Gest Praha. Jste spokojené?
Prosím napište o vašich zkušenostech v Gestu v Praze, jak ste spokojené, jaká je tam starostlivost a vše s tím spojené. Nedaří se nám otěhotnět a je mi již 31.
Předem děkuji!Zuzka
Stručné shrnutí
- GEST v Praze poskytuje kompletní péči asistované reprodukce včetně hormonálních profilů, základního imuno, spermiogramu, folikulometrie, vyšetření průchodnosti vejcovodů metodou HyCoSy (bez RTG), IUI, IVF, odběru vajíček (OPU) a embryotransferu (ET).
- Některé pobočky GEST mají ordinační dobu do 19:00 a otevřeno i v sobotu dopoledne, přičemž objednací lhůty na první konzultaci bývají krátké (řádově dny až týden) a pacientky v diskusi většinou hlásily krátké čekací doby při objednaných termínech.
- V GESTu jsou běžné doplatky: registrační/„nadstandardní“ poplatek kolem 1 900 Kč/rok, v těhotenství uváděn doplatek cca 2 500 Kč za „půlku těhu“, náklady na IVF v konkrétních příkladech v diskusi se pohybovaly cca 16 500–21 500 Kč plus doplatky za léky (v jednom případu léky ~5 000–10 000 Kč) a volitelné procedury jako ICSI (~8 000 Kč), asistovaný hatching (~3 000 Kč) a prodloužená kultivace (~2 500 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a zákroky provádí GEST v Praze pro páry s poruchou plodnosti?
A: GEST provádí hormonální profil z krve, základní imunitní vyšetření, spermiogram, folikulometrii, průchodnost vejcovodů metodou HyCoSy (bez RTG), intrauterinní inseminace (IUI), IVF včetně OPU (odběru vajíček) a ET (embryotransfer), a nabízí volitelné postupy jako ICSI, asistovaný hatching a prodlouženou kultivaci embryí.
Q: Jak dlouho se čeká na první konzultaci a jaké jsou ordinační hodiny GESTu?
A: Objednací lhůty na první konzultaci v příspěvcích byly obvykle krátké, kolem několika dnů až týdne; některé pobočky uvádějí ordinační dobu denně do 19:00 a otevřeno i v sobotu dopoledne, konkrétní rozpis ordinací se liší podle pobočky a sezónních změn.
Q: Kolik přibližně stojí IVF v GESTu a co se obvykle doplácí navíc?
A: V příkladech z diskuse byly celkové částky za IVF uvedeny zhruba 16 500–21 500 Kč; navíc pacientky uváděly doplatky za hormonální léky (v jednom případu téměř 10 000 Kč), lepší typy hormonů ~4 500 Kč, ICSI ~8 000 Kč, asistovaný hatching ~3 000 Kč a prodlouženou kultivaci ~2 500 Kč.
Q: Má GEST smlouvu s OZP a jak dlouho trvá schválení IVF přes VZP?
A: V diskusi pacientky uváděly, že GEST je nyní v praxi kompatibilní s OZP (některé starší informace uváděly problémy, ale aktuální zkušenosti byly pozitivní); schválení žádosti o IVF u VZP podle příspěvků trvalo běžně cca 2–4 týdny (v některých případech i kratší).
Q: Jak probíhá a jak bolestivé je vyšetření průchodnosti vejcovodů HyCoSy v GESTu?
A: HyCoSy v GESTu je prováděna bez RTG, používá se fyziologický kontrast sledovaný ultrazvukem, zákrok trvá přibližně 5–10 minut, pacientky popisovaly spíše nepříjemný tlak (jako menstruační křeče a tlak při roztažení balonku), ale obecně snesitelný.
Q: Mohu si v GESTu objednat konkrétního lékaře a kdo mě bude ošetřovat během kontrol?
A: První konzultaci obvykle provede lékař podle dostupnosti (ordinuje „ten, kdo má službu“), pacientky v diskusi doporučovaly možné domluvení konkrétního lékaře pro další kontroly, ale termíny kontrol a UZ často závisí na službě lékařů a fázi cyklu.
Závěry z diskuze
Shoda
- GEST poskytuje široké spektrum vyšetření plodnosti včetně HyCoSy, IUI a IVF a pacientky v diskuzi většinou chválily rychlost vyšetření a vstřícnost personálu.
- Některé pobočky mají rozšířenou ordinační dobu (až do 19:00) a sobotní konzultace, což pacientky považovaly za praktické.
- HyCoSy v GESTu probíhá bez RTG, trvá cca 10 minut a je popisována jako spíše nepříjemná než extrémně bolestivá procedura.
Sporné názory
- Některé pacientky uváděly, že u části lékařů je cítit tendence „tlačit“ spíše na IVF, zatímco jiné pacientky psaly, že je k nim přistupováno opatrně a nikam je netlačí.
- Informace o době a rozsahu rekonstrukce provozu se lišily; někteří hlásili uzavření CAR od konce června do konce července/začátku srpna a přesun části péče na pobočky Prahy 8 a 6, jiní zmiňovali termín až do poloviny srpna.
- Několik pacientek zaznamenalo rozdíly ve výsledcích spermiogramu mezi různými laboratořemi (Pronatal vs GEST), což bylo vnímáno jako problém konzistence.
Otevřené otázky
- Jak přesně bude probíhat provoz a rozpis ordinací během a po rekonstrukci zařízení (konkrétní termíny a přesuny služeb).
- Do jaké míry jsou výsledky spermiogramů mezi různými laboratořemi standardizované a jak řešit rozporuplné výsledky.
- Jaký je optimální postup při neprůchodném nebo jednostranně neprůchodném vejcovodu (IUI „křížem“ vs přímý postup k IVF) v konkrétních klinických situacích.
- Volba typu anestezie při OPU (analgosedace vs úplná narkóza) a očekávaná bolestivost jednotlivých přístupů u konkrétní pacientky.
Zmíněné značky a firmy
GEST, Pronatal, Gennet, Podolí, Apolinare, VZP, OZP
Zmíněné produkty a metody
HyCoSy, HSG, IUI, IVF, OPU, ET, ICSI, asistovaný hatching, prodloužená kultivace embryí, spermiogram, hormonální profil, základní imuno, Fostimon 150 j., Menopur, Pregnyl, Puregon, Clomhexal, Clostilbegyt, Utrogestan, Prednison, Diane (hormonální antikoncepce), analgosedace, předoperační vyšetření, KET
Místa a osoby
Praha 5, Praha 8, Praha 6, Krč, MUDr. Šulc, Dr. Poláková, Dr. Alexander, Dr. Korecký, Dr. Černý, Dr. Vicen, primář Čekal, Dr. Procházková, Lazarovská
zatím jen mi vzali krev, zítra mám volat jak to vypadá a asi mi řeknou, co dál...
jo jo bea, nepostupující těhu, a to testy hezky sílily, ale mě se zdálo divný, že nemám žádný příznaky, a já jsem přitom taková citlivka...no a mick kdo ví, alex. hrozil, že by to ještě mohlo být mimoděložní, ale tam nic neříkal, že by viděl...
a přesně holky, testování je na dvě věci, nic to neřekne, vůbec nic. já jsem kupodivu docela v pohodě, až se sama divím, už jsem si nějak na neúspěch v tomhle zvykla...a hlavně, co můžu dělat, nic...
holky a nevíte takové ty leydenské mutace a trombofilie to se zjistí jak?to je na genetice?
Sophie, je to blbý, ale my s tím fakt nic neuděláme. Nenech se vystrašit od Alex., mě taky ze začátku říkal, že by to mohlo být mimoděl., oni se s tím spíš kryjí, že tě na to musel upozornit... Když půjdete na genetiku, tak tam je ta dr. každé pondělí. Nám udělali oboum genetiku (počet chromozomů) a mě navíc krevní mutace a tam odhalí jestli nemáš leidena nebo něco jiného. Já mám tu nejlehčí formu mutace, co má dost lidí a ani o tom neví a mám brát akorát kyselinu listovou. Ty krevní mutace si vydupej, to je určitě dobrý. Já jsem Sophie nakonec taky nebyla tak v pr.., hlavně jsem byla ráda, že to není mimoděložní, protože vždycky může být hůř.. Tak hlavu vzhůru, jednou to přijít musí. No snad nám nebude 40 😀 , to by mě kleplo. A máte něco v mrazáčku?
jo, tři, ale zamražené naráz 😒 no začala jsem se ted mimodelož.bát, protože tu čtu, že se může projevit až v 6.-8.týdnu..no ty krevní mutace bych chtěla...
a jak tobě je? kolikátý den už jsi?
mick prosímtě a u tebe to jak řešili, ty jsi začla krvácet, nebo jsi byla na revizi?
Sophie no to ne ☹ to je pr.....achjo. Ty testy fakt neznamenají vůbec, ale vůbec nic. Mě taky krásně sílily a pak prd z toho. Na prvním utz jsem taky byla u Alex. a první co mi řekl, že to je mimoděložní. Důležitý je, aby začalo hcg klesat, aby jsi nemusela na revizi. Ta genetika já ti nevím, určitě si nech udělat ty trombofilní mutace, mě je dělali v rámci toho imuna. Jinak si myslím,že genetika nic moc nevyřeší. V 90 % nic nenajdou.
Achjo holky, proč to musíme mím tak složitý. Sophi je mi to líto. Kočké drž se. Určitě se dočkáš, akorá ta cesta je holt trošku složitější. ☹
sophie myslím, že mimoděložní to nebude. To už by se podle mě nějak projevilo. To imuno by ti udělat měli. Alex. mi ho po 2. ivf napsal. Musela jsem si sice o něj říct, ale napsal.
katchi já myslela že mě šlahne když mi sestra říkala že si Korecký s ním dnes vyměnil službu...říkala jsem si - no co mi to udělal 🙂
sophie no to se ti nedivím. Když si čekala Koreckýho a on tam Alex. to bych taky nebyla nadšená. Ty testy asi ještě chvíli mít pozitivní budeš. Hlavně, aby se to vyřešilo samo, když už to takhle dopadlo. ☹ víš, vždycky si říkám, že to co se stane má nějaký smysl a i když to bolí a nedokážeme to pochopit, tak z odstupem času se na to diváš úplně jinak. Na jednu stranu je to dobrý znamení, že tvoje tělo přijme embyro. To mi tenkrát řekl dr. Černý. A pořád je lepší, když se to pokazilo takhle na začátku než třeba pak později. Máš ještě mrazáčky, tak třeba to vyjde s nima. 🙂
Ahoj, chtela bych se zeptat, proc tady "pomlouvate" Alexandra. Chodila jsem drive do Gestu k MUDr. Vicenovi, bohuzel tam uz nepracuje. Ted jsem byla v Gestu minuly tyden, prave u Alexandra a byla jsem z toho docela hotova. Prislo mi, ze se jedna jen o penize. Ale obavam se, ze i jiny doktor by to resil. Tak ted nevim, ke komu se mam objednat priste...
Ahoj holky,
Sophie, mě začali ty testy ten 6 tt slábnout a hcg bylo jen 300. Dr. Černý říkal, že už mi klesá sliznice a že to nejspíš odejde samo, ale rovnou si mě objednal na další týden, kdyby to neodešlo, tak by se to muselo řešit. Přiznám se, že jsem vysadila utrogestan a do dvou dnů to dostala, i když mi řekl, že ho mám ještě brát. To nevím proč. Byla jsem ráda, že jsem nemusela na revizi, protože pak musíš v podstatě dodržovat šestinedělí. Takhle jsem cyklus počkala a vyrazila na ket. Dneska jsem 8 den po ET. Sophie, vy jste taky měli ISCI? Předpokládám, že u vás taky problém nenašli.
Niki, já mám radši jiný doktory. Nevyhovuje mi jeho jednání. Taky jsem chodila k dr. Vicenovi, teď chodím k dr. Černýmu, ten je super, ale je tam na zkrác.úvazek, takže na něj taky vždycky nenarazím.
Katchiku, dneska mi oznámili, že dostanu přidáno, takže předpokládám, že budu těhotná a už si ten vyšší plat neužiju 😀 . To by byla u mě klasika.
holky víte co je v čudu? ted jsem zkusila test a už mám úplně ukázkovou dálnici která tam nalezla okamžitě, takže to hcg stoupá ☹ tak aby to vážně nebylo mimoděložní, já se picnu...odpoledne volám, tak snad mi řeknou, co dál, ale asi řeknou zase na krev a uzv, co jiného můžou dělat...
Ahojky,
Sophie mě začali testy slábnout taky až později. Ještě ten den kdy jsem šla do Motola jsem měla ukázkovou dálnici. Měla jsem hcg cca 300 pak stouplo na 900 a pak to začalo klesat až na poslední ko bylo 27,5 - to jsem byla 30 den po ket.
Mick tak to je jasný to prostě musíš být těhu. Tyhle situace to vyloženě přitahují. 🙂
Nici taky mám radši jiný dr. Alex. mi nesedl lidsky. Hodně tlačil do IVF ač nebyl důvod. A nějaký vyšetření taky neřešil. Vicenu jsem měla ráda ten byl super. Pak mám taky ráda dr. Černýho a dr. Polákovou.
holky na takový test bych byla jinak hrdá, jak je krásnej...to je v hajzlu...a napravo mě semtam píchá, tak se fakt bojím, abych neskončila bez vejcovodu
no já si už ted vybrala kde co, včetně hyperstimulaku tak už bych věřila všemu
sophie a alex ti dělal ten utz co mají normoš v ordinaci? Nebo tě vzal nahoru, jak mají ten lepší v sesterně? Mě dělala Poláková utz dole v ordinaci a tam nic moc neviděla. Tak mě vzala nahoru na ten lepší utz a tam už to viděla v pravém vejcovodu.
Sophie, asi uvidí podle té hladiny hcg, hlavně aby to nebylo mimoděložní. Já jsem si taky říkala, že to je šílený 1:150, že to může být mimoděložní a tady to prvenství fakt nepotěší ☹ . Jak psala Kat., pozitivní je, že není problém v tobě, že by to embryo nechtělo přijmout. Musíme na tom najít i něco pozitivního 😉 .
Holky, mě se zdál sen. Šla jsem venčit s manželem psy a byla jsem nahá (fakt nechápu proč?) a najednou on šel za psem a já zůstala stát na cestě. Najednou přijelo velký černý auto a někdo mi dal šílenou ránu do hlavy a já jen slyšela z dálky manžela jak volá: nééé. Holky, to byla taková rána, že mě to bolelo i ve snu a úplně jsem cítíla, že umírám. Probudila jsem se a stáli mi chlupy hrůzou. Takže místo, aby se mi zdáli hezký sny o pozitivních testech nebo rozkvetlých loukách, tak se mi zdají takový sadistický sny 😀 .
no katchi to víš že ne, poláková mě při hyperstimuláku taky vzala na ten nlepší, ale on jen na tom nahoře co má v ordinaci, taky mě to napadlo, proč mě nevzal na lepší...
sophie to je v..l. nemám slov. Jestli bude hcg stoupat, tak si nech určo udělat utz. A zkus jít k někomu jinýmu. Většinou tam jsou dva dr. tak se zeptej kdo tam je a objednej se k jinému.
mick ty máš teda hororový sny ti povím teda. Hele a o rozkvetlých loukách se mi teda taky nikdy nezdálo. 😀
Ach jo holky, my jsme se teda hledaly, snad to někdy prolomíme. Pořád samý nervy a výsledek žádnej 😠. Včera jsme to probírali s manžou a říkali jsme, že je to bohužel hlavně o penězích. Zkoušet, zkoušet a jednou se tam to správný embryo prostě musí objevit. Mě teď přidají těch 1,500,-, tak mám na embryo glue 😉 .
mick to teda jsme se hledaly, až jsme se našly. 🙂 aby jsme z toho neustálýho zkoušení nebyly celý šedivý. 😉 Minule jsem počítala kolik už jsme do toho vrazili a nestačila jsem se divit. 😝
jo jo mick přesně, jen tečka ☹