Gest Praha. Jste spokojené?
Prosím napište o vašich zkušenostech v Gestu v Praze, jak ste spokojené, jaká je tam starostlivost a vše s tím spojené. Nedaří se nám otěhotnět a je mi již 31.
Předem děkuji!Zuzka
Stručné shrnutí
- GEST v Praze poskytuje kompletní péči asistované reprodukce včetně hormonálních profilů, základního imuno, spermiogramu, folikulometrie, vyšetření průchodnosti vejcovodů metodou HyCoSy (bez RTG), IUI, IVF, odběru vajíček (OPU) a embryotransferu (ET).
- Některé pobočky GEST mají ordinační dobu do 19:00 a otevřeno i v sobotu dopoledne, přičemž objednací lhůty na první konzultaci bývají krátké (řádově dny až týden) a pacientky v diskusi většinou hlásily krátké čekací doby při objednaných termínech.
- V GESTu jsou běžné doplatky: registrační/„nadstandardní“ poplatek kolem 1 900 Kč/rok, v těhotenství uváděn doplatek cca 2 500 Kč za „půlku těhu“, náklady na IVF v konkrétních příkladech v diskusi se pohybovaly cca 16 500–21 500 Kč plus doplatky za léky (v jednom případu léky ~5 000–10 000 Kč) a volitelné procedury jako ICSI (~8 000 Kč), asistovaný hatching (~3 000 Kč) a prodloužená kultivace (~2 500 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a zákroky provádí GEST v Praze pro páry s poruchou plodnosti?
A: GEST provádí hormonální profil z krve, základní imunitní vyšetření, spermiogram, folikulometrii, průchodnost vejcovodů metodou HyCoSy (bez RTG), intrauterinní inseminace (IUI), IVF včetně OPU (odběru vajíček) a ET (embryotransfer), a nabízí volitelné postupy jako ICSI, asistovaný hatching a prodlouženou kultivaci embryí.
Q: Jak dlouho se čeká na první konzultaci a jaké jsou ordinační hodiny GESTu?
A: Objednací lhůty na první konzultaci v příspěvcích byly obvykle krátké, kolem několika dnů až týdne; některé pobočky uvádějí ordinační dobu denně do 19:00 a otevřeno i v sobotu dopoledne, konkrétní rozpis ordinací se liší podle pobočky a sezónních změn.
Q: Kolik přibližně stojí IVF v GESTu a co se obvykle doplácí navíc?
A: V příkladech z diskuse byly celkové částky za IVF uvedeny zhruba 16 500–21 500 Kč; navíc pacientky uváděly doplatky za hormonální léky (v jednom případu téměř 10 000 Kč), lepší typy hormonů ~4 500 Kč, ICSI ~8 000 Kč, asistovaný hatching ~3 000 Kč a prodlouženou kultivaci ~2 500 Kč.
Q: Má GEST smlouvu s OZP a jak dlouho trvá schválení IVF přes VZP?
A: V diskusi pacientky uváděly, že GEST je nyní v praxi kompatibilní s OZP (některé starší informace uváděly problémy, ale aktuální zkušenosti byly pozitivní); schválení žádosti o IVF u VZP podle příspěvků trvalo běžně cca 2–4 týdny (v některých případech i kratší).
Q: Jak probíhá a jak bolestivé je vyšetření průchodnosti vejcovodů HyCoSy v GESTu?
A: HyCoSy v GESTu je prováděna bez RTG, používá se fyziologický kontrast sledovaný ultrazvukem, zákrok trvá přibližně 5–10 minut, pacientky popisovaly spíše nepříjemný tlak (jako menstruační křeče a tlak při roztažení balonku), ale obecně snesitelný.
Q: Mohu si v GESTu objednat konkrétního lékaře a kdo mě bude ošetřovat během kontrol?
A: První konzultaci obvykle provede lékař podle dostupnosti (ordinuje „ten, kdo má službu“), pacientky v diskusi doporučovaly možné domluvení konkrétního lékaře pro další kontroly, ale termíny kontrol a UZ často závisí na službě lékařů a fázi cyklu.
Závěry z diskuze
Shoda
- GEST poskytuje široké spektrum vyšetření plodnosti včetně HyCoSy, IUI a IVF a pacientky v diskuzi většinou chválily rychlost vyšetření a vstřícnost personálu.
- Některé pobočky mají rozšířenou ordinační dobu (až do 19:00) a sobotní konzultace, což pacientky považovaly za praktické.
