměříž, Krkonoše, Uherské Hradiště, doktor Krajkovič
fialinka už bych asi celý ten proces píchaní jehel do břicha plno hormonů nedala . nějak mám už pocit že to tělo už má dost... ale zkusím ketík mám tam embrya která byla oznámkovana jedničkou ale uvidíme jak zareagují tím rozmražením no... a popřípadě uvidíme zda se zase nezadaří přirozenou cestou... chtěla bych co nejdřív jelikož jsem měla rakovinotvorné bunky na čípku a musela jsem na konizaci ale i přesto jsem donosila davídka témeř do konce. 37tt.
no nemůžu se dočkat myslím že další těhu bude náplast na to co se ted stalo jen budu doufát že už to nedopadne takhle ošklivě... ☹
Ani, budu držet pěsti, ostatně se to fatk může podařit i přirozeně... a jinak já jsem taky byla na konizaci, dělaly se mi tam zas nějaké výrůstky a vidíš, dvojčata to udrželo 🙂, to by takový problém být neměl 🙂
fialinka to je super dvojčatka to je paráda to bude radosti plný dům vid?
takže taky se asi zrovna moc nešetříš když máš malé děcko vid? člověk by asi měl fungovat normálně
a to čekáš po ketíku nebo z čerstvých🙂)?
Ahoj všem 🙂
Tak jestli je tohle čekárna na dvojčátka, tak se odsud nehnu 🙂 😉 😵 ...moc jsem si je přála už poprvé, obzvlášť párečky vypadají kouzelně, druhá věc je, jak by člověk zvládnul těhotenství a hlavně potom starání, kojení, apod. Ale stejně bych do toho šla a jak ráda...hlavně to holky nesmíme vzdávat, jednou to přijde!!!
My jsme fakt takoví nezmaři, z jednoho neúspěchu se otřepeme a hned plánujeme dál, viď Beebo, Evav a další... 😉
Pridavam sa... Nech sa na mna nieco nalepi.... Uz sa nam to blizi, tak nech to vyjde.... 😉
sedám si do čekárny a píši se do pořadníku 😉 ještě jednu holku a kluka prosím 😉 😀
Já se rozhodla dnes s manželem,že pokud to půjde tak do dalšího pokusu půjdem co nejdříve jak nám doktor dovolí dokud jsem ještě doma,protože kdoví jak by to bylo až bych nastoupila do práce.Manžel mi dnes řekl,že se pokusí udělat vše co bude možné. Prostě bud to výjde nebo se pak zaměříme vYloženě na Verču budem si sní užívat co nejvíce (cestova a tak)pokud na to budou prostředky a až nám skončí hypotéka takza dva roky tak uvidíme třebanašetříme na další pokus prostě se budem znažit se nevzdat.
Super Evaav, tak se mě to líbí, nevzdávat se, však my tu bitvu s osudem vyhrajeme, to by v tom byl čert...
ella 😀 jj, přesně tak 😉
evi, to je dobře, nezvdávat se bez boje 😉
anit, však to bohdá nebude... nebo jak to je 😉
@ellajoy teď jsi mne s tou čekárnou rozesmála... no ale vem si to tak, jestli něco nezapomenu - Chiwule i Meleri taky nejdřív čekaly dvojčátka, ale jedno to vzdalo relativně brzo, já, Jani2 i Veruleg jsme o to jedno přišly pozdě, a Čepeček a já je teď čekáme... no řekni, je tu výskyt dvojčat snad malý?
A Ivuš je z dvojčat 🙂
Evi, já myslím, že je to dobré rozhodnutí. Odpočinula bych si o prázdninách, to je ostatně asi i ta doba, kterou vám doktoři doporučí čekat, a znovu do toho, pokud to půjde...
@anitta ket nám v únoru nevyšel, tohle je z ivf... a šetřit se fakt nemůžu, ale občas mne zachraňuje babi... ke konci mne asi bude muset zachránit úplně 🙂
https://www.modrykonik.cz/fotoblog/cepecek/albu...
Ahoj - tady jsou naši šnečci dneska vyfocení 🙂
ahojky holčiny tak v září jsem objednaná na ko a pak následně ketík 🙂 jsem štasntá jako bleška
mám přijít dvanáctý den cyklu v září a pak bude ketík doufám... kéž by mimi i vydrželo moc bych si to přála
jinak dnes jsme řádili v ikee a předeláváme Davídkovi pokojíček z miminkovského na trošku dospělejší pak hodím fota 😀
anit, nevěděla jsem, že je třeba se do Pronatalu na KET objednávat 😕 Mě Slámová říkala, že si mám zavolat 10. den cyklu v září a pak že to už pofrčí samo, že není třeba žádné speciální objednání... tak tedy teď nevím...
chiwule asi není, já jsem psala email nevyznám se v tom a řekl mi dvanáctý den v cyklu 🙂
tak to jsi mě uklidnila.... Slámová říkala 10den cyklu asi abych se stihla vůbec do ovulky dovolat 😀
promin nechtěla jsem tě vystrašit... já už se tak nemůžu dočkat ten potrat mě hrozně zasáhl no koho ne že. ale vím žte další těhu by mi omohlo ale manža to trochubojkotuje nevím co s ním 😒 chce ted chvilku pauzu s těhotenstvím ale já moc čekat nechci ani nemůžu ach jooo
jinak já chodím k Mardešičovi tak budeme v kontaktu třeba se tam vážně potkáme 😉
musí u toho být manžel nevíš??? že bych tam šla tajně 😀
Iwuš, to jsou fakt mizerné prachy... ach jo...
anitto, v tomhle témátku máš na dvojčata slušnou šanci... a když je donosíš o něco míń, nevadí... a proč bys už do ivf nešla?