Chystá se někdo na IVF v září-říjnu? přidejte se.
Kdo se chystá na IVF na podzim na ZÁŘÍ A ŘÍJEN. Najdu někoho?
Stručné shrnutí
- NATIV (IVF v nativním cyklu) je v diskuzi prezentován jako levnější a „šetrnější“ alternativa ke klasické stimulaci, obvykle produkující pouze jeden folikul.
- V diskusi byly konkrétně uvedeny ceny IVF v soukromých centrech: příkladně Pronatal uváděl orientačně ~25 000 Kč včetně léků za klasické IVF, jiný příklad uváděl 15 000 Kč + ~2 500 Kč na léky; NATIV stojí méně.
- Imunologie je častou příčinou odkladu léčby a pro imunitní nálezy se v příspěvcích uvádělo nasazení Prednisonu (příklad dávkování: 5 mg prvních 6 týdnů, poté 2,5 mg denně), často v kombinaci s Utrogestanem, anopyrinem nebo Fraxiparinem podle výsledků.
Nejčastější otázky
Q: Kolik stojí IVF v soukromém centru v Česku?
A: V příspěvcích byly uvedeny orientační částky: Pronatal Praha uváděl cca 25 000 Kč včetně léků za klasické IVF, jiný příklad uváděl 15 000 Kč + asi 2 500 Kč na léky; NATIV bývá levnější než stimulované IVF.
Q: Kolik cyklů hrazených pojišťovnou lze očekávat a co pojišťovna přispěje u darovaných vajíček?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že pojišťovna standardně hradí 3 cykly; v jednom příkladu pojišťovna přispěla přibližně 40 000 Kč na léky pro dárkyni a další výdaje, pacientka uvedla, že doplatek za ET a odměna dárkyni plánovaně činí cca 23 000 Kč a celkové ceny darovaného cyklu byly zmiňovány jako 50 000 Kč s pojištěním nebo 90 000 Kč bez pojištění.
Q: Co znamená NATIV (IVF v nativním cyklu) a pro koho je vhodný?
A: NATIV znamená IVF bez hormonální stimulace v přirozeném cyklu; v diskuzi je popisován jako levnější varianta, která často poskytne pouze jeden folikul, a je zmiňován u pacientek, které pravidelně ovulují nebo chtějí „šetrnější“ postup.
Q: Jaké léky a procedury jsou v průběhu IVF běžně zmiňovány?
A: V příspěvcích se opakovaně objevovaly Utrogestan, Provera (nebo Proveru), Prednison (dávky 5 mg → 2,5 mg), Femibion800, Vagilact, Clostilbegyt/Clostil, Menopur, Purogen, Pregnyl, Fraxiparine, Anopyrin, metody IUI, ICSI/ISCI, OPU, ET a KET (zmražený transfer).
Q: Jak se řeší imunologické nálezy před IVF?
A: V diskuzi byly zmiňovány imunologické kontroly (např. vyšetření v Podolí) a následná léčba Prednisonem; konkrétně bylo uvedeno dávkování Prednison 5 mg prvních 6 týdnů a následně 2,5 mg denně, často v kombinaci s anopyrinem nebo Fraxiparinem při trombofilních nálezech.
Q: Kolik embryí zavést při ET a jak to kliniky řeší při rozmrazování?
A: V praxi z diskuze pacientky volily zavedení 1 nebo 2 embryí; v příkladech kliniky zamrazily více embryí (zmražené trojice) a při rozmrazování se někdy rozmrazí více kusů, přičemž výsledný počet zavedených embryí závisí na kvalitě po rozmrazení a volbě pacientky/centra.
Závěry z diskuze
Shoda
- Imunologická vyšetření (NK buňky, protilátky) a jejich vyšetřování často zpožďují začátek plánovaného IVF cyklu.
- NATIV je obecně vnímán jako levnější a méně zatěžující alternativa ke stimulovanému IVF, typicky s jedním folikulem.
- Pojišťovna v příspěvcích byla opakovaně uváděna jako plátce omezeného počtu cyklů (standardně 3 cykly).
Sporné názory
- Prednison: jedna pozice uvádí výrazné přibírání váhy po Prednisonu, druhá pozice připomíná, že výrazné přibírání je spíše u vyšších nebo dlouhodobých dávek.
- NATIV vs. stimulované IVF: jedna volba preferuje NATIV kvůli nižším nákladům a šetrnosti, druhá volí stimulované IVF kvůli vyššímu počtu získaných vajíček a potenciálně vyšší šanci.
- Volba centra: někteří pacienti preferují státní CAR z finančních důvodů, jiní upřednostňují soukromá centra (Gennet, Pronatal) kvůli spokojenosti s péčí; v diskuzi jsou obě volby uváděny jako reálné.
Otevřené otázky
- Kolik přesně a jak konkrétně přispěje jednotlivá pojišťovna na dárkyňský cyklus v konkrétních případech (částky a podmínky se v případech lišily)?
- Je NATIV stejně efektivní jako stimulovaný IVF u pacientek bez tubárních problémů pro dlouhodobě vyšší pravděpodobnost těhotenství?
- Do jaké míry Prednison zvyšuje úspěšnost u pacientek se zvýšenými NK buňkami či protilátkami a jaké je optimální dávkování/délka léčby?
- Kdy je bezpečné znovu začít stimulaci/IVF po časném potratu — klinické doporučení (půl roku vs. kratší interval) zůstává neuzavřené.
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Pronatal Praha, Iscare Praha, CAR, Motol, Apolinář, Podolí, Atlas, Zlín
Zmíněné produkty a metody
NATIV, IVF, IUI, ICSI (ISCI), KET, ET, OPU, Utrogestan, Provera (Proveru), Prednison, Femibion800, Vagilact, Clostilbegyt (Clostil), Menopur, Purogen, Pregnyl, Fraxiparine, Anopyrin, mražení embryí, laparoskopie, revize dělohy, spermiogram, imunologická vyšetření (NK buňky, protilátky), bezlepková dieta (celiakie)
Místa a osoby
Praha, Motol, Podolí, Zlín, Frýdek-Místek, Uherské Hradiště, Březnice u Zlína, Napajedla, Otrokovice, Karlovo náměstí, KV, Křenek, Kovalčík
NAŽILKY:
sal80 - stimulace na 1 IVF Menopurem (2amp), 18.10.UZ - 12 a 12 malých folikulů - zvýšení dávky Menopuru (3amp), 21.10. UZ - navýšení Menopuru (4amp), 24.10. UZ - 27.10. OPU - 15 zralých vajíček, 1.11. ET
hotaska - 1.IVF září 08 - ET negativní, 1KET těhotenství, 2KET léto 2011 biochemické
2. IVF září 2011 - ET negativní, UTZ 27.10. (1KET 1.11.)
katka1311 1IVF 6/2011 nepodařilo se,8/2011 změna CAR a příprava na 2IVF(minimální stimulace),10/2011 stimulace na IVF,OPU 9.10.11 k ET jsem se nedostala neoplodnily se vajíčka.
hello_kyttinka - 5x IUI vždy negativní, říjen 2.IVF - Decapeptyl od 1.10. - kontrola UTZ po ms...
daphney 1xIUI negativní, 1 IVF říjen 2011, začátek stimulace 5.10. OPU 14.10...19.10. zavedena 1 blastocysta
eva.u 1IVF,OPU 11.10,jedno embryo ,ET 14.10
maky30 - 1x IFI, 2 x IUI negativní, 6.10 stimulace na IVF, 17.10 OPU, 20.10 ET
belle_rose - 2x IUI, 4.IVF - nativ OPU 14.10. 1 vajíčko, 16.10. ET
janinous - 1IVF, 24.10. OPU - 17 vajíček, 11 zralých, oplodněno 11, 29.10. ET
cuddle - 1 IVF - ET negativni, KET - pozitivni ( samovolny potrat v 6tt ) , 2 IVF - 23.10 zacatek stimulace
katka.gzd - 1IVF, 12.10. OPU - 19 vajicok, 13 zrelych, 13 oplodnenych, ET sa nekonalo kvoli hyperstimulaku, cakame na KET niekedy okolo 07.11.
sajab- 10.2.2011 - 1 IVF zavedeny 2 vajíčka test pozitivní, potrat ve 21tt 23.6.2011,24.10.2011 - 2 IVF zavedeny 2 vajíčka-7.11.2011 test
vannilie - stimulace na 1 IVF Merionalem, 1.11. UZ
TĚHULKY:
caricia1- 1.IVF červenec-23.7.OPU,26.7 ET 2 embryjka,8.8.potrat v ranné fázy..KET-27.9.,5.10.//...12.10.HCG 374..Ve čtvrtek 20.10. utz - 5+6tt, 3.11. utz (srdíčko ), předpokládaný TP 16.6.2012
marca22 - 1.IVF prosinec 2010 přerušeno před punkcí,2.IVF březen 2011 přerušeno po punkci,23.8. utz kontrola a 3.IVF září 2011 s darovanými vajíčky,28.9. ET dvou embryí,4.10. // předpokládaný TP 6/2012
mufinka26 1IVFkvěten ET 1 embryjko neg., KET 7.7 2 embryjka biochemické těhu, 22.8 kontrolní UZ 30.8 UZ sliznice a 5.9- KET 1.embryjka negat. , 11.10 KET 1.embryjka, 17.10 //, 2.11 UTZ předpokládaný TP 6/2012
teruberi- 1IVF, OPU 14.9. zamraženo 9 vajicek, 20.9. ICSI, 5 oplozeno, 3 žamražené embria, 10.10. KET,19.10.//, 21/10 HCG 280
vanule- 3IUI negat. 1IVF. OPU 29.9. ET 4.10, 14.10 // potvrzeno HCG
gambrinuska 3IUI, IVF 6/10 biochem, 2IVF 3/11 biochem, , 3.IVF ET 13.10, test 27.10 - hCG 258
@sal80 No vykládej mi o tom...já mám neustále sto chutí zavolat, do CARu, jak to s nima vypadá...ale musím vydržet 🙂 No já uvidím, co mi v sobotu řekne doktorka..před ET musím na ultrazvuk, jak to vypadá s HSS..no a pokud to dobré nebude, tak mi myslím taky doporučí až KET ☹ Ale to snad ani nevydržím...další měsíc nebo dva!!! ☹
@janinous ET mám v úterý 🙂