- HyCoSy v GESTu probíhá bez RTG, trvá cca 10 minut a je popisována jako spíše nepříjemná než extrémně bolestivá procedura.
Sporné názory
- Některé pacientky uváděly, že u části lékařů je cítit tendence „tlačit“ spíše na IVF, zatímco jiné pacientky psaly, že je k nim přistupováno opatrně a nikam je netlačí.
- Informace o době a rozsahu rekonstrukce provozu se lišily; někteří hlásili uzavření CAR od konce června do konce července/začátku srpna a přesun části péče na pobočky Prahy 8 a 6, jiní zmiňovali termín až do poloviny srpna.
- Několik pacientek zaznamenalo rozdíly ve výsledcích spermiogramu mezi různými laboratořemi (Pronatal vs GEST), což bylo vnímáno jako problém konzistence.
Otevřené otázky
- Jak přesně bude probíhat provoz a rozpis ordinací během a po rekonstrukci zařízení (konkrétní termíny a přesuny služeb).
- Do jaké míry jsou výsledky spermiogramů mezi různými laboratořemi standardizované a jak řešit rozporuplné výsledky.
- Jaký je optimální postup při neprůchodném nebo jednostranně neprůchodném vejcovodu (IUI „křížem“ vs přímý postup k IVF) v konkrétních klinických situacích.
- Volba typu anestezie při OPU (analgosedace vs úplná narkóza) a očekávaná bolestivost jednotlivých přístupů u konkrétní pacientky.
Zmíněné značky a firmy
GEST, Pronatal, Gennet, Podolí, Apolinare, VZP, OZP
Zmíněné produkty a metody
HyCoSy, HSG, IUI, IVF, OPU, ET, ICSI, asistovaný hatching, prodloužená kultivace embryí, spermiogram, hormonální profil, základní imuno, Fostimon 150 j., Menopur, Pregnyl, Puregon, Clomhexal, Clostilbegyt, Utrogestan, Prednison, Diane (hormonální antikoncepce), analgosedace, předoperační vyšetření, KET
Místa a osoby
Praha 5, Praha 8, Praha 6, Krč, MUDr. Šulc, Dr. Poláková, Dr. Alexander, Dr. Korecký, Dr. Černý, Dr. Vicen, primář Čekal, Dr. Procházková, Lazarovská
A uplne te chapu, ja byla na mrtvici, kdyz mi pred ET ty embryolozky rikaly, ze nechapou, ze me nikdo neposlal na genetiku pred IVF, kdyz mam takove zamestnani...no a pak mi rekly, ze 8 vajicek se prestalo vyvijet uz ve 4 bunecnem stadiu a ze u me doporucujou v kazdem pripade amniocentezu..fakt super zprava v dobe, kdyz ma byt clovek klidnej a spokojenej...
Je to divný Steffi. Mě tam Šulc fakt poslal naprosto bez řečí.. Ještě s tím, že oni to zkoumat neumí, tak mě raději pošlou k odborníkovi... Asi to fakt bude v lidským přístupu. Kašli na KOreckýho a jdi k někomu jinýmu...
Saze - imuno ti ukáže, zda nemáš protilátky proti spermiím, ováriím nebo něčemu jinýmu. Jinak co jsem vydedukovala, tak v GESTu ti automaticky dělaj základní imuno, který když dopadne dobře, tak to dál neřeší. Jen pokud nemáš standardní výsledky (Jako já), tak tě pošlou ke specialistům. Nakonec specialisti zjistili, že mi nic není, že jsem spíš byla jen nachcípaná. Ale pro jistotu mě poslali ještě na hematologii, kde zkoumali trombofilní mutace. To je zase srážlivost krve, která může ovlivňovat potraty a tak...
Genetika je složitější, je možné zkoumat hrozně moc věcí a většinou je nutný, aby doktor napsal, co přesně maj vyzkoumat. Jde o chromozomy, jestli je nemáš nějak špatný. Pak z toho nemůže vzniknout embryo. Mě tam posílali proto, že jsem chtěla darovat vajíčka a k tomu je to nutný. Jinak by mi to asi taky nedělali.
Tahle vyšetření se dělaj spíš až tak po druhém neúspěchu IVF. My bylo řečeno...
Jojo zakladni imuno mi taky delali a bylo dobry, tak dal to neresili. Moje imunolozka zjistila, ze mam zvysene autoprotilatky, coz pry taky muze byt problem. To jsem ted v Gestu rekla a Korecky mi na to rekl, tak jo dame ten Prednison.
Saze ja vic nez 10 let delala v geneticky laborce, takze jsem prisla do styku s ruznyma sajrajtama...
Steffinko - tak to jo to se nedivím že to požaduješ. To je fakt rizikové pracoviště.
Je..ja sice vzdycky davala pozor, ale preci jen v laborce pracuje vic lidi a nektery i pekny cunata, takze clovek nikdy nevi...
Me na tom hlavne nastvalo, ze jsem to Koreckymu rikala asi dvakrat a on neslysel a pak kdyz mu to napisou embryolozky, tak honem honem genetiku!
ahojky Gestacky, tak se to konecne i u nas pohlo..manza v utery odevzdal sperma na zamrazeni, ja mela na UTZ tri foliky,ale bohuzel na pravy strane,kde mam nepruchodnej vejcovod ☹ Tak jsem Vicenovi rikala,ze jsem doted mela za to,ze se vajecniky stridaji kazdy mesic, tak me usadil,ze se to pise uz jenom ve starejch knizkach 😀 No takze kdyz uz jsem v CR,tak mi to IUI udelaj,ale sance nulovy. No s MM jsme se rozhodli,ze pujdem rovnou do IVF, tak se chci zeptat,jak dlouho trva nez to schvali pojistovna? mam VZP. A je treba jeste neco splnit pred IVF? Diky moc a vsem preju uspesny gestacky pokusy 😉
Poletuško - já mám to samé ucpaný pravý vejcovod. to nemá moc na IUI vliv. Určitě to zkuste.
Jinak před IVF vás čeká pár vyšetření - budou ti brát krev a musíš si udělat předoperační vyšetření. Ale nic to není.
VZP trvá tak měsíc.
Ahoj saze - no já zrovna se spaním nic moc. Vzbudila jsem se v pět na čůrání a pak už jsem pořádně nezabrala 🙄
Poletucha - já myslím, že u mě maká hlavně levej vaječník. Průchodný jsou sice oba, ale v přirozeným cyklu bolí větišnou ten levý a i při stimulaci na IVF plodil hlavně ten levý...
Řekla bych, že schválení trvá tak 14 dní. ALe hodně záleží na byrokracii. Než to CAR odešle (v tom je naštěstí GEST spolehlivej) a pak než to zas pojišťovna odešle zpátky...
SPlnit něco před IVF? Leda podpisy papírů a mít vyšetření na pohlavní choroby a tak... Jinak mě nenapadá nic spešl. Jo - předoperační vyšetření, že jo, kvůli narkoze...
diky moc. No to ja bych potrebovala,aby makal ten levej...ale je asi linej jak ves,tak maka jenom pravej 😀 Jeste chci pristi cyklus zkusit laparku,na ty jsem se domluvila se svym gyndarem...no hlavne ze uz se neco deje.
saze-jakto,ze ucpany vejcovod nema vliv na IUI? ja myslela ze spermoniky striknou do delohy a pak stejne musi putovat dal,nebo ne? 😕
jo to jo ale prý se stává že to jde křížem - tvrdí dr. to prý není žádný zázrak. tak mi to říkal.
To jsem taky slyšela, že se to může prohodit a vajíčko z pravýho vaječníku vleze do levýho vejcovodu...
Saze pracuju, co doma.. Ale jsem furt hrozně unavená, tak se vždycky těším na večer, až se na táhnu k telce 😉
Ahoj holky,
těhulkám moc gratuluju 😀 a přeji štěstíčko a zdravíčko.
Píši si s jednou snažilkou co chodí do Genetu a nevím jak je to možné, ale za Pregnyl nic nedoplácela (my 2.500,-) a na žádné schvalování od pojišťovny čekat nemusela (my nemámé schvéleno za 5 týdnů) a cenu IVF jí vypočítali na 8.000,- nám mnohem víc. Nevíte jak je to možné??? Možná IVF bych pochopila, každá jsme jiná. A jak jsem všechny vychvalovala tak Dr. (nechci jmenovat) mi řekl ať moc v IUI nedoufám, procenta úspěšnosti jsou velmi malá, dále sperma manži je docela špatné 65% deformovaných s tím se moc dělat nedá a nakonec jsem mladá takže tento měsím můžene nechat volně...dost jsem z toho byla špatná asi mu nedochází, že nervy mám jen jedny a 3/4 roku cpát hormonama který nic stejně nedělají se jim nezdálo zbytečné...No asi jsem prostě mladá tak vydržím hodně.
Těhulkám ještě jednou gratuluji!
Slunitko, ja mam kamaradku, ktera podstoupila to co ja (ona Gennet ja Gest) a platily jsme obe cca stejne. Myslim ze injekci Pregnylu si pletes s Puregonem. Pregnyl nemuze stat 2500. To bude doplatek za Puregon pero. Co se tyce schvaleni, tak to je otazka pojistovny. Ja mela v Gestu schvaleno ani ne za 3 tydny. IVF cena se odviji od ukonu, ktere jsou potreba, od ukonu navic, ktery si muzes priplatit a taky od mnozstvi leku, ktere budes potrebovat. Obecne ale jsou vsechna centra na tom cenove podobne.
ja vcera platila za dvojitou injekci Pregnylu (aspon myslim) asi tri stovky 🙂 Jinak zejtra rano jdu na prvni IUI,ale zaroven uz mam papiry na IVF...chtela jsem se zeptat, co vsechno z tech nadstardartnich ukonu opravdu doporucujete? Doktor mi tam zaskrtnul asistovany hatching,prodlouzenou kultivaci. A co treba ICSI?
Poletucha - ICSI se běžná dává jen tam, kde je špatný spermio.
My jsme si ho ovšem nechali dát i přes to, že máme spermio výborný. Ono to má totiž svoje pro i proti. Někdy se může stát, že ačkoli jste oba zdraví, tak třeba tvoje vajíčka mají hodně tvrdý obal a spermie se do nich nedostane. Vím, že se to tady už několikrát stalo, že se nakonec holkám oplodnilo jen hodně málo vajíček, nebo i žádný. Nebo se taky může stát, že jedno vajíčko je pak oplodněno dvěma spermiema a to je taky špatně. Takže my jsme šli do ICSI abychom měli jistotu, že se prostě ty spermie do vajíček fakt dostanou.
Nevýhoda je, že je to prostsě v rukou embryologa a není to "přirozený" výběr. I když ono celý to IVF už je tak umělý, že tohle už je jen kapka v moři, že jo...
no to teda jo, na celym procesu uz toho prirozenyho moc neni 😀 tak uvidime, mame taky dobry spermiogram,ale jestli je to vetsi jistota,tak do toho pujdem. Nechala sis to u vsech vajicek?
Jeste takovej blbej dotaz, jdu na laparku a pravdepodobne mi vezmou pravy vejcovod (je nepruchodny a pry je to i pro IVF lepsi)...co tam ale potom je mezi vajecnikem a delohou? nejak mi to hlava nebere,to jako pri ovulaci tam pak to vajicko volne plave? 😀
Já si to nechala u všech vajíček. Teda takhle - v papírech bylo udělat to na dvanácti vajíčkách a zbytek obyč. Jenže já měla jen tři vajíčka, že jo...
Dost holek to dělá půl na půl, ale já bych znovu dala stejně všechny. Je to fakt větší jistota..
Jo holka, tak to nevím. To se asi budeš muset zeptat v nemocnici. SPíš myslím,že ty vejcovody nějak podvážou, aby do toho "zbytku" to vajíčko vůbec nevlezlo...
Ahoj devcatka, tak dneska jdeme s manzou na ty odbery na genetiku. Jsem zvedava, jestli nam reknou, za jak dlouho budou vysledky...
Grej koukala jsem do albicka a ten dnesni testik je naprosto ukazkovy. Jeste jednou obrovska gratulace 🙂
AHoj Steffi - tak držím palce aŤ jsou odběry co nejdřív!!
Díky za pochvalu🙂 Je to včerejší testík a dokonce jsem ho fotila až k večeru, takže ani nejsou ty čárky "čerstvý" 😉
No tak to je jeste lepsi, uz je ta testovaci carka podstatne silnejsi nez kontrolni 🙂
Kdy jdes na dalsi UTZ?
holky ahoj tak dneska frčím na odběr. A už vím že máme mrazáčky. Podle ceny kterou máme doplácet. huráááááá
Saze myslis na transfer? 🙂 Tak gratulace k mrazackum a prijemny trnasfer a at se mimisci chyti a nepusti.
Steffi - až 15.10. To už by snad mělo být vidět srdíčko... Ale vůbec to neutíká 😉
Saze - držím palce! Tak ať se u tebe broukům líbí 😉 Spíš jsi myslela, že jdete na transfer, ne?
Tak se nám pak ozvi!
Holky a co ukáže imuno a genetika? Také mě na to neposlali ani při druhém ivf . To se dělá z krve a jak to probíhá ?