Gest Praha. Jste spokojené?
Prosím napište o vašich zkušenostech v Gestu v Praze, jak ste spokojené, jaká je tam starostlivost a vše s tím spojené. Nedaří se nám otěhotnět a je mi již 31.
Předem děkuji!Zuzka
Stručné shrnutí
- GEST v Praze poskytuje kompletní péči asistované reprodukce včetně hormonálních profilů, základního imuno, spermiogramu, folikulometrie, vyšetření průchodnosti vejcovodů metodou HyCoSy (bez RTG), IUI, IVF, odběru vajíček (OPU) a embryotransferu (ET).
- Některé pobočky GEST mají ordinační dobu do 19:00 a otevřeno i v sobotu dopoledne, přičemž objednací lhůty na první konzultaci bývají krátké (řádově dny až týden) a pacientky v diskusi většinou hlásily krátké čekací doby při objednaných termínech.
- V GESTu jsou běžné doplatky: registrační/„nadstandardní“ poplatek kolem 1 900 Kč/rok, v těhotenství uváděn doplatek cca 2 500 Kč za „půlku těhu“, náklady na IVF v konkrétních příkladech v diskusi se pohybovaly cca 16 500–21 500 Kč plus doplatky za léky (v jednom případu léky ~5 000–10 000 Kč) a volitelné procedury jako ICSI (~8 000 Kč), asistovaný hatching (~3 000 Kč) a prodloužená kultivace (~2 500 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a zákroky provádí GEST v Praze pro páry s poruchou plodnosti?
A: GEST provádí hormonální profil z krve, základní imunitní vyšetření, spermiogram, folikulometrii, průchodnost vejcovodů metodou HyCoSy (bez RTG), intrauterinní inseminace (IUI), IVF včetně OPU (odběru vajíček) a ET (embryotransfer), a nabízí volitelné postupy jako ICSI, asistovaný hatching a prodlouženou kultivaci embryí.
Q: Jak dlouho se čeká na první konzultaci a jaké jsou ordinační hodiny GESTu?
A: Objednací lhůty na první konzultaci v příspěvcích byly obvykle krátké, kolem několika dnů až týdne; některé pobočky uvádějí ordinační dobu denně do 19:00 a otevřeno i v sobotu dopoledne, konkrétní rozpis ordinací se liší podle pobočky a sezónních změn.
Q: Kolik přibližně stojí IVF v GESTu a co se obvykle doplácí navíc?
A: V příkladech z diskuse byly celkové částky za IVF uvedeny zhruba 16 500–21 500 Kč; navíc pacientky uváděly doplatky za hormonální léky (v jednom případu téměř 10 000 Kč), lepší typy hormonů ~4 500 Kč, ICSI ~8 000 Kč, asistovaný hatching ~3 000 Kč a prodlouženou kultivaci ~2 500 Kč.
Q: Má GEST smlouvu s OZP a jak dlouho trvá schválení IVF přes VZP?
A: V diskusi pacientky uváděly, že GEST je nyní v praxi kompatibilní s OZP (některé starší informace uváděly problémy, ale aktuální zkušenosti byly pozitivní); schválení žádosti o IVF u VZP podle příspěvků trvalo běžně cca 2–4 týdny (v některých případech i kratší).
Q: Jak probíhá a jak bolestivé je vyšetření průchodnosti vejcovodů HyCoSy v GESTu?
A: HyCoSy v GESTu je prováděna bez RTG, používá se fyziologický kontrast sledovaný ultrazvukem, zákrok trvá přibližně 5–10 minut, pacientky popisovaly spíše nepříjemný tlak (jako menstruační křeče a tlak při roztažení balonku), ale obecně snesitelný.
Q: Mohu si v GESTu objednat konkrétního lékaře a kdo mě bude ošetřovat během kontrol?
A: První konzultaci obvykle provede lékař podle dostupnosti (ordinuje „ten, kdo má službu“), pacientky v diskusi doporučovaly možné domluvení konkrétního lékaře pro další kontroly, ale termíny kontrol a UZ často závisí na službě lékařů a fázi cyklu.
Závěry z diskuze
Shoda
- GEST poskytuje široké spektrum vyšetření plodnosti včetně HyCoSy, IUI a IVF a pacientky v diskuzi většinou chválily rychlost vyšetření a vstřícnost personálu.
- Některé pobočky mají rozšířenou ordinační dobu (až do 19:00) a sobotní konzultace, což pacientky považovaly za praktické.
- HyCoSy v GESTu probíhá bez RTG, trvá cca 10 minut a je popisována jako spíše nepříjemná než extrémně bolestivá procedura.
Sporné názory
- Některé pacientky uváděly, že u části lékařů je cítit tendence „tlačit“ spíše na IVF, zatímco jiné pacientky psaly, že je k nim přistupováno opatrně a nikam je netlačí.
- Informace o době a rozsahu rekonstrukce provozu se lišily; někteří hlásili uzavření CAR od konce června do konce července/začátku srpna a přesun části péče na pobočky Prahy 8 a 6, jiní zmiňovali termín až do poloviny srpna.
- Několik pacientek zaznamenalo rozdíly ve výsledcích spermiogramu mezi různými laboratořemi (Pronatal vs GEST), což bylo vnímáno jako problém konzistence.
Otevřené otázky
- Jak přesně bude probíhat provoz a rozpis ordinací během a po rekonstrukci zařízení (konkrétní termíny a přesuny služeb).
- Do jaké míry jsou výsledky spermiogramů mezi různými laboratořemi standardizované a jak řešit rozporuplné výsledky.
- Jaký je optimální postup při neprůchodném nebo jednostranně neprůchodném vejcovodu (IUI „křížem“ vs přímý postup k IVF) v konkrétních klinických situacích.
- Volba typu anestezie při OPU (analgosedace vs úplná narkóza) a očekávaná bolestivost jednotlivých přístupů u konkrétní pacientky.
Zmíněné značky a firmy
GEST, Pronatal, Gennet, Podolí, Apolinare, VZP, OZP
Zmíněné produkty a metody
HyCoSy, HSG, IUI, IVF, OPU, ET, ICSI, asistovaný hatching, prodloužená kultivace embryí, spermiogram, hormonální profil, základní imuno, Fostimon 150 j., Menopur, Pregnyl, Puregon, Clomhexal, Clostilbegyt, Utrogestan, Prednison, Diane (hormonální antikoncepce), analgosedace, předoperační vyšetření, KET
Místa a osoby
Praha 5, Praha 8, Praha 6, Krč, MUDr. Šulc, Dr. Poláková, Dr. Alexander, Dr. Korecký, Dr. Černý, Dr. Vicen, primář Čekal, Dr. Procházková, Lazarovská
dobré ráno - teď je venku tak příjemně - ale už se kluse slunce - to zas bude hic
holky - proč po tom transferu někdo leží na zádech a někdo na břiše (jak jste se o tom včera bavili) na čem to záleží, vám Dr. vždy řekl jak si máte lehnout? 😨
@petronela82 mě právě doteď nikdo neříkal, jak si mám po transferu lehnout, naopak jsem vždycky slyšela od sestříček, že si máme lehnout, jak je nám pohodlné. To až teď při embryotransferu s Dr. Černým. Prostě každé řekl, jak si má lehnout a zmínil se, že podle toho, kde jsou embrya zavedená. Byla jsem tím dost překvapená a už jsem se nestihla vyptat ..... ale myslím, že moc velký vliv to mí nebude, když to ostatní doktoři neřeší ?
@nelina_ - AHOJKY, já transfery měla dva, první mi dělala Poláková a druhý Černý - a ani jendou mi nidko nic o ležení neřekl, tak nevím
Ahojky holky,
u mě to řešil jen dr. Černý, abych si lehla na břicho a embrouš se chytil. Jinak to nikdo neřešil. Ono se to řeší snad jen u ženských, které mají zakloněnou dělohu. Nevím, jestli to má nějaký velký význam.
Holky, když jste si píchali Gonal chytá se špíček nebo se to píchá rovnou do břicha bez držení? Já to píchám bez držení a asi jsem si včera napíchla nějakej sval, i když přes tu tukovou vrstvu se fakt divim...
@mick - ahojky, ty máš zaklonědou dělohu, já totiž ano, a nikdy jsem na pupku neležela, tak že mich to teď zkusila. Jestli to tedy chápu dobře tak holčiny se zakloněnou dělohou by měly ležet na břiše, jo?
a k tomu Gonal, já píchala Puregon (to si myslím že je to samé) a špíček jsem vždy držela, je to lepší, přesně kvůli tomu co se stalo asi tobě - teď nám asi pěkně modráš, co? mě jednou sestřička píchla Cetrotide bez přidržení špíčku a pak jsem tam měla si týdem móňo 😉
Holky, já si blběna měla včera píchnout 150 jednotek a jak je ten týden rozhozenej, tak jsem si píchla 225. Volala jsem do Gestu a nevadí to. Horší by bylo, kdybych to udělala opačně. Tak třeba budu mít víc vajíček 😉
@petronela82 já to s tou dělohou někde četla, že se pak leží na břiše, ale nevím kde...
@nelina_ jasně, napiš, ať jsme odbornice už na všechno 😉
Ahojky holky, tak jsem sem zase nakoukla 🙂 Držím palečky všem, kdo stimuluje, ať se to tentokrát podaří 🙂
Jinak k tomu ležení po ET, to by mě taky zajímalo jak to tedy je. Mně dělal ET Alexander, byla jsem ten den poslední a ležela jsem normálně na zádech, ostatní na břiše. Ptala jsem se na to dr, tak mi jen řekl, že u mě to bude takhle lepší 🙂 Nechápu.
vy jste mě zarazili jak je to stim leženim a přemýšlim jak jsem to měla já..Při prvnim jsem měla Koreckýho a snad jsem ležela na břiše..ale při těch dalších už normoš na zádech..já jen vím,že před transferem píšou třeba v Iscaru,že máš být napitá víte to?
@mick - moje mamina má taky dělohu zakloněnou do zadu (asi je to tedy dědičné 😀 ) a tý tehdy Dr říkala aby v těhu ležela na břiše, asi do té doby dikud to šlo 😀 - něco na tom ležení na břiše asi bude - ale na netu o tom nemůžu nic najít
@steffi13 - o tom pití jsem taky nic neslyšela, a víš důvod. měla bych ale strach abych se tam pak za tu hodinu (nebo jak se tam vlastně dlouho leží) nepočůrala
bea - ahojky - jak se vede - co ty horka, jak to snášíš
@petronela82 -já ti pošlu jak to tam píšou..právě si řikám,že taky nevim jak bych to vydržela a dokonce píšou,že 2h.před transferem to nevim jak u mě bych to zvládla
@petronela82 Ahojky 🙂 Ty horka mě zas až tak moc nevadí, já jsem spíš teplomilná, víc mi vadí zima. Ale když je to 35 °, tak i na mě je to příliš 🙂 Jezdíme na koupaliště a do aquaparků, já se sice moc nekoupu, jen se osprchuju, ale to mi stačí. A co ty, já se přiznám, že se ztrácím, ty stimuluješ ?
@petronela82 jó, já si vzpomněla, ono to nebylo o uhnizďování, ale o souloži, že když jí máš zakloněnou, tak se to má zkoušet zezadu. My to zkoušeli, zezadu,zepředu, ve stojce a stejně prt 😀.
@steffi13 já to taky někde četla, že v nějakym centru máš mít plný močák a naopak v Gestu mi říkají, abych si ještě odskočila před transferem. Hm, taky nevím v čem je výhoda....
@beatrice7 tý jo, fakt to letí a už mimísky cítíš, jak se vrtí? Já ani nevím, od kterého týdne jsou pohyby, tak snad se jich taky někdy dočkám 😠
takhle to píšou v Iscare: Na embryotransfer žena přijíždí v den určení laboratoří 2-5 dní po odběru vajíček nejčastěji ve 12.hodin (někdy může termín transferu být posunut na ráno). Odebere se do 2. patra na lůžkové oddělení. S sebou je nutné mít noční košili a přezůvky. Před výkonem je nutné, aby žena měla částečně naplněný močový měchýř, proto doporučujeme cca 2 hodiny před výkonem nemočit. S transfery se začíná kolem 13. hodiny a po výkonu žena 30-60 minut odpočívá na lůžku. Poté může sama odejít, doprovod není nutný, ale doporučujeme odvoz autem.
@steffi13 no prý to bude páreček, potvrdili mi to 2 dr., že "prý to vypadá na páreček, ale nejsem si zcela jistý " Oba řekli stejnou větu, tak snad 🙂 Já jsem taky ve všem zamotaná, ale ono je to tak asi dobře, jsem poprvé v životě zcela nad věcí, vidím věci jinak a nic mě nerozhodí 😀
@steffi13 hm, ono to má fakt každé centrum jiné, nám zase dávají na uklidnění ten diazepam a musíme mít odvoz. Tak třeba ty embrouše ještě nějak kontrolují v děloze a je lepší, když je plný močák. To je taky škoda, že v Gestu nedělají, že se nepřesvědčí, jestli jsou na správnym místě.
@mick - s tím diazepanem, dr. mi o něm před prvním ET říkal, ale při samotné ET mi ho nikdo nedával (ani jednou) já bych si ho stejně nevzala protože jsem tam pokaždé byla sama autem - a v pohodě
@mick ahojky ! 🙂 Cítím je, někdy málo, jindy víc, někdy vůbec. Dneska jsem se vzbudila jak se mi tam převalovali v bříšku 🙂 Docela to i bolelo. Koupila jsem si ten Angel sounds, je to super, když mimča necítím, tak si je poslechnu přes krabičku, slyším srdíčka a jsem klidná 🙂
Ty jsi psala, že v létě začneš se stimulací, viď ? Kdy přesně ?
@petronela82 -ty si to tak krásně napsala 🙂 🙂 🙂 a máš v tom pravdu ,že to tak bude 😀
@beatrice7 - grutulji k párečku - to by jsem taky chtěla, narozdíl od @steffi13 mě by se stejné pohlaví nelíbilo
jo a holky mě se taky zdál sen (si už minulý týden) a v tom snu se mé mamině udělalo šoufl v obchodě, tak jsem ji odvezla k Dr. a tak nám řekli že je ještě čas, že rodit ještě nebude - my koukali jak telata a oni se divili že mamina neví že je těhu - asi už mi to všechno taky leze na mozek 😀
A kde máme Sophie? Hanča tady taky dlouho nebyla